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吕志勤主任医师
神经内科
北京大学第一医院
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哪些人容易中风偏瘫

阅读：306 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 哪些人容易中风偏瘫

精选回答：
  • 容易中风偏瘫的人群有以下几方面：1、易情志过极的人容易中风偏瘫。2、过食肥甘醇酒、脾失健运、聚湿生痰、痰郁化热的人群。3、冬春季节为中风病的多发季节，因此老年人在这个季节易发中风偏瘫。4、动脉粥样硬化的患者。5、高脂血症的患者。6、高血压患者。7、有心源性疾病的患者。如心内膜炎、房颤。8、心动过缓的患者。
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  • 中风偏瘫针刺注意事项有哪些
  • 中风偏瘫针刺注意事项有以下几方面：1、针灸时，患者应该取健侧卧位，肌张力偏高的予以浅刺，施以小幅度、快频率的提插捻转手法。2、肌张力不高的患者，可行平补平泻手法，将针刺入一定深度以后，行均匀缓慢的提插捻转手法。3、急性期可以采取强刺激来提高肌张力。4、后遗症期的手法不宜过重。5、急性期取穴以患侧为主、健侧为辅，而且上肢多取阴经的穴位。6、恢复期及后遗症期要选择患侧拮抗肌群的穴位。7、当患者随意运动逐步协调时，可以酌情的停止针灸，加强自身锻炼，或者是针刺治疗侧重于部分精细运动尚存的。8、一些功能障碍者，脑出血急性期需要确保出血量静止，生命体征平稳，针刺过程中注意血压及并发症的处理，若出现高热、神昏、心衰、颅内压升高、消化道出血的情况，应该采取一些综合的治疗措施。9、针刺的深度以及角度，需辩证论治，分期论治。
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  • 针刺治疗中风的常见穴位包括双侧内关、水沟、三阴交、极泉、委中、尺泽、合谷。配穴如下：如果有吞咽障碍，那么就会加上风池、翳风、完骨；如果手指的抓握功能低下，那么就要加上合谷透三间、八邪；如果语言不利，那么就会加上廉泉；如果足内翻，就要加上丘墟、透照海；如果便秘，就要加上外水道、外归来、丰隆；如果有呼吸衰竭，要加上双侧气舍；如果尿失禁，那么尿潴留的会加上中极、曲骨、关元、上星透百会；如果是共济失调，要加上加风府、哑门、颈夹脊；如果有复视的，要加上天柱、睛明、球后、光明；有癫痫的，要加上大陵、鸠尾；肩周炎会加上肩三针、肩中俞、肩外俞；如果有血管性痴呆的，会加上百会、四神聪、四白、太冲；有睡眠倒错的，会加上上星、神门；、听力障碍的会加上耳门、听宫、听会；高血压病的会加上人迎合谷和太冲；如果是有颅内高压、脑膜刺激征、头痛、呕吐的，会加上至阴刺络放血。
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  • 针灸治疗中风偏瘫的原理有两方面：1、中风偏瘫患者均存在脉络瘀阻的病机，那么针灸本身就具有疏通经络、调和气血的作用，因此针灸治疗能促进偏瘫肢体功能的恢复。2、现代研究认为，针刺治疗中风是多系统参与，那么针刺可以通过增加软脑膜微循环的血流量，改善脑微循环，从而改善缺血性脑组织的细胞代谢以及功能作用，同时它可以调节能量机制，抑制兴奋性氨基酸释放，进而减少其毒副作用对脑细胞的损害，针刺也可以抑制细胞凋亡，还有研究表明，针刺可以减少自由基的产生，促使神经系统的恢复，起到神经保护作用。
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  • 针灸治疗中风偏瘫的好处有哪些
  • 针灸治疗中风偏瘫的好处有以下几方面：1、针灸在治疗中风偏瘫方面有着丰富的临床经验，其安全性和有效性已经得到了验证。2、针灸有“双向调节作用”，比如对于中风偏瘫后的痉挛，针灸可以缓解痉挛，降低肌张力，如“补缓泻急”针刺法，对中风性肌痉挛效果明显。3、电针夹脊穴对降低中风病人的肌张力，缓解肌肉痉挛也有明显效果。4、中风偏瘫后肌张力下降，单侧肢体废用，那么针灸治疗它可以促进肌张力的恢复，研究表明，针灸在恢复上下肢功能活动上，有较明显的疗效。
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  • 早期偏瘫症状
  • 偏瘫早期患者主要表现为肌力减弱、肌张力低下等，早期患者可能会出现肌力0级或一级，表现为患者无法抗重力做自主的活动，需要他人的帮助，此时可以通过被动手法治疗、理疗、针灸治疗等，帮助患者预防肌肉萎缩、促进主动运动出现。有些患者还可能会伴有感觉障碍或者疼痛等，针对此类问题，可以通过手法治疗、理疗等，缓解相应症状。
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