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糖尿病患者如何进行血压控制

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血压和糖尿病患者来说具有着非常重要的联系,因为如我们的收舒张压和收缩压升高的话,也会影响到我们的血管,而对于糖尿病患者来说,往往引起血管的改变。所以如果糖尿病患者血压也在高的话,往往会产生一种雪上加霜的效果。

而对于糖尿病视网膜病变来说,如果患者反复血压增高,会导致眼底的灌注增加,导致出血、水肿发生风险增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁结构已经被破坏,这种血压增高对他产生的影响就更大,现在已经有研究表明对于糖尿病患者,尤其是已经发生糖尿病病变的患者来说,如果血压控制不稳定的话,那么糖尿病视网膜病变进展是非常快的。

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    师燕芸副主任医师
    山西省眼科医院眼科
    01:48
  • 糖尿病患者如何控制血糖 收听:4.29w

    糖尿病患者如何控制血糖:对于糖尿病的血糖控制来说呢我们称为叫五驾马车,五驾马车什么呀就是包括糖尿病的饮食糖尿病的合理运动糖尿病的教育糖尿病的监测和糖尿病的一个药物治疗,所以说每个糖尿病患者要想把血糖控制正常,如果这五驾马车里面少了任何一样要想控制血糖都是不可能的。

  • 糖尿病患者如何控制饮食 收听:630

    糖尿病患者是应该控制饮食的。首先对于陕西当地的地区来说,首先应该控制主食,比如在外边吃的面,面尽量要控制量,陕西这边的面碗比较大,但是尽量应该吃上半碗面就可以,或者米饭吃一小碗就可以,这样就可以把他的主食先控制下来。糖尿病患者也需要很多营养,所以应该吃上各种各样的蔬菜,而且每天要保证蛋和奶,这样才能保证他不低蛋白,而且保证他的营养健康,在这种情况下再应用药物或者胰岛素治疗,既能控制血糖,又能保证患者的营养均衡,健康状态。

    李影娜副主任医师
    西安市第三医院老年病科
    01:05
  • 肥胖型的糖尿病患者,需要注意的是既要合理的控制热能,以达到理想体重为宜。但是也要注意要平衡膳食,食物的种类要多样化,要营养合理,避免出现营养不良。 一般对于热量的总的计算是根据标准体重、活动量等来计算的。一般标准体重是身高减去105,身高是以厘米为单位。然后成人每天每公斤体重的总热量的摄入估计是休息状态下25~30千卡,轻体力劳动30~35千卡,中度体力劳动35~40千卡,重度体力劳动是40千卡以上。对于肥胖型的糖尿病患者,每天总热量的估计要偏低一些,但是食物的种类要注意多样化。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
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  • 糖尿病患者该如何控制血糖 收听:6.07w

    吃的同时还要减主食,糖尿病病人的治疗就是我们常说的五驾马车,哪五驾就是饮食、运动、药物、加监测、加教育,在饮食运动的基础上,饮食运动的基础上我们就是说要采用合理的降糖药物,帮助我们糖友来控制血糖按照我们2013年的,咱们国家的中国成人II型糖尿病防治指南,我们把我们药物分为一、二、三、四,四线治疗是这样,就是分为四线治疗一线的,主要的我们还是首选二甲双胍,备选的是什么可以选α-糖苷酶抑制剂,就是大家所熟知的阿卡波糖这一类的,再有胰岛素促泌剂。如果糖化血红蛋白还不能达到7,血糖还不能达到要求我们就进入二线,二线治疗、二线治疗什么,就在二甲双胍+促泌剂的基础上,这是作为主线治疗。如果二甲双胍+促泌剂还不行或者是有什么禁忌,那我们启动备选方案,备选方案是什么那就是胰岛素增敏剂,还有二肽基 思泰美抑制剂,这是二线治疗,如果随着病人时间的延长,血糖控制的难度又更大了,二线治疗仍然不能满足要求,我们就启动三线治疗,三线治疗是什么,这个时候可以选用基础胰岛素,可以打长效胰岛素,作为我们主选的,然后备选的是什么,就是α-糖苷酶抑制剂,然后胰岛素促泌剂 增敏剂这些,还有,或者直接选胰高血糖素样因子,受体激动剂,这个是三线治疗还不行,那就是到四线治疗了四线治疗是什么,就是打预混胰岛素,一天1到2次的预混胰岛素还不行,那就是全天的胰岛素治疗了,或者是用胰岛素泵,现在随着咱们对糖尿病药物研发的进行,有很多优秀的药物现在地位也往前提了,刚才说的二肽基 思泰美抑制剂还有胰高血糖素1,受体激动剂这个既不容易引起低血糖,而且是葡萄糖依赖型的,浓度依赖型的糖调节剂,而且它还有减重 降血脂,对血压有帮助。所以这些地位都现在都往前提升了,所以还是要根据病人的情况我们做合适的选择。

  • 妊娠期糖尿病的病人,有80%的妇女是妊娠期首次才发现血糖的增高,所以这一类妇女她的血糖增高,相较于糖尿病合并妊娠的妇女,血糖增高比例不会那么大,大多数的女性在发现血糖增高以后,通过生活方式的干预,就可以获得一个正常的血糖的标准,血糖可以控制在正常范围内。