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脊髓损伤是怎么引起的

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根据流行病学统计,脊髓损伤多半是由于交通事故、高处坠落等外伤性的损伤引起的,这些外力直接作用于脊柱,对脊髓必不可免的造成了损伤,只是损伤程度的轻重不同。第二是非外伤性的脊髓损伤,也就是脊髓本身的病变,如感染、肿瘤等,这些疾病都可以造成非外伤性的脊髓损伤。第三,还有一些自身的代谢能力出了问题造成的脊髓损伤。第四,自身先天发育的问题,如先天的脊柱没有闭合,造成了脊柱裂至,脊髓无法受到保护,膨出于椎管以外,造成了脊髓的损伤。

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    和瑞欣副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院康复医学科
    01:59
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    由于脊髓损伤以后,患者的感觉和运动功能都会减退或丧失。所以在护理上,首先要注意预防患者由于长时间一个姿势而导致肢体的挤压形成褥疮,要定时给患者进行翻身并且注意观察患者所处于低垂部位的皮肤有没有压红、压痕这些异常现象,要及时地给予调整。 第二种情况,要定时的给予翻身拍背,促进患者排痰,以防止出现堕积性肺炎。要注意好泌尿系统的护理,要帮她勤换内衣,帮助她进行合理的导尿,做好会阴部的清洁,以防止出现了泌尿系统的感染。 另外还有一点要鼓励患者在床上做力所能及的一些上肢运动,因为大部分的胸髓损伤的患者,上肢运动是不受限制的,所以增加上肢运动以后,可以增加机体功能,防止出现更加严重的并发症,为患者的康复奠定基础。

    胡斌副主任医师
    河南中医药大学第三附属医院康复医学科
    01:34
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    脊髓损伤的临床表现是多种多样的,与损伤的部位有关。 1、如果发生在胸腰段,引起了马尾圆锥的损伤,它可能会导致下肢功能障碍、无法运动、感觉麻木,有时候也会引起大小便功能异常。 2、如果损伤了胸段,除了引起刚才讲的症状外,它还会引起腹部症状,如腹部感觉缺失、腹痛、便秘等。 3、如果脊髓损伤发生在颈段,问题就比较严重,因为它不仅会引起下肢、腹部的功能障碍,还会引起双上肢运动异常、感觉异常及运动功能的丧失。 4、如果颈部的损伤节面再往上一点,会引起呼吸中枢受损,出现呼吸功能障碍,导致胸痛、无法呼吸。有一部分患者会因为胸部的呼吸肌发生障碍,而无法发声,表现为声音嘶哑、发音功能障碍等。 脊髓损伤除了上述症状之外,还可能会导致其它的并发症,如肺部感染,泌尿系统感染,诱发血栓等等

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    当病人发生脊髓损伤以后,需要注意的事项还是非常多的,主要体现在以下几个方面。 一,必须要积极的进行查体,根据病人的临床症状体征,并配合一些辅助的检查,比如局部的普通X光片、CT以及核磁共振检查,来明确脊髓损伤的严重程度,同样确定相应的治疗方案。尤其是脊髓损伤非常严重的患者,必须要尽早的进行手术治疗,解除对神经的受压,尽量为神经的恢复创造条件。 二,必须要积极的配合护理,防止压疮、泌尿系感染、坠积性性肺炎的发生。 三,需要主动或者是被动活动各关节和肌肉,防止关节出现僵硬,肌肉出现萎缩的情况。 四,需要高钙、高蛋白、富含维生素饮食,需要戒烟戒酒,禁忌辛辣油腻刺激性食物。

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    不同平面的脊髓损伤,临床表现也是不同的。 常常会出现损伤平面以下的运动,感觉和括约肌功能障碍,损伤部位疼痛,骨折部位椎体及突压痛,以及局部存在有肿胀。严重骨折或者脱位以后,会伴随有后突畸形,最终会导致病人出现截瘫,或者是四肢瘫痪,这就是脊髓损伤常见到的临床表现。 通常要想明确诊断,需要根据病人的外伤史,临床症状体征,并进行局部的普通X光片、CT以及核磁共振检查,就可以明确诊断。如果通过检查显示,脊髓损伤非常严重的患者,通常还是以手术为主要的治疗手段,需要尽早的进行手术治疗,解除对脊髓神经的受压,尽量为神经的恢复创造条件。

  • 什么是脊柱脊髓损伤 收听:2.31w

    脊柱脊髓损伤分为脊柱损伤和脊髓损伤两部分,脊柱有保护脊髓的作用,严重的脊柱损伤会造成脊髓的损伤,而脊髓的主要功能是把大脑的命令向四肢内脏神经进行传达,若脊髓损伤,轻者会产生疼痛,感觉障碍,重者会造成病人的瘫痪,脊柱脊髓损伤的原因主要有交通差、高空坠落伤、体育损伤、自然灾害等,近年来由于交通事故、以及高空坠落伤的增多,脊柱脊髓损伤的发病率也在逐年升高,其中脊柱损伤较为普遍 在每100万人中,约有35个人到50个病人,合并有脊髓损伤,由于青壮年承担了社会的主要劳动力,故脊柱脊髓损伤的发病趋势近年来也呈年轻化,在治疗脊柱脊髓损伤时,常采用药物治疗、手术治疗、康复训练,三种相互结合的综合治疗方法。

    肖以磊副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:29