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左刚副主任中医师
康复医学科
河南中医药大学第三附属医院
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为什么高血压糖尿病患者容易中风

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高血压是脑出血最常见的风险因素,首先高血压可以导致脑动脉管壁性质的改变,变脆变薄,同时容易通过血压的压力冲击,容易形成脑的动脉瘤。当血压剧升时血管和微动脉瘤可导致破裂而引起脑出血,高血压引起脑内小动脉痉挛可以造成远端脑组织缺氧,发生点状出血和脑水肿,防治脑出血的关键就是控制高血压。临床资料表明,血压持续升高会使中风的风险增加4到6倍,收缩或者舒张压升高都是一样的对患者有危害。防治脑出血的关键,在于控制高血压,一旦发现患者有高血压必须就医,根据医生的医嘱和建议,有效地控制血压,预防脑中风的发生。另外糖尿病,糖尿病容易导致微血管的损害,尤其是微小动脉,引起动脉粥样硬化,毛细血管管壁增厚,增加中风的几率,高血糖尤其是近期高血糖中风,尤其是脑梗塞的重要危险因素。临床上反复发作脑中风患者,有10%到30%证明有糖尿病,因此中风后血糖升高患者,更应该重视积极地控制糖尿病。

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  • 高血压是脑出血最常见的风险因素,首先高血压可以导致脑动脉管壁性质的改变,变脆变薄,同时容易通过血压的压力冲击,容易形成脑的动脉瘤。当血压剧升时血管和微动脉瘤可导致破裂而引起脑出血,高血压引起脑内小动脉痉挛可以造成远端脑组织缺氧,发生点状出血和脑水肿,防治脑出血的关键就是控制高血压。临床资料表明,血压持续升高会使中风的风险增加4到6倍,收缩或者舒张压升高都是一样的对患者有危害。防治脑出血的关键,在于控制高血压,一旦发现患者有高血压必须就医,根据医生的医嘱和建议,有效地控制血压,预防脑中风的发生。另外糖尿病,糖尿病容易导致微血管的损害,尤其是微小动脉,引起动脉粥样硬化,毛细血管管壁增厚,增加中风的几率,高血糖尤其是近期高血糖中风,尤其是脑梗塞的重要危险因素。临床上反复发作脑中风患者,有10%到30%证明有糖尿病,因此中风后血糖升高患者,更应该重视积极地控制糖尿病。

    左刚副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院康复医学科
    02:14
  • 大量的临床资料显示,糖尿病患者的高血压病发病率明显高于正常人,现为非糖尿病患者的2倍以上,成年人以患2型糖尿病多见,2型糖尿病和高血压病可能具有共同的遗传物质。此外,2型糖尿病患者普遍存在着胰岛素抵抗,导致血糖升高;高血糖则会刺激胰岛分泌更多的胰岛素,从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收,引起钠潴留,而且还可刺激交感神经兴奋,进而使血管收缩,外周阻力增加,这些因素都会使血压升高。以上多种因素综合作用,最终就会导致高血压病的发生。 现代医学专家把糖尿病、高血压病、高脂血症、肥胖症等统称为代谢紊乱综合征。糖尿病合并高血压病的患者不仅存在小血管病变,同时还有大血管病变,并且极易发生心肌梗死、脑血管疾病以及周围血管疾病,加速肾脏病变和视网膜病变的发生和发展,增加糖尿病患者的死亡率。 所以,糖尿病患应经常进行血压监测,一旦发现血压高于正常范围,应立即在医嘱下进行积极治疗,努力将血压控制理想范围内。

