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陈晓冬副主任医师
胸外科
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贲门失弛缓症的治疗是什么

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贲门失弛缓症的病因是因为贲门区肌肉先天畸形,导致贲门迟缓,症状是胃食管反流,有些患者病程长达二三十年,且内科治疗无效,需要手术干预。
传统的手术方式是开胸手术,将肥厚的食管肌层完全切开,游离食管2/3以上,然后将食管粘膜完整突出,然后可以加做胃底折叠,从而减少反流。
目前,可以通过腹腔镜,行贲门手术治疗,肌在腔镜下,将食管肌层完全拨开,剥离长度要超过狭窄部位约两公分,剥离后将胃底在腔镜下折叠,从而改善反流的症状。

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    贲门失弛缓症的病因是因为贲门区肌肉先天畸形,导致贲门迟缓,症状是胃食管反流,有些患者病程长达二三十年,且内科治疗无效,需要手术干预。 传统的手术方式是开胸手术,将肥厚的食管肌层完全切开,游离食管2/3以上,然后将食管粘膜完整突出,然后可以加做胃底折叠,从而减少反流。 目前,可以通过腹腔镜,行贲门手术治疗,肌在腔镜下,将食管肌层完全拨开,剥离长度要超过狭窄部位约两公分,剥离后将胃底在腔镜下折叠,从而改善反流的症状。

    陈晓冬副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:35
  • 什么叫做食管贲门失弛缓症 收听:4.72w

    食管贲门失弛缓症是一种食管的神经肌肉运动功能障碍导致的一个疾病。它是食管下段括约肌功能失弛缓导致食物不能通过贲门,储留在食管里面,然后引起食管的张力下降,运动功能减退,食管的扩张。这种疾病它的发生率相对来说不是特别高,不是一种常见病多发病,但是也是时有发生的。而且这个疾病因为食管的神经肌肉功能障碍,它可以引起食物储留在食管里面,导致食管的迂曲、延长,以及扩张。它是一种食管的非器质性的一个疾病,它导致的是食管非器质性的一个狭窄性的疾病。根本的原因是食管神经肌肉运动功能的障碍,病人可以出现一些症状,比如胸痛、吞咽困难这些情况,晚期的病人还可以出现体重的下降,我们还是要引起重视,及早的诊断然后及时的治疗。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
    01:49
  • 食管贲门失弛缓症和食管癌的症状都表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、胸痛、体重减轻、贫血、反流(恶心、呕吐)。二者的区别有:1、食管癌是恶性肿瘤,而食管贲门失弛缓症是食管的神经肌肉功能障碍引起的疾病。2、食管癌我们要靠病理活检来找到癌细胞,但是食管贲门失弛缓症肯定是找不到癌细胞的,这是它们最大的一个区别 。3、二者愈后也是不一样的,食管癌它的愈后死亡率相对来说比较高。食管贲门失弛缓症,只要让病人补受足够的热量或者是通过静脉补液给他提供能量,维持水电解质的平衡,那么死亡率相对要低一些。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
    01:52
  • 食管贲门失弛缓症要做哪些影像学检查? (1)贲门的食管症一般临床上要选择钡餐造影,就是食管的双对比造影,还有食道的这种测压来定; (2)影像学上就是这种钡餐造影,典型的失弛缓症的这种表现就呈一个萝卜根,下段有扩张,加上贲门的非常狭窄形成一个萝卜根的表现。

  • 食管贲门失弛缓症,这种疾病是由于食管下段神经肌肉功能障碍导致的。所以它导致的结果是食物在食管中长期的储存,储存了以后因为食物可以在食管中发酵对食管黏膜造成损害。所以对人体最常出现的,一个是局部气管的损害和食管黏膜的炎症水肿,再一个就是病人可能出现,胸部的不适疼痛、恶心吞咽不舒服。还有临床上最常见的,可以出现食物的反流。对病人除了在食管中本身的一个表现外,还可以有一些食管外的一些表现。最常见的食物反流,可以导致呼吸道的症状,反流后经常会引起咳嗽,轻的可能出现上呼吸道的感染,严重可能导致食物吸入肺部,导致吸入性肺炎,这是比较严重的一些结果。

    李晓利主任医师
    西安市红会医院消化内科
    01:30
  • 食管贲门失弛缓症的治疗,一般来说几个方面来着:1. 一般性的治疗。一般性的治疗就是嘱咐病人情绪要放松、不要太紧张、不要有压力、少吃多餐、细嚼慢咽、吃一些柔软的高热量的食物、饮食以后要高枕卧位不要马上躺着 ;有的时候如果太紧张的话,可以服以镇静剂;有的时候适当地输一点液维持他水电解质的平衡,这是一般性的治疗理念。2. 药物性的治疗。药物性的治疗有一些详细的方法,比如可以用一些硝酸之类的药物,以及用一些肉毒碱。3.内镜下的治疗。内镜下的治疗常见的就是球囊扩张,通过扩张的球囊对下道的括约肌的功能进行一个调整;在内镜下进行神经肌肉的松解,比如说我们现在内镜下的POEM手术。4. 辅以外科的手术治疗。5. 中医中药的治疗,比如一些穴位的敷贴、中药的灌注等。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
    02:06