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刘梅副主任医师
神经内科
成都市第六人民医院
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怎样防治蛛网膜下腔出血患者再次出血

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蛛网膜下腔出血是神经科一个非常是危重的一个疾病,那么他在住院期间也是可能会出现再次出现,再次出血以后,这个我们死亡率就是急剧的增高,那么预防再次出血,是从两个方面入手,第一个方面就是患者和家属群出院以后应该积极的配合医生护士进行各方面的治疗措施,第二个方面就是自己要保持情绪的稳定,不要就是高声的谈话,也不要情绪激动,另外一个还有就是说我们不要剧烈的咳嗽,不要去剧烈的解大便等等,那么还有就是要配合医生完成一些检查,这些检查可能会有一些就是稍微有点创伤的一些检查,比如脑血管造影检查等等。

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    刘梅副主任医师
    成都市第六人民医院神经内科
    01:53
  • 蛛网膜下腔出血并发症 收听:1.44k

    蛛网膜下腔出血的并发症有: 一、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,是病情稳定后再次出现剧烈头痛,呕吐,先行发作,昏迷,甚至出现去大脑强直等表现。 第二是脑血管痉挛,发生与蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管,痉挛严重程度与出血量相关,可导致约1/3以上的病例脑实质缺血。 三、急性或亚急性脑积水,起病一周内约15~20%的患者发生急性脑积水, 四、其他5%~10%的患者发生癫痫发作,少数患者还发生低钠血症。

  • 一,当蛛网膜下腔出血时可以出现头痛、呕吐;意识障碍、腰背疼痛;有的人可能会出现偏瘫,视力障碍,视网膜片状出血和视乳头水肿。而有可能出现的并发症有脑血管痉挛、低钠血症、再出血和脑积水等症状的出现。二,可进行脑血管造影检查、血管造影、磁共振血管造影以及经颅超声检查,并进行血液常规检查、凝血、肝功能以及免疫学检查,发现出血原因时,应给予止血治疗。脑血管造影的价值是最具有诊断价值的。三,当颅内压增高时,为了低颅内压,预防脑疝的发生和蛛网膜粘连,可以用百分之二十的甘露醇加氟美松静滴,进行治疗。当病人出现持续性的头痛、呕吐比较严重时,或者是药物疗不佳的情况时,这时可以采取放出血性脑脊液的办法,缓慢地将脑脊液放出,出血时可以用止血药物。四,可能会出现偏瘫、失忆、偏身麻木、视觉障碍、精神障碍、认知功能障碍,严重的还会出现长期昏迷、植物生存或者是死亡等。

    徐长中主任医师
    灌南县人民医院神经内科
    02:01
  • 蛛网膜下腔出血后遗症,与发作的次数、病因、病情严重程度、神经系统体征及其治疗是否及时、正确有关。蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外,病人常有癫痫发作,局部性或全身性抽搐;由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连,还可以引起交通性脑积水;病人可有头痛、头昏,精神异常痴呆。蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤破裂,若不排除动脉瘤破裂因素,可随时发生再次发生出血,可行动脉瘤栓塞术或夹闭术治疗。蛛网膜下腔出血再出血亦与瘤颈栓塞不全有关,术后应定期复查,严格控制血压,避免剧烈运动、情绪波动。 动脉瘤栓塞是一种微创介入手段,通过导管技术使瘤体栓塞,局部没有血流通过,从而使其不再破裂;动脉瘤夹闭术是指通过开颅夹闭动脉瘤。动脉瘤栓塞术微创,并发症较小,术后病人短期内可恢复,预后相对较好。

    徐长中主任医师
    灌南县人民医院神经内科
    01:54
  • 什么是蛛网膜下腔出血 收听:4.94w

    蛛网膜下腔出血也是,脑出血的一种它属于出血性脑卒中的一种,所谓蛛网膜下腔,因为脑的结构我们知道颅骨,颅骨里面下面是脑组织就像鸡蛋,这个鸡蛋,鸡蛋它有鸡蛋壳,那人的颅骨就相当于鸡蛋壳 ,鸡蛋壳里面有一层膜我们叫硬脑膜,这种膜也跟颅腔一样脑组织,颅骨下面又有一层膜我们叫硬脑膜,保护脑组织,然后硬脑膜下边就是脑组织,就跟鸡蛋壳那层膜下面是鸡蛋清鸡蛋黄一样,鸡蛋黄就相当于脑组织然后脑组织在水里浸泡着,然后鸡蛋清就相当于脑子里的水,那在脑子表面在硬脑膜之间,有腔隙有时出血它就出在这个腔隙里面,它相当于处在脑子的表面它不是处在脑叶,脑组织当中它处在脑组织表面,这种出血型就叫做蛛网膜下腔出血,另外这种出血一般都是零散性的,可能量比较分散它不集中,这就是蛛网膜下腔出血。

    林凯副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:53
  • 什么是蛛网膜下腔出血 收听:2.42w

    蛛网膜下腔出血是指各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称,可分为自发性(约占脑血管意外的百分之十五,多见于30到70岁)和外伤性蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血,指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的百分之十,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为十万分之二每年,亦有报道为每年六到二十十万分之。还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂;血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。人脑的表面被覆三层膜,由内及外依次是软脑膜、蛛网膜、硬脑膜。蛛网膜与软脑膜之间的腔隙叫蛛网膜下腔,正常由无色透明的脑脊液充盈。当脑血管发生破裂时,血液流入蛛网膜下腔,即为蛛网膜下腔出血。

    徐长中主任医师
    灌南县人民医院神经内科
    02:05