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腰椎管狭窄症的诊断标准是什么

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腰椎管狭窄症它主要是通过临床症状、体征以及影像学,结合来进行一个诊断,它的临床症状,腰椎管狭窄症主要是因为神经根和马尾神经受压,神经缺血导致的,所以它首先表现的是一个,典型症状是个间性跛行,第二个它会有坐骨神经痛的表现就是腰椎管狭窄如果他合并神经根受压,三分之一左右的患者会有坐骨神经痛的表现,就是一侧或者双侧的下肢,沿着神经根支配区比方腰4腰5和骶1神经根,最常见的这些区域,出现疼痛、麻木、无力等情况,第三个它会出现一些括约肌功能的改变,就是大便异常,会阴部的麻木等,影像学就可以明显的通过X线或者CT,就会看到一个椎体和椎管的,一个异常的比例,通常在时矢状径上,如果他小于12毫米就称之为椎管狭窄症,小于十毫米,就称之为绝对的一个狭窄,就在正中矢状径上,而在横径上在侧隐窝,神经根走行的侧隐窝部位,如果它小于三毫米就称之为椎管狭窄。

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  • 腰椎管狭窄和腰椎滑脱是两个不同的疾病,腰椎滑脱是退变性的脊椎滑脱,主要是由于椎间盘的退变所导致的,滑脱的程度往往不大,有一度多一点,有可能导致一些腰椎管狭窄的症状,但是平时的腰椎滑脱主要是指一些先天性的腰椎滑脱,这个原因主要是由于一个先天的椎骨根侠骨不连所导致的滑脱,这个滑脱的程度往往是很很大的,往往是在三度或者三度以上。

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    腰椎管狭窄是什么病,腰椎管狭窄我们临床上叫腰椎管狭窄症,它是一个以腰椎间盘退变,包括后方的组织结构老化,产生的一个腰椎容积减小,从而产生走路距离缩短,下肢疼痛麻木,这样一种情况,我们统称为腰椎管的狭窄症。尽快治疗环节病情,恢复生活质量。

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    椎体椎间盘后边那个洞就叫椎管,两个椎体之间的侧孔叫做神经根孔,随着病人的病情变化,比如说有椎间盘的突出,虽然症状不重,但是他的病情一直在进展,腰椎是可以活动的,小关节肥大增生,周围的韧带肥厚,或者有局部的不稳定轻度的滑脱,都可以是引起腰椎管狭窄的因素,比如说腰椎管宽敞神经在里边没有问题,但是椎间盘突出占据一部分,韧带肥厚占据一部分,关节增生占据一部分,最后腰椎管变窄神经通道变窄,就会出现不舒服,出现腰疼、下肢痛,主要表现为病人不能久坐、久站、久走,典型的症状是间歇性跛行。

    杨雍主任医师
    北京友谊医院骨科
    02:27
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    根据病人的病情来看,症状表现不是很重的情况下,可以采取保守的治疗,如药物治疗、中医康复理疗和一些介入治疗。如果腰椎管狭窄表现为很典型的症状,腰部疼痛持续存在双下肢行走低于100米,间歇性跛行所引起的疼痛相当的剧烈等严重情况时,需要通过手术治疗来解除腰椎管狭窄的问题。

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    腰椎管狭窄症是腰椎退变性疾病的一种类型之一,它主要是由于椎间盘的退变引起了椎管、神经管还有侧隐窝狭窄,甚至狭窄以后还有椎间盘的突出造成的椎管的容积的改变,以及后纵韧带、黄韧带的肥厚导致的椎管狭窄,它的主要症状就是一个间歇性的跛行为主,同时有腰部的疼酸胀,还有下肢的麻木 疼痛症状为主,腰椎管狭窄症高发于人群主要是以成年人,尤其是中老年人为主,腰椎管狭窄症主要是由于椎间盘突出和韧带增厚的引起的软性狭窄,主要是椎间盘突出以后,突到椎管里面引起的椎管侧隐窝的狭窄,同时由于腰椎退变导致的椎板增厚,椎间孔的骨性狭窄引起的骨性狭窄。