首先还是要强调的治疗原发病，你原发病不治疗腹水也难以就诊。第二个就是肝硬化腹水的病人最好是卧床休息，少活动。第三个肝硬化腹水的病人，用利尿药进行利水，也可以采取中西结合的办法进行利水。第四个对大量腹水的病人，可以采取腹水回溯的办法，但是必须腹水没有感染。如果有感染的感染的话，最好不要腹水回溯。第五个要补充蛋白，因为肝硬化腹水形成的原因比较多。一个脉高压第二个低蛋白血症，还有就是醛固酮利尿激素方发生过分泌的问题。如果对蛋白血症你不补充蛋白，这个腹水也难以纠正。再就是我们临床上要注意交代病人，一定要低盐、低脂肪、适量补充蛋白质。
首先还是要强调的治疗原发病，你原发病不治疗腹水也难以就诊。第二个就是肝硬化腹水的病人最好是卧床休息，少活动。第三个肝硬化腹水的病人，用利尿药进行利水，也可以采取中西结合的办法进行利水。第四个对大量腹水的病人，可以采取腹水回溯的办法，但是必须腹水没有感染。如果有感染的感染的话，最好不要腹水回溯。第五个要补充蛋白，因为肝硬化腹水形成的原因比较多。一个脉高压第二个低蛋白血症，还有就是醛固酮利尿激素方发生过分泌的问题。如果对蛋白血症你不补充蛋白，这个腹水也难以纠正。再就是我们临床上要注意交代病人，一定要低盐、低脂肪、适量补充蛋白质。
当肝硬化患者出现腹水的时候，说明患者已经到了肝硬化的失代偿期。腹水的形成主要有以下三个原因：一是由于门脉压力是比较高的，影响了组织液回流入静脉系统。二是蛋白的下降，使胶体渗透压的下降。三是肝脏功能的减退，对于抗利尿激素全固酮的灭活减少。
肝硬化腹水一般是在肝硬化的晚期，也就是在失代偿期的时候。出现腹水之后，第一、要对症治疗为主，通过输高蛋白或者抽腹水等；第二、要病因治疗，是病毒还是由于药物性或者酒精性；第三、做支持治疗，因为腹水的情况下，病人一般都比较虚弱，要做支持治疗并且做保肝、降酶等治疗。
出现腹水需及时到正规医院就诊。专科医生会先给患者腹部进行简单的体格检查，并且结合患者的病史建议患者完善相应的检查和检验来明确疾病。 如果是肝硬化导致的腹水，则主要治疗肝硬化等原发疾病，比如需要进行护肝、纠正低蛋白血症、利尿、维持水电解质平衡等对症支持治疗为主。而如果是由于癌症导致的腹水，则一般治疗效果往往是比较差的，主要给予营养支持、抗肿瘤等对症支持治疗为主。
肝硬化出现势态长期的话，有相当一部分患者就会出现腹水，早期腹水的原因，因为我们的肝脏，是生产蛋白的地方，是一个合成的工厂，它合成能力下降了，白蛋白明显下降，白蛋白越低，我们血管里面就不容易把那些，液体的东西吸收了，就特别容易渗出到腹腔里面，就出现腹水，所以说从这个角度来说的话，我们最根本的就是补充白蛋白，一般肝硬化有腹水重的患者，白蛋白都是相当低的，我们可以从饮食上补，如果重的患者，我们需要从静脉补充白蛋白，如果肝硬化，逐渐发展重的情况下，腹水的原因又不一样了，可能是门静脉高压引起的，回流障碍引起的腹水，甚至可能出现内分泌的紊乱，我们内分泌系统的紊乱，造成一种腹水，甚至可以出现肝肾综合症，这种腹水出现的话，是非常顽固的，在我们专业上说是顽固性腹水，这种腹水并不是单纯的补充白蛋白，单纯的用药就可以去解决的，像这种腹水出现的话，就比较难解决的，就需要各方面的，包括注射一些这一类的药物去解决，甚至有些发展为肝肾综合症腹水，就很难去治疗。
肝硬化患者有腹水，我们现在是根据病因综合治疗，因为是肝硬化肝功能不好啦，比如乙肝 ，我们要抗病毒，腹水主要是门静脉高压、白蛋白低，因为白蛋白是肝脏合成的，白蛋白合成少了，那么血蛋白低了，所以血液中的水就到腹腔中去了，所以，第一、我们要补白蛋白让肝脏循环起来，改善肝脏腹水情况；第二、要减低门静脉压力，可以用药物利尿等药物，但是用药不要太快、不要太猛，要联合用药综合治疗。