    樊宽鲁主任医师
    徐州矿务集团总医院内分泌科
    02:21
  • 血压和糖尿病患者来说具有着非常重要的联系,因为如我们的收舒张压和收缩压升高的话,也会影响到我们的血管,而对于糖尿病患者来说,往往引起血管的改变。所以如果糖尿病患者血压也在高的话,往往会产生一种雪上加霜的效果。 而对于糖尿病视网膜病变来说,如果患者反复血压增高,会导致眼底的灌注增加,导致出血、水肿发生风险增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁结构已经被破坏,这种血压增高对他产生的影响就更大,现在已经有研究表明对于糖尿病患者,尤其是已经发生糖尿病病变的患者来说,如果血压控制不稳定的话,那么糖尿病视网膜病变进展是非常快的。

    师燕芸副主任医师
    山西省眼科医院眼科
    01:48
  • 脑血管病变即俗称的中风,包括短暂性脑缺血发生、脑梗死、脑出血等。糖尿病患者是最容易出现脑血管病变的人群之一,患病率是非糖尿病人群的2~3倍,同时合并高血压者发生机会更大。 糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,引起机体内三大代谢紊乱,使葡萄糖转化为脂肪的作用减少,脂肪大量分解为甘油三酯和游离脂肪酸,胆固醇合成旺盛,血中胆固醇大量增加,促使动脉硬化形成。而且糖尿病患者的血液常呈高凝状态,血液凝固性和黏度增高,血小板功能改变,这些都是易形成脑血栓的因素。所以,糖尿病患者日常生活要注意: 1、控制高血糖,使血糖稳定并维持正常或接近正常水平; 2、预防和治疗高血压,并且最好在没有高血压前就树立起预防意识,有高血压更应积极治疗,持之以恒; 3、保持体重正常,从饮食和运动等方面来防止身体过于肥胖,如发现身体超重了就要设法使体重减到正常体重水平; 4、忌饮酒; 5、低脂肪、低盐、高纤维饮食,每天食盐摄入量以3-5克或更少些为好,多食蔬菜; 6、遵医嘱口服小剂量阿司匹林,预防脑血栓的发生。

    程广清副主任医师
    山东省千佛山医院中医科综合
    01:54
  • 高血脂也是脑中风的极高危险因素,主要是因为胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白指标的升高,血管壁容易形成脂肪的沉积,从而导致动脉闭塞,尤其是年龄增高的病人,血脂增高与脑中风有十分的相关性,中老年人定期检查血脂就十分必要。另外心脏病、动脉粥样硬化,本身是全身性的疾病同时影响心脏和脑血管,因此脑中风病和冠心病也就是冠状动脉,粥样硬化性心脏病,两种疾病常是互相影响。另一方面风心病就是风湿性心脏病,心内膜炎等伴随有心律失常,心肌梗塞容易引起心源性栓子脱落,随血流进入脑部诱发脑中风。所以说心脏病也是脑中风的一个最高的危险因素,一旦发现患者有心脏功能不良,应及时就医,避免进一步导致脑血液循环障碍。

    左刚副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院康复医学科
    02:13
  • 高血压患者为什么容易中风? 收听:5.24w

    在高血压患者中,的确中风是很常见的,所以控制好血压很关键,那么为什么这种中风的发生率高呢?因为高血压的时候,这种动脉的弹性减退,然后动脉的僵硬度增加,动脉出现了粥样硬化这是一方面。还有一方面就是高血压的时候,它会促进我们说的胆固醇,尤其是低密度脂蛋白会沉积在血管壁,血管 出现这种粥样硬化的改变,那再进一步发展血管出现了狭窄,出现了闭塞,那在脑部血管发生这些病变的时候,脑部血管 可以是表现为阻塞,也可以表现为破裂,这个时候就会出现脑出血,或者脑梗死,那就是我们所说的卒中。对于老年人来讲 你要识别,比如说你突然出现了,这个言语说的不那么流畅了,突然出现了一侧肢体活动不灵了,或者一侧肢体麻木了,或者别人看你怎么出现口角歪斜了,或者出现一个急剧的疼痛 恶心呕吐,这个时候血压又很高,这些临床症状也都是要高度警惕的。 因为有发生这种 卒中的可能性