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马达副主任中医师
康复医学科
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中风后肌张力为什么容易增高

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经常在大街上走路的时候,可以看到有些中风患者在走路的时候会呈现出上肢跨栏,下肢画圈的步态,那是因为他的肌张力增高了,中风后肌张力为什么能够增高,这要从人的大脑的神经发育来讲,我们每一个人出生的时候,刚刚从母体出来的出生的时候,我们的四肢是成一个蜷缩状态的,随着大脑逐步完善抑制了它的这些原始的反射,还有大脑的各种功能逐步的完善以后,可以抑制这些原始反射就可以出现我们以后的这种随意的运动跑、跳、行走等,这些分离的运动还有精细的运动,但是大脑中风以后不管是脑梗还是脑出血以后,大脑组织受到损伤以后,他这种意志的功能一是对原始反射抑制功能的丧失,第二个就是大脑的机器运动的,支配的功能也丧失,所以就出现了肌张力的一个增高。

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    马达副主任中医师
    郑州市中医院康复医学科
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    肌张力简单的说就是肌细胞相互牵引产生的力量,肌肉静止松弛状态下的紧张度就称为肌张力。肌张力是维持身体,各种姿势以及正常运动的基础,表现为多种形式。肌张力的产生与维持是一种复杂的反射运动,其反射弧是由感受器,感觉神经传导通路以及中枢的接受通路,共同形成的一个反射弧,其反射弧在任何部位出现病变都可以引起肌张力的改变。中风患者大脑组织受损伤以后,肌张力增高主要原因,一是对原始反射,抑制功能的丧失。第二就是大脑一些,机械运动支配的功能丧失,这种情况也就是出现临床上所说的硬瘫,肌张力增高主要是,上运动神经元损害导致,因为高级中枢失去对低级中枢的控制,肌肉无法随意动作,感觉减退和消失。

    左刚副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院康复医学科
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  • 肌张力过高的话它会引起肌肉的肌群的协调性,出现了紊乱或者不平衡。我们正常的人有伸肌、屈肌,比如我们手去抓握一个东西是屈肌的支配,如果出现紊乱的话,就不能正常的去支配就控制不了。特别是我们临床表现的扭转痉挛,还有一些舞蹈症,所以我们出现了这种肌张力过高,或者是肌群紊乱的话。就要看是什么原因导致的肌张力过高,或者出现肌群紊乱,我们就可以采取相应的一些,检查和治疗对后期是非常有利的。

    钟明富主治医师
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  • 是不是增高从几个方面判断:一是肌肉是不是有膨隆;二是肌肉是不是坚硬;三是手的摆动度情况,如果肌张力增高,摆动度小,如果肌张力低,摆动度比较大;四是关节活动度,关节活动度越大说明张力越低,越小的肌张力是越高;五是痉挛评定量表。

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    钟明富主治医师
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