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李晓利主任医师
消化内科
西安市红会医院
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贲门失弛缓症的术后护理包括哪些内容

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贲门失弛缓症的术后护理要分为几个不同的手术方式来做护理,手术分好几种方式,如果是在开胸做的,在术后首先就是一般护理,包括:监测病人生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压一般的护理。同时如果病人是做的全麻,要按麻醉术后的这些常规护理,首先在病人意识不清楚的时候可能要呼吸机来支持治疗,保持病人呼吸通畅,这个护理上要注意,要防止它食道的内容物反流这是很重要的。如果病人神志清楚了这个时候呼吸机去掉了,我们可能这个时候护理上,侧重点就会有一些变化,我们可以注意到要保持引流管通畅,防止引流物进入气道,所以在胸腔引流的时候,要注意引流液体的颜色和量,这个都很重要。当然除了胸腔引流和消化道的胃管引流以外,我们同时还要注意到病人的出入量平衡不平衡。我们这个时候要病人保持酸碱平衡,电解质要平衡这个是非常重要的,这是我们在护理上要做的每天要记病人的24小时出入量,包括有没有大便的情况,都必须算到出入量,以便来准确的,掌握这个病人的生理状况。

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    李晓利主任医师
    西安市红会医院消化内科
    02:48
  • 食管贲门失弛缓症的治疗,一般来说几个方面来着:1. 一般性的治疗。一般性的治疗就是嘱咐病人情绪要放松、不要太紧张、不要有压力、少吃多餐、细嚼慢咽、吃一些柔软的高热量的食物、饮食以后要高枕卧位不要马上躺着 ;有的时候如果太紧张的话,可以服以镇静剂;有的时候适当地输一点液维持他水电解质的平衡,这是一般性的治疗理念。2. 药物性的治疗。药物性的治疗有一些详细的方法,比如可以用一些硝酸之类的药物,以及用一些肉毒碱。3.内镜下的治疗。内镜下的治疗常见的就是球囊扩张,通过扩张的球囊对下道的括约肌的功能进行一个调整;在内镜下进行神经肌肉的松解,比如说我们现在内镜下的POEM手术。4. 辅以外科的手术治疗。5. 中医中药的治疗,比如一些穴位的敷贴、中药的灌注等。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
    02:06
  • 贲门失弛缓症的治疗是什么 收听:745

    贲门失弛缓症的病因是因为贲门区肌肉先天畸形,导致贲门迟缓,症状是胃食管反流,有些患者病程长达二三十年,且内科治疗无效,需要手术干预。 传统的手术方式是开胸手术,将肥厚的食管肌层完全切开,游离食管2/3以上,然后将食管粘膜完整突出,然后可以加做胃底折叠,从而减少反流。 目前,可以通过腹腔镜,行贲门手术治疗,肌在腔镜下,将食管肌层完全拨开,剥离长度要超过狭窄部位约两公分,剥离后将胃底在腔镜下折叠,从而改善反流的症状。

    陈晓冬副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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  • 食管贲门失弛缓症是食管下的括约肌功能障碍,导致了食物不能通过而停留在食管里,从而引起食管的日趋扩张以及延长。相应的护理措施有:1、病人容易出现呕吐,在护理时要注意呕吐姿势、不要窒息、不要反流。2、病人饭后不能马上睡觉,最好要高枕卧位。3、吃饭时要细嚼慢咽,不要吃的太饱。4、尽量吃一些柔软和高热量的软食,给身体提供必要的营养。5、晚期的病人,可能体重下降比较明显,有贫血这种情况下,还需要适当地进行输血。6、类似晚期这类长期生病的病人,可以酌情的用一点镇静剂来缓解精神上的紧张。7、对病人进行一些心理上的疏导,更有利于患者的恢复。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
    01:47
  • 什么叫做食管贲门失弛缓症 收听:4.72w

    食管贲门失弛缓症是一种食管的神经肌肉运动功能障碍导致的一个疾病。它是食管下段括约肌功能失弛缓导致食物不能通过贲门,储留在食管里面,然后引起食管的张力下降,运动功能减退,食管的扩张。这种疾病它的发生率相对来说不是特别高,不是一种常见病多发病,但是也是时有发生的。而且这个疾病因为食管的神经肌肉功能障碍,它可以引起食物储留在食管里面,导致食管的迂曲、延长,以及扩张。它是一种食管的非器质性的一个疾病,它导致的是食管非器质性的一个狭窄性的疾病。根本的原因是食管神经肌肉运动功能的障碍,病人可以出现一些症状,比如胸痛、吞咽困难这些情况,晚期的病人还可以出现体重的下降,我们还是要引起重视,及早的诊断然后及时的治疗。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
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  • 食管贲门失弛缓症要做哪些影像学检查? (1)贲门的食管症一般临床上要选择钡餐造影,就是食管的双对比造影,还有食道的这种测压来定; (2)影像学上就是这种钡餐造影,典型的失弛缓症的这种表现就呈一个萝卜根,下段有扩张,加上贲门的非常狭窄形成一个萝卜根的表现。