出现腹水需及时到正规医院就诊。专科医生会先给患者腹部进行简单的体格检查，并且结合患者的病史建议患者完善相应的检查和检验来明确疾病。
如果是肝硬化导致的腹水，则主要治疗肝硬化等原发疾病，比如需要进行护肝、纠正低蛋白血症、利尿、维持水电解质平衡等对症支持治疗为主。而如果是由于癌症导致的腹水，则一般治疗效果往往是比较差的，主要给予营养支持、抗肿瘤等对症支持治疗为主。
出现腹水需及时到正规医院就诊。专科医生会先给患者腹部进行简单的体格检查，并且结合患者的病史建议患者完善相应的检查和检验来明确疾病。 如果是肝硬化导致的腹水，则主要治疗肝硬化等原发疾病，比如需要进行护肝、纠正低蛋白血症、利尿、维持水电解质平衡等对症支持治疗为主。而如果是由于癌症导致的腹水，则一般治疗效果往往是比较差的，主要给予营养支持、抗肿瘤等对症支持治疗为主。
首先还是要强调的治疗原发病，你原发病不治疗腹水也难以就诊。第二个就是肝硬化腹水的病人最好是卧床休息，少活动。第三个肝硬化腹水的病人，用利尿药进行利水，也可以采取中西结合的办法进行利水。第四个对大量腹水的病人，可以采取腹水回溯的办法，但是必须腹水没有感染。如果有感染的感染的话，最好不要腹水回溯。第五个要补充蛋白，因为肝硬化腹水形成的原因比较多。一个脉高压第二个低蛋白血症，还有就是醛固酮利尿激素方发生过分泌的问题。如果对蛋白血症你不补充蛋白，这个腹水也难以纠正。再就是我们临床上要注意交代病人，一定要低盐、低脂肪、适量补充蛋白质。
胃癌患者出现腹水要关注几方面的问题。第一、胃癌后出现腹水可能是出现了腹腔的转移或腹膜的种植性转移，一旦出现这种转移就会出现癌性腹水。第二、还有得了胃癌后出现的营养不良、低蛋白血症从而出现负数。对第一种情况是癌性腹水，可能治疗的方式主要是放、化疗。因为这种病人一般是失去了手术的指征。尤其是可以通过腹腔灌注化疗，就是可以通过打针的方式、安管子的方式把化疗药物直接打到腹腔内，使它发生发挥作用。对于消除腹水来说，腹腔灌注化疗或复杂一点的腹腔热灌注化疗，对它的效果是非常好的。如果是营养不良造成的腹水，可以通过加强营养、利尿的方式来处理。
癌症的病人出现了腹水之后治疗的方法有几类： 第一个就是全身治疗。 第二个用了全身治疗的方法，腹水的控制并没有得到满意的控制，原因是在用了这些药的时候，都是静脉用药还是口服用药，在血管里边的药物浓度比较高，但是在腹水里边的浓度并不高，在临床上就要实用叫肿瘤的体腔控制技术，就是用持续的腹腔的热灌注的化疗，然后把热水的温度持续控制在43度，然后再加上局部的化疗药，在腹腔内持续的流动，持续60到90分钟，在这种情况下，就最大限度的让这种43度的热水，本身可以产生热量，再加上这种抗肿瘤的药物，就会对腹腔的腹膜的表面的肿瘤细胞，进行强烈的抑制，这样来限制腹水的生成控制肿瘤，这是第二个层面。 用了一些特色的治疗的技术，如果是卵巢癌，它在产生腹水的同时腹膜上有转移，同时有大块的肿瘤，可以把大块的肿瘤做一定的局部治疗，局部的消融治疗也好，不管是物理的消融，不管是化学的消融，如果在第三个层面上来配合起来，效果会更好 ，所以在总体上来讲，有全身的用药、有局部的用药，有区域的用药，这个时候，这个治疗效果就会比较明显，它总的有效率可以达到90-95%以上。
对于胃癌的患者出现腹水看是少量腹水还是大量腹水，如果少量腹水可以不处理，如果大量腹水我们要做的事情，首先要做腹腔引流，因为腹水存在会影响病人的消化功能，肠道蠕动缓慢，病人会出现腹胀症状，我们可以进行腹腔引流缓解病人症状，然后再进一步治疗这个疾病，对于这种情况如果是要确诊的话，进行腹膜穿刺明确已经发生腹膜转移，另外的话进行腹腔的灌注，给腹腔打一些化疗药物以及腹腔灌注仪，灌注仪的话就是热灌注仪，给它进行腹腔灌注，可以控制恶性腹水，同时控制肿瘤。
胃癌的腹膜转移，实际上也是腹腔的种植转移，预后是比较差，但是对这种腹水的治疗，其实主要是以全身化疗或者靶向治疗为主。现在认为可以用一些新的办法，比如说腹腔的热灌注化疗，也就是通过腹腔插几根管子，把腹水引流出来之后，直接给腹腔用化疗药、靶向药治疗。另外，现在也有探索新的药物，甚至目前正在做临床实验的东西，比如说溶瘤病毒，它可以导到腹腔里面去，也可以减少腹水产生。但是目前来说，只是临床试验阶段。
