1.心理护理：向患者及其家属讲解肝性脑病的有关知识和导致肝性脑病的各种诱发因素，解释避免各种诱因的基本做法。
2.活动指导：要求患者绝对卧床休息，保持肝脏足够供血，以利于肝细胞的再生和修复。
3.安全护理：患者出现躁动时应设专人看护，加床档，必要时可用约束带，以防患者坠床。
4.用药护理：遵医嘱及时使用抗肝性脑病药物，观察药物疗效和不良反应。
5.饮食护理：指导患者少食多餐，进食高热量、低脂、易消化、富含维生素的食物，忌坚硬、油炸、辛辣刺激等食物。
1.心理护理：向患者及其家属讲解肝性脑病的有关知识和导致肝性脑病的各种诱发因素，解释避免各种诱因的基本做法。 2.活动指导：要求患者绝对卧床休息，保持肝脏足够供血，以利于肝细胞的再生和修复。 3.安全护理：患者出现躁动时应设专人看护，加床档，必要时可用约束带，以防患者坠床。 4.用药护理：遵医嘱及时使用抗肝性脑病药物，观察药物疗效和不良反应。 5.饮食护理：指导患者少食多餐，进食高热量、低脂、易消化、富含维生素的食物，忌坚硬、油炸、辛辣刺激等食物。
在做护理的时候,首先要做好健康宣教,包括对患者及家属同时进行宣教。从饮食上,我们建议他在摄入的能量上,以糖为主，减少蛋白质的摄入。同时由于病人在精神和行为上,可能有一些异常,所以我们在病房的安保措施上,也要注意尽量减少患者附近一些比如刀具,这些不合适的东西,以免患者在出现精神与行为异常的时候,发生一些不必要的事情。如果有消化道出血以后诱发的肝性脑病,我们在护理的时候一定要注意,要对消化道做早期的灌肠,让消化道中残存的积血,尽可能的排除,也可以用一些食醋来灌肠,保留灌肠来酸化肠液,同时也可以口服像乳果糖，让肠道中的微生态环境,能够得到改善,。如果是由于患者服用了镇静剂,或者大剂量的利尿原因导致的,我们要尽量减少镇静药物的使用,防止加重肝性脑病。当然如果患者已经严重的出现昏迷了,我们在治疗的时候,可能要给一些脱水的治疗。从护理上我们要注意出入量的平衡,防止因为电解的平衡,而进一步加重肝性脑病,所以护理上不管是从生活上,还是从医疗上,都是一个很重要的环节。
肝性脑病的患者护理上也分发病期和缓解期，在发病期主要是以一些药物，比如说脱氨、门冬氨酸、鸟氨酸或者保肝的药物药物为主，在药物的同时，我们主张患者是清淡的饮食、低塘低盐，更重要的是低蛋白，因为蛋白当中含有大量的氨，而蛋白分解在人体分解以后会产生过度的氨，这时候如果肝脏不能够把过多的氨排泄出去，那么就会造成血氨的升高进而引起肝性脑病。所以我们主张患者是以低脂和低蛋白为主，在发作期尽量的不吃含蛋白的饮食，比如说肉类、鸡蛋、奶以及、植物蛋白、豆制品等等。
(1) 乳果糖、乳梨醇：为肠道不吸收双糖，可降低肠道pH以减少肠道对氨的吸收。乳果糖被推荐为治疗肝性脑病的一线药物，其不良反应小，梨醇与乳果糖效果相当，甜度较低，初始剂量为0.6 g/kg，分3次于就餐时服用，以每日2次软便为标准调整剂量。该类药物疗效确切，可有效改善肝硬化患者的肝性脑病或轻微肝性脑病，提高患者生活质量及改善患者存活率，且患者安全性高，可作为长期治疗用药。(2) 口服抗生素：口服抗生素可减少肠道产氨细菌数量，以减少氨的吸收。既往曾用新霉素、甲硝唑、万古霉素等药物，但因其不良反应大及细菌耐药性等问题而限制了其使用，利福昔明是近来国际上被推荐使用的药物，其在肠道几乎不吸收，可广谱、强效地抑制肠道内细菌生长，且安全性较普通用氨基苷类抗生素低，使用剂量为每次400 mg，每8小时1次，其可有效维持肝性脑病的长期缓解并预防其复发，改善轻微肝性脑病。
因为昏迷了以后生命体征都会减弱，所以昏迷的病人一定减少他误吸，尤其是肠内营养一定要护理好鼻饲管，喂养的时候，一定要注意身体的体位，另外注意昏迷的病人长期卧床容易坠积性肺炎，一定要经常翻身拍背，长期卧床的病人也容易形成压疮，继发皮肤的感染。另外就是长期昏迷的病人他自己不能动，一定要注意下肢深静脉血栓的形成，一旦深静脉血栓形成了，特别容易形成肺栓塞，这也是能做危及患者生命的，所以经常得注意给他活动活动不能动的地方，保持血液流通。
第一，密切观察病情变化：观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化，注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状，并详细记录。第二，若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则医、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失，均提示病情严重须及时与医师配合抢救。第三，确保呼吸道通畅。第四，尿便异常的护理：留置导尿的护理；保持大便通畅；保持会阴部的清洁、干燥。第五，并发症的预防及护理：预防呼吸道感染；预防褥疮。第六，饮食护理。应给予昏迷病人高热量、容消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状，鼻饲给患者。每次量200—350毫升，每日4—5次。鼻饲时，应加强患者所用餐的清洗、消毒。
