肝性脑病是肝硬化或者肝癌晚期的非常常见的并发症,对于肝性脑病的护理主要有以下几点:第一个,要注意安全,因为肝性脑病的患者大多都有精神的异常,也就是有精神症状,此时应该加强安全护理,以免患者坠床或者滑倒意外的发生。第二个,心理护理,要关心、安慰患者,使患者消除紧张、焦虑、抑郁情绪,要对患者有耐心。第三个,建议患者多卧床休息,因为平卧时可以增加肝脏的血液回流,帮助肝细胞再生,从而减轻症状。第四个,饮食上的护理,肝性脑病的患者首先不能摄入蛋白质,比如鱼、肉、蛋、奶都要限制,蛋白质的摄入每天建议在40g以下,同时可以指导患者少食多餐,进食低胆固醇、低脂肪、容易消化的食物。第五个,要保持大便通畅,可以口服乳果糖、低浓度硫酸镁来促进体内氨的排泄。第六个,对于一些并发症,比如感染、消化道出血,并发症的护理主要以预防为主。
肝性脑病诊断标准
第一、严重的肝病,或广泛门体侧枝循环。第二、精神紊乱,昏睡或者昏迷。第三、肝性脑病的诱因。第四、明显肝功能损害,血压增高,震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。轻微肝性脑病的诊断,目前尚无统一的诊断标准,下列检查异常有可能提示诊断:1、特殊智力定量检查。2、诱发电位。3、cff检测。4、脑电地形图的检测。
皮质下动脉硬化性脑病
常见于50岁以上的人群,以老年人为居多,男女发病率相等,主要是累及侧脑室周围,半卵圆中心,以及皮层下脑深部的白质,多表现为双侧发生,常伴有腔隙性脑梗、脑萎缩,在临床上表现为进行性痴呆。对于皮层下动脉硬化性脑病的治疗方法有对症治疗,可以活血化瘀、抗血小板,改善认知以及改善脑代谢治疗,其中包括肠溶阿司匹林、芦丁片、银杏叶片等。皮层下动脉硬化性脑病,是指在脑动脉硬化的基础上,大脑半球的白质发生弥漫性的脱髓鞘性的脑病。