腔镜肺叶切除术的适应症主要是适用于周围性，开始的时候腔镜因为技术没有成熟，所以当时只做一些一期或二期的肺叶切除，我们讲肺癌肿瘤的分期一期或二期的，是没有大量的淋巴结转移，肿瘤也较小的病人，那么现在随着技术的发展，我们也做一些晚期的病人，像三期的病人三期A的病人，我们肺叶切除全肺切除也可以做，所以一般的手术基本上腔镜下都可以做，对中心性肺癌或者，是纵膈淋巴结融合成团的病人，向三期A的有部分三期B的病人，或者是原来得过胸膜炎、胸膜黏连的，这些病人可能腔镜做起来有点困难，所以说容易损伤血管或其他气管，所以我们可能要直接开胸探查。
腔镜肺叶切除术的适应症主要是适用于周围性，开始的时候腔镜因为技术没有成熟，所以当时只做一些一期或二期的肺叶切除，我们讲肺癌肿瘤的分期一期或二期的，是没有大量的淋巴结转移，肿瘤也较小的病人，那么现在随着技术的发展，我们也做一些晚期的病人，像三期的病人三期A的病人，我们肺叶切除全肺切除也可以做，所以一般的手术基本上腔镜下都可以做，对中心性肺癌或者，是纵膈淋巴结融合成团的病人，向三期A的有部分三期B的病人，或者是原来得过胸膜炎、胸膜黏连的，这些病人可能腔镜做起来有点困难，所以说容易损伤血管或其他气管，所以我们可能要直接开胸探查。
腔镜肺叶切除术有很多优势，最直观的优势，就是它一个微创，符合美学的观点，那么另外术后的疼痛也很少，那么为什么，因为腔镜肺叶不是像开胸一样要打开胸部，而且要撑开肋骨，那么这个切口可以是三个小切口，最大的五公分，最小的可能一公分，那么也可以做两个切口，或者是一个孔，我们叫单孔或者单操作孔手术，它不撑开肋骨，也不破坏胸壁，保证了胸廓的完整性，所以他术后的疼痛也少，那么从侧面进，就可以看到胸壁的切口很小，而且将来伤口愈合以后的斑痕也小，所以它具有美容的观点，那么从更好的角度来讲，从医学角度来讲，那么它是胸腔镜有一个放大作用，它最好的能把血管结构能看得更清楚，淋巴结清扫得更彻底，所以它有很多的优势。
肺门粘连比较剧烈的病人，像胸膜黏连很剧烈的，像年轻时候得过胸膜炎这些病人，他进胸很困难，所以这些属于一个禁忌症，那么其他的禁忌症和开胸手术是一样的，如果是有近期有心梗发生发作的，还有肺功能不全的，还有肝肾功一些，其他身体的问题，像还有体力评分很低的，不能耐受手术的病人，直接不能耐受麻醉的情况下就不能手术，如果有近期的心梗发生的时候，可以放支架，或者是保守治疗，在半年以后可以再次手术。
肺叶切除术是治疗肺癌，甚至是肺的良性肿瘤最常见的手术方式。胸腔镜肺叶切除术，就是用打孔的办法，对着电视用镜子来作手术。它的手术创口小，现在采用两孔，甚至是一个孔，也就我们所说的单孔胸腔镜，只用一个窟窿，就完全把肺液加淋巴结清扫。
腔镜肺叶切除术就是利用腔镜技术来完成肺叶切除术，具体就是腔镜就延长了我们的视野，因为口很小，就打孔手术就像大家熟知的胆囊，腹腔镜胆囊手术一样，是个打个孔进去看，所以人眼睛是直接看不进去，我们利用腔镜放大的作用来看到，观察到里头的结构，那么用一次性的一些器械来，延长手的作用，进行切割缝合的作用，这样就叫做腔镜肺叶切除术。
不管任何手术是都有风险的，那么腔镜肺叶切除术和其他手术一样，也是有并发症的，任何手术都是有合并症的，我们腔镜手术就是和开胸手术，肺叶切除术一样，也有损伤血管，损伤周围脏器的一些并发症，那么我们是随着技术的成熟，我们基本上可以避免的，那么主要是一个出血的风险，就是损伤血管，对于淋巴结黏连还较剧烈。
