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肩关节疼痛的治疗

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肩关节发生疼痛以后,如果说最近有受到外伤的情况,那么可能是因为由外伤引起或者是过度劳累引起,这种的还比较简单,大家只需要休息个两到三天,稍微吃一点消炎镇痛的药,那么基本上疼痛可以缓解,但是如果过了两到三天疼痛不仅没有缓解而且加重了,或者说它一疼痛起来就直接影响睡眠,彻夜疼痛没有办法入睡,影响到工作,这种时候我们可能需要到医院去进行正规的诊断,可能是其他的一些原因,不能说自己乱服些药耽误了病情。一般来说,肩关节疼痛需要排除的是痛风或者是风湿,或者是像其它的像关节里面,有没有长其它的游离体或者是简单的关节退变,这种通过一个核磁共振检查一般都可以发现。

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    预防肩关节疼痛的方法有: 第一,要保暖防止受寒; 第二,避免负重。主要是防止上肢关节的负重,尤其是年纪大的女性。 第三,在运动之前,运动之后,一定要注意充分的热身和拉伸,让关节和肌肉做好准备,这样防止突然发生的肌腱或者是骨关节的损伤。

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    疼痛的性质,看疼痛是持续的疼痛,还是钝痛、锐痛。疼痛的部位,是在肩关节的上方、前方、后方,还是全部关节都疼痛。疼痛是否和活动有关,是静息痛,还是活动时的疼痛。疼痛的伴随症状,是否合并有上肢的麻木,活动的无力,是否合并有胸痛或者颈部不适等。所以当发生肩关节疼痛时可以初步判断疼痛的大概情况,是肩关节疼痛,还是颈椎病、关节外的一些疾病引起的疼痛等。 此外,建议患者到骨科的肩痛门诊就诊。

    张登君副主任医师
    山西省人民医院骨科
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    肩关节不稳一般包括前向不稳、后向不稳、多方不稳 ,大部分的不稳定为前向不稳定。 按照引起的原因分为创伤性不稳和非创伤性不稳,对于年轻人,比如小于二十岁的创伤性的初次的肩关节脱位,复发率非常高,容易并发关节周围韧带的损伤以及骨折,建议手术治疗,可行关节镜手术、开放手术。非手术治疗主要适用于非外伤性随意性的以及非随意性的半脱位,这两类肩关节不稳定,对康复的治疗和心理的治疗,有较好的疗效。 对于老年患者的肩关节不稳定的患者,可先行保守治疗,包括早期的制动理疗,后期的功能练习以及肌肉力的练习,本体感觉的练习,如果保守治疗失败,可以进行手术治疗。

    高万旭副主任医师
    河南省骨科医院骨科
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    王度副主任医师
    武汉市第三医院骨科
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    在生活中如果说发生有肩关节脱臼这样的情况,一般情况下患者不要尝试进行自我复位,因为这比较危险,肩关节脱位以后通常是关节面它卡在哪个地方了,如果去强行复位有可能造成二次伤害。那么用布条或布兜把它给兜起来,把上肢固定好,然后让你自己找到一个相对来说不太痛的位置,然后尽快到就近急诊,到医院去进正规的拍片复位。