首先第一个要看脊柱损伤了以后脊柱稳定没有，假如脊柱没有稳定，去做康复训练的话，可能会加重他这个地方的损伤。首先稳定脊柱的稳定性，把脊柱的稳定性做好了以后，然后我们做功能锻炼是几个方面。第一个要增强病人的战胜疾病的信心，然后他双手他是能做很多事情的，怎么训练他能在扶拐的情况下，或者坐轮椅的情况下，做很多自己力所能及的事情。另外一个就是说他的大小便功能的控制的问题，可以训练他的自主膀胱功能。再一个就是要注意他有没有造成压疮。另外一个肌肉的萎缩，这些病人要跟他做按摩，有些他们还做一些什么针灸刺激，让他的肌肉尽量不要萎缩的太厉害了，否则的话在冬天寒冷或者是热的时候，对他的功能都有影响。
首先第一个要看脊柱损伤了以后脊柱稳定没有，假如脊柱没有稳定，去做康复训练的话，可能会加重他这个地方的损伤。首先稳定脊柱的稳定性，把脊柱的稳定性做好了以后，然后我们做功能锻炼是几个方面。第一个要增强病人的战胜疾病的信心，然后他双手他是能做很多事情的，怎么训练他能在扶拐的情况下，或者坐轮椅的情况下，做很多自己力所能及的事情。另外一个就是说他的大小便功能的控制的问题，可以训练他的自主膀胱功能。再一个就是要注意他有没有造成压疮。另外一个肌肉的萎缩，这些病人要跟他做按摩，有些他们还做一些什么针灸刺激，让他的肌肉尽量不要萎缩的太厉害了，否则的话在冬天寒冷或者是热的时候，对他的功能都有影响。
三个方面，第一个方面要进行肢体的康复锻炼，要进行他的心理上的干预，好多人得这个病，因为它是这个病得的不是四五岁才犯病的，大部分都是青少年时期就犯病了完了之后越来越重，病人就背负着很大的心理负担，他就不想动了很早就卧床了，但是实际上这个病进展是相对还不是说太快的，一般要几年或者十几年才会进展到完全动不了的，这个时候我们要给予病人的心理安慰，要让病人鼓起生活的勇气。第二个就是在专业人员的辅导下的特殊的锻炼，不是你自己回去之后，他说我锻炼得很好我天天锻炼，我也信心很足我的病能治，你知道他咋锻炼，就天天这样窝着脚在那这样走他脚是这样内翻的，所以他总是拿外足背锻炼着力的，走的时间长了，把小指的骨头都走断 ，时间长了把这个踩断。这种情况下要在专业的人士下把它矫正过来，告诉你这个断裂的步态是怎么断的，甚至我们要加理疗加按摩把肌肉松弛下来，甚至还会给特殊的药物肌松剂，把恢复到功能位在功能位上的适度锻炼这是很关键的，要在专业人士的指导下。第三个要借助特殊的支具，还是讲内翻足脚内翻之后，要给特殊的矫形鞋，在专业机构做的订做的矫形鞋，先把脚恢复到正常功能位的情况下再做锻炼，如果还有支具他走路不是剪刀步态，这个时候我们要做一些，这些辅助性的移动的这些支具，可以有辅助他的锻炼的功效，目前我觉得就这三大方面心理的，专业的人员指导再加上合适的支具的辅助，这三个方面应该在这痉挛性截瘫的病人当中，康复当中应该是起很大的作用。
首先就是说脊柱损伤它有没有合并脊髓损伤，假如有脊髓损伤，就要判断它是完全性的和部分性的损伤。所以说脊柱损伤，一般要做三个检查，一个是X线片，一个是CT片，一个是磁共振。判断它有没有明显的移位、压迫 ，还有就是椎体骨折是新鲜的，还是陈旧的。部分性的脊髓损伤，一般要要求在急诊状态下，或者是压挤状态下来做手术，这样的话可能减少病人发生瘫痪的可能。第二个就是说固定手术，采取前路还是后路做手术。前路做手术，比如说前椎体骨折非常厉害，然后向后凸前面空虚了，这个时候可能就需要从前路去，把骨折的块把它拿掉，然后前路可能还需要用一些植骨的方法。后边根据情况，后路还需不需要做，假如需要的话后路还可以做一些，椎弓根的钉棒系统来处理。假如说有椎管的压迫，然后可以把椎板打开，打开以后可能减轻他的出血和压迫的血肿，或者是骨块的压迫，这样的话也可以做椎管探查，这样也可以减少并发症的发生。
脊柱损伤后的急救措施有五点：1、及时拨打120。2、判断病人的生命体征是否平稳、是否合并有其他的疾病。3、如果是开放性的损伤，首先要把病人开放性的伤口闭合，拿东西把伤口包住，不能让血一直在流。4、采用三人平托搬运法，一个专人固定头部，另外两到三个人一起搬病人的胸背部以及下肢，减少病人的二次损伤。5、转运时要采用专业的担架。
脊柱骨折患者进行康复训练应该采取以下的方法。在体力允许下，在脊椎骨折整复后第2天，病人就要做“五点支撑法”锻炼。仰卧屈膝，以头部、双肘、双足为支撑点，向上挺胸，使背部、腰部、臀部及下肢离开床面，抬至患者感到最高度后放下，再撑起。锻炼一段时间后,可改为“三点支撑法”，仰卧屈膝，以头部、双足为支撑点，向上挺胸，使背部、腰部、臀部及下肢离开床面，抬至患者感到最高度后放下，再撑起。五点支撑法和三点支撑法主要锻炼腰背肌，两者可交替进行。脊椎骨折后2~3周后,可做俯卧飞燕法锻炼，俯卧，两上肢置于体侧，抬头挺胸（头尽量后仰），两臂后伸，在双膝伸直同时伸下肢，并尽量向上翘起，使头、胸及双下肢同时抬离床面，两臂后伸仅腹部着床呈一弧形。每天可逐渐增加锻炼量。锻炼时也不要突然用力过猛，防止扭伤。如有腰部酸痛、发僵、不适等症状时，应当停止或减少练习，否则可能使原有症状加重。
骨关节炎的患者，我们还一定要提倡他要做好康复的锻炼。如果关节本身就不好了，然后他的肌肉再不强大，所以关节的稳定性就更差。如果关节的稳定性更不稳定的话，就会造成他关节的磨损更厉害，就形成一个恶性的循环。所以说我们的骨性关节炎的患者，还是要给他出一个非常安全的，保护关节的运动处方，让他去长期地去坚持。
