急性呼吸窘迫综合征就是我们经常称之为的ARDS，以前ARDS是成人呼吸窘迫综合征。现在发现小儿，幼儿也会发现这类相关综合征。所以目前ARDS是急性呼吸窘迫综合征，它的临床概念或者它的主要定义。三大定义：第一难以控制的，严重的；呼吸困难；呼吸急促甚至呼吸窘迫，这是第一个特定标准。第二严重的，难以纠正的；顽固性的低氧血症，甚至需要机械通气，需要有创的呼吸机使用的表现。第三严重的肺部出现顺应性减少，甚至晚期出现肺纤维化这些相关的问题。第四出现肺外的除了呼吸衰竭以外，迅速出现多系统多脏器的受累，甚至多脏器功能不全，这称之为急性呼吸窘迫综合征或者简称ARDS。
急性呼吸窘迫综合征就是我们经常称之为的ARDS，以前ARDS是成人呼吸窘迫综合征。现在发现小儿，幼儿也会发现这类相关综合征。所以目前ARDS是急性呼吸窘迫综合征，它的临床概念或者它的主要定义。三大定义：第一难以控制的，严重的；呼吸困难；呼吸急促甚至呼吸窘迫，这是第一个特定标准。第二严重的，难以纠正的；顽固性的低氧血症，甚至需要机械通气，需要有创的呼吸机使用的表现。第三严重的肺部出现顺应性减少，甚至晚期出现肺纤维化这些相关的问题。第四出现肺外的除了呼吸衰竭以外，迅速出现多系统多脏器的受累，甚至多脏器功能不全，这称之为急性呼吸窘迫综合征或者简称ARDS。
出生后因为孩子的肺太小，他形成这个肺叫肺表面活性物质的不充分，就造成肺泡不能正常地一个扩张和形成一个正常的张力和收缩的这么一个张力，会形成一个叫呼吸窘迫综合症，说白了就是孩子不能够正常地呼吸，这个一般在生后有的是很快就出现，特别小的新生儿、小早产儿还有一些稍微大点的早产儿，他出现的话可能在生后6个小时左右就出现了。在生后72小时之内要是有就在72小时之内出现，要是没有的话72小时那可能他没有这个危重并发症就更好了。
小儿急性呼吸窘迫综合征，主要是由于肺内外各种致病因素引起的急性肺损伤，导致肺泡、水肿、肺顺应性减低，以及出现了一个肺内分流。临床上主要是以急性呼吸窘迫、重度的低氧血症为主要表现。其病理上出现的是肺出血、肺水肿，以及肺内的肺血栓及透明膜的形成。
新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿肺表面活性物质合成不足或活性下降，或者肺表面活性物质的结构异常，导致肺进行性萎陷，从而出现进行性加重的呼吸困难。 高发人群主要发生在早产儿和母孕期糖尿病妈妈生的孩子。生后常发生进行性逐渐加重的呼吸困难，处理方法进入专业的ICU进行处理，一是需要补充表面活性物质，二是需要呼吸支持。如果没有及时的纠正，及时的把肺打开，孩子就会发生肺出血，甚至死亡等严重的后遗症。 减少新生儿呼吸窘迫症的发生，对于早产的孩子要及时无创的呼吸支持，对于糖尿病妈妈生的宝宝也要及时的评估呼吸状况，及时进行呼吸支持，必要时进行肺的表面活性物质的应用。
我们诊断急性呼吸窘迫综合征的标准，目前临床沿用的还是1994年欧美的一个诊断标准，临床标准主要是这样，第一呼吸频率增快，严重的呼吸窘迫，呼吸频率大于35次到40次；第二严重的低氧血症，靠常规的氧疗，无法改善无法纠正，我们临床上有个指标，叫氧合指数，要小于300甚至小于200，这是氧合指数表现；第三排除其他相关性的因素，比如说肺水肿，比如说心衰，比如说肺栓塞，导致的呼吸窘迫临床表现，第四要排除肺顺应性的改变，或者其他的因素，排除肺顺应性本身，导致这些相关性因素存在的问题；第五从临床去验证其他的诊断标准，包括肺顺应性，包括是否需要有创通气，或呼吸机使用的参数和转换出来的变换，来判断是否存在ARDS和ARDS严重程度的分节，这是急性呼吸窘迫综合征的诊断标准和诊断依据。
急性呼吸窘迫综合征就是我们说的ARDS早期的表现，就是严重的呼吸衰竭，严重的低氧血症，甚至会因为低氧血症导致危害生命的这些表现。这时候需要给予氧疗、无创、有创（通气），甚至需要人工肺来治疗ARDS。那么到后期因为持续的低氧也会造成严重的脏器功能损害，比如说肺外的脏器功能损害，低氧血症会导致昏迷，会休克；会肝肾功能损害等等因素的表现。那么到中后期，到晚期患者会存在严重的肺功能损害，甚至肺纤维化造成后期的病人的肺功能日常生活的能力和储备功能严重的下降，这是ARDS在早中晚期最严重的相对的并发症。
