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颌骨骨折以后它的复位和固定方法有哪些

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颌骨骨折以后,它的复位和固定方法有哪些呢?首先一个颌骨骨折以后,我们现在治疗采用保守和切开两种方式,比如说只要是骨折以后,断端的移位,不是很明显,或者说对功能影响不大。这样我们可以采用保守治疗,只要保守治疗以后能够达到它的颌骨的愈合,同时术后的功能能够恢复,所谓功能就是能够张大嘴---张到最大,同时闭合的时候,牙齿能够咬的比较稳定、合缝,那么这就是我们的一个最终的效果,它就可以采用保守的治疗。如果是保守治疗不能达到效果,那么就必须采用切开复位的方式,就是说必须要从口腔里面或者说面部将我们的软组织切开,直接暴露我们的骨折断端,然后通过我们一定的器械将两个断端对位,对位到正常以后,保证我们口腔的功能,比如说张口和闭口的功能以后,进行坚强的固定。所以说我们口腔骨折以后,上、下颌骨骨折有两种方式:保守治疗和切开复位内固定两种方式。

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    第一个并发症,有可能牙齿不能正确地闭合,咬合不能恢复到正常,就是牙齿咬合以后不能合缝。第二个并发症就是张口受限。所以骨折以后有两种,一个是张口受限,一个是咬合不能恢复到正常,同时还有一些其他的并发症,比如软组织肿胀,或者颅内损伤,这些情况它都有可能出现,出现在我们上、下颌骨骨折以后。

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    颌骨骨折的注意事项如下: 第一、骨折后对患者应该进行饮食调整,多吃蔬菜,富含蛋白质和维生素的饮食,可以防止骨质疏松的发生。 第二、骨折早期饮食以清淡软食为主,以利于消肿祛瘀,后期饮食应该调补肝肾,有利于骨折愈合和功能的恢复。 第三、颌骨骨折手术后通常需要颌间固定,禁止下颌运动,应在合理的时间段及时的去除颌间固定,并且配合张口训练,防止发生颞下颌关节强直。 第四、颌骨骨折术后愈合期内应注意安全,应避免面部再次遭受外力,包括较大的咬合力。 第五,应在术后定期检查固定金属板是否有异常,在愈合期结束后可考虑取出金属板。

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    颌骨骨折首先应该选择合适的治疗时间:1、优先治疗危及生命的全身情况。2、治疗颅脑损伤和重要的脏器损伤。3、在以上基础上应该尽早对颌骨进行复位和固定。4、如果不能够尽早手术,应该先行对软组织创面进行关闭和骨折的简单复位,防止错位愈合。 复位和固定的原则有以下几点:1、应该早期复位固定;2、固定的方法应该选择可靠的外固定或内固定方式,从而维持稳定的咬合位置;3、应该以咬合关系为治疗的金标准,但是对于儿童颌骨骨折不应该过分强调咬合关系的恢复。

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    颌骨骨折的治疗方法如下: 第一、颌骨骨折应该尽早进行治疗,但如果患者并发有窒息、大出血、休克、颅脑损伤、重要的脏器损伤等,应先处理急症损伤,待全身情况稳定好转后才能进行颌骨骨折的治疗。 第二、合并软组织的处理,颌骨骨折合并软组织伤应先缝合口腔侧支的伤口,后处理骨折片,然后再缝合外部的伤口,如果骨折复杂,不能够在清创时进行复位内固定,应该先进行软组织的清创缝合,骨折留待以后再行处理。 第三、骨折上牙齿的处理,颌骨骨折时恢复咬合关系是治疗的主要目的,因此首先应该尽量保留骨折线上的牙齿,但如果牙齿已经松动或已经存在感染,应该予以拔除。 第四、骨折的正确复位和可靠的固定。 第五、促进骨折愈合的局部和全身治疗,全身应应用抗菌药物预防感染,颌骨骨折患者进食受限,营养较差应进行必要的营养支持治疗。 第六、功能锻炼,颌骨骨折术后在不影响骨折愈合的前提下,应尽早进行功能锻炼,如张口训练、功能锻炼等。

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    颌骨囊肿生长比较缓慢,生物学行为相对的较好,其中的角化囊肿或者角化囊性瘤比较容易复发,对于小型或者中型的颌骨囊肿,多采用刮治的方法进行治疗,对于大型的囊肿,如果一次性手术难以刮制干净或者是手术后容易出现病理性骨折的病例可以先开窗而后,再行刮治手术。