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闫涛副主任医师
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肝血管瘤病人都需要做活检吗

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肝血管瘤病人都需要做活检吗?
肝血管瘤还是影像学的方法为主,就是非创伤性的诊断为主,因为影像学表现非常特殊,就是一个典型的灯泡征,在里面是一个血管团,会从周围向边缘有一个强化的方式,里面血管慢慢慢慢就充填到里面去了,很容易鉴别,所以不需要活检,如果实在拿不准需要活检要慎重,因为可能活检之后第一可能造成里面的出血,第二造成出血之后造成血栓形成继发的感染,有可能对这个病灶更不好,所以就建议影像学的诊断,如果影像学确实很难跟其他的疾病鉴别,比如跟特殊类型的肝癌鉴别,鉴别不了的情况下才建议活检,一般来说不建议。

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    闫涛副主任医师
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    肝血管瘤的病人不需要放疗。 肝脏血管瘤虽然是一种良性肿瘤,但是肿瘤良性和恶性有天壤之别,恶性肿瘤如果切除不干净,可以考虑放疗,但是一般还是选择手术切除。肝血管瘤绝对不需要放疗,不管是通过手术切除,还是通过微创的方式来处理,都可以达到比较满意的效果,所以不需要放疗,且放疗毕竟是放射线治疗,一般只局限于恶性肿瘤,对于良性肿瘤不考虑,也不推荐。

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    肝血管瘤是种良性疾病,一般不会恶变,多数血管瘤生长较缓慢且无任何症状,如瘤体较小则不需要治疗。肝血管瘤需要治疗的指征如下: 一、肝血管瘤直径大于10厘米。 二、有症状的肝血管瘤,如出现右上腹疼痛不适,但是需要排除其他疾病引起的疼痛。 三、肝血管瘤表现不典型,在影像学上与肝脏的恶性肿瘤难以区别,这种情况下也建议手术治疗。 四、血管瘤在肝脏的表面遭到外力的撞击,可出现破裂出血,因此,这种情况为了防止血管瘤的破裂,也需要手术治疗。

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    裴爱华副主任医师
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    肝血管瘤病人术后如何护理? 肝血管瘤的手术后的护理这方面其实也是跟手术方式不同有很大的差别,比如微创手术,微创的手术包括肝动脉的栓塞,包括腹腔镜下肝血管瘤的切除或者是肝段的切除等等,射频消融这些一般不需要特别多的护理,往往患者在一两天之内就基本能达到术前的生活质量,这种情况下家里陪同的就是,可能患者局部有点疼痛进行一个安慰或者进行一些简单的起居照理,比如准备一些饭协助、鼓励进行自主下地活动等等就可以了,但是如果是常规的开放手术,切一个大的刀口,这个患者住院十几天以上,这个需要家里人全方面的照顾,包括陪床、定餐等等一系列的照顾。

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