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妊娠期糖尿病患者如何控制血糖

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妊娠期糖尿病的病人,有80%的妇女是妊娠期首次才发现血糖的增高,所以这一类妇女她的血糖增高,相较于糖尿病合并妊娠的妇女,血糖增高比例不会那么大,大多数的女性在发现血糖增高以后,通过生活方式的干预,就可以获得一个正常的血糖的标准,血糖可以控制在正常范围内。

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  • 妊娠期糖尿病的孕妇要控制血糖:第一、要管住嘴巴,根据吃的情况监测她的血糖。第二、妊娠期糖尿病的孕妇在不了解她血糖水平的情况下,要求每周至少有一天要测四次血糖,分别是空腹血糖和早餐、中餐、晚餐后两小时。血糖要求的标准是,空腹量小于5.3三餐血糖,两小时血糖小于6.7。要注意是监测两小时血糖,如果你血糖都是控制在标准范围里面了,说明你的饮食量饮食的成分是可以达标的。

  • 如何控制妊娠期血糖 收听:744

    妊娠期血糖的控制方法包括健康教育、饮食管理、运动指导、监测血糖以及胰岛素的应用,同时孕期还要定期检查,如果不检查,就不知道血糖是否正常。 健康教育,健康教育就是要知道血糖高会对胎儿及自己会有影响。 饮食管理,主食、蛋白质、脂肪要有均衡的比例,水果不能吃得太多,饮食要少盐、少糖。 此外,要有很好的运动,监测血糖,因为不监测血糖就不知道血糖是多少,会对孩子、大人有影响。该用胰岛素的时候也要用。

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    糖尿病患者如何控制血糖:对于糖尿病的血糖控制来说呢我们称为叫五驾马车,五驾马车什么呀就是包括糖尿病的饮食糖尿病的合理运动糖尿病的教育糖尿病的监测和糖尿病的一个药物治疗,所以说每个糖尿病患者要想把血糖控制正常,如果这五驾马车里面少了任何一样要想控制血糖都是不可能的。

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    吃的同时还要减主食,糖尿病病人的治疗就是我们常说的五驾马车,哪五驾就是饮食、运动、药物、加监测、加教育,在饮食运动的基础上,饮食运动的基础上我们就是说要采用合理的降糖药物,帮助我们糖友来控制血糖按照我们2013年的,咱们国家的中国成人II型糖尿病防治指南,我们把我们药物分为一、二、三、四,四线治疗是这样,就是分为四线治疗一线的,主要的我们还是首选二甲双胍,备选的是什么可以选α-糖苷酶抑制剂,就是大家所熟知的阿卡波糖这一类的,再有胰岛素促泌剂。如果糖化血红蛋白还不能达到7,血糖还不能达到要求我们就进入二线,二线治疗、二线治疗什么,就在二甲双胍+促泌剂的基础上,这是作为主线治疗。如果二甲双胍+促泌剂还不行或者是有什么禁忌,那我们启动备选方案,备选方案是什么那就是胰岛素增敏剂,还有二肽基 思泰美抑制剂,这是二线治疗,如果随着病人时间的延长,血糖控制的难度又更大了,二线治疗仍然不能满足要求,我们就启动三线治疗,三线治疗是什么,这个时候可以选用基础胰岛素,可以打长效胰岛素,作为我们主选的,然后备选的是什么,就是α-糖苷酶抑制剂,然后胰岛素促泌剂 增敏剂这些,还有,或者直接选胰高血糖素样因子,受体激动剂,这个是三线治疗还不行,那就是到四线治疗了四线治疗是什么,就是打预混胰岛素,一天1到2次的预混胰岛素还不行,那就是全天的胰岛素治疗了,或者是用胰岛素泵,现在随着咱们对糖尿病药物研发的进行,有很多优秀的药物现在地位也往前提了,刚才说的二肽基 思泰美抑制剂还有胰高血糖素1,受体激动剂这个既不容易引起低血糖,而且是葡萄糖依赖型的,浓度依赖型的糖调节剂,而且它还有减重 降血脂,对血压有帮助。所以这些地位都现在都往前提升了,所以还是要根据病人的情况我们做合适的选择。

  • 血压和糖尿病患者来说具有着非常重要的联系,因为如我们的收舒张压和收缩压升高的话,也会影响到我们的血管,而对于糖尿病患者来说,往往引起血管的改变。所以如果糖尿病患者血压也在高的话,往往会产生一种雪上加霜的效果。 而对于糖尿病视网膜病变来说,如果患者反复血压增高,会导致眼底的灌注增加,导致出血、水肿发生风险增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁结构已经被破坏,这种血压增高对他产生的影响就更大,现在已经有研究表明对于糖尿病患者,尤其是已经发生糖尿病病变的患者来说,如果血压控制不稳定的话,那么糖尿病视网膜病变进展是非常快的。

    师燕芸副主任医师
    山西省眼科医院眼科
    01:48