首页 > 音频 > 内科 > 消化内科

谭扬主任医师
消化内科
重庆市中医院
预约挂号

反流性食管炎和贲门失弛缓症如何鉴别

收听:2.56w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

反流性食管炎和食管贲门失弛缓症,在我们消化科都经常看到。特别是反流性食管炎,它的发病率还是要高一些,它的原理是酸反流然后到我们食管,然后对我们食管黏膜造成了损害,在胃镜下看到病人有局部的黏膜充血水肿溃烂有损害,病人的症状上可以出现咽痛胸痛、咽喉部异物感,烧心这些症状。而贲门失弛缓症,它的机理它是一个食管神经肌肉功能障碍,下段食管括约肌失弛缓导致的那个疾病,它的愈后也要差一些,而且可以引起我们食管的一些改变,比如功能异常,导致食管迂曲延长扩张,里面有食物储留这些问题。此外,反流性食管炎经过抑酸药物的治疗,保护黏膜的药物的治疗,以及促进胃肠道动力药物,它的愈后来说相对来说是比较好的,当然这个病它可以反复发作。而贲门失弛缓症虽然说是神经肌肉功能障碍,具体的病因还不是特别清楚,所以说在治疗上来说还是有一些难点的。

相关音频推荐
  • 反流性食管炎和食管贲门失弛缓症,在我们消化科都经常看到。特别是反流性食管炎,它的发病率还是要高一些,它的原理是酸反流然后到我们食管,然后对我们食管黏膜造成了损害,在胃镜下看到病人有局部的黏膜充血水肿溃烂有损害,病人的症状上可以出现咽痛胸痛、咽喉部异物感,烧心这些症状。而贲门失弛缓症,它的机理它是一个食管神经肌肉功能障碍,下段食管括约肌失弛缓导致的那个疾病,它的愈后也要差一些,而且可以引起我们食管的一些改变,比如功能异常,导致食管迂曲延长扩张,里面有食物储留这些问题。此外,反流性食管炎经过抑酸药物的治疗,保护黏膜的药物的治疗,以及促进胃肠道动力药物,它的愈后来说相对来说是比较好的,当然这个病它可以反复发作。而贲门失弛缓症虽然说是神经肌肉功能障碍,具体的病因还不是特别清楚,所以说在治疗上来说还是有一些难点的。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
    02:11
  • 贲门失弛缓症的治疗是什么 收听:745

    贲门失弛缓症的病因是因为贲门区肌肉先天畸形,导致贲门迟缓,症状是胃食管反流,有些患者病程长达二三十年,且内科治疗无效,需要手术干预。 传统的手术方式是开胸手术,将肥厚的食管肌层完全切开,游离食管2/3以上,然后将食管粘膜完整突出,然后可以加做胃底折叠,从而减少反流。 目前,可以通过腹腔镜,行贲门手术治疗,肌在腔镜下,将食管肌层完全拨开,剥离长度要超过狭窄部位约两公分,剥离后将胃底在腔镜下折叠,从而改善反流的症状。

    陈晓冬副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:35
  • 什么叫做食管贲门失弛缓症 收听:4.72w

    食管贲门失弛缓症是一种食管的神经肌肉运动功能障碍导致的一个疾病。它是食管下段括约肌功能失弛缓导致食物不能通过贲门,储留在食管里面,然后引起食管的张力下降,运动功能减退,食管的扩张。这种疾病它的发生率相对来说不是特别高,不是一种常见病多发病,但是也是时有发生的。而且这个疾病因为食管的神经肌肉功能障碍,它可以引起食物储留在食管里面,导致食管的迂曲、延长,以及扩张。它是一种食管的非器质性的一个疾病,它导致的是食管非器质性的一个狭窄性的疾病。根本的原因是食管神经肌肉运动功能的障碍,病人可以出现一些症状,比如胸痛、吞咽困难这些情况,晚期的病人还可以出现体重的下降,我们还是要引起重视,及早的诊断然后及时的治疗。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
    01:49
  • 食管贲门失弛缓症要做哪些影像学检查? (1)贲门的食管症一般临床上要选择钡餐造影,就是食管的双对比造影,还有食道的这种测压来定; (2)影像学上就是这种钡餐造影,典型的失弛缓症的这种表现就呈一个萝卜根,下段有扩张,加上贲门的非常狭窄形成一个萝卜根的表现。

  • 食管贲门失弛缓症,这种疾病是由于食管下段神经肌肉功能障碍导致的。所以它导致的结果是食物在食管中长期的储存,储存了以后因为食物可以在食管中发酵对食管黏膜造成损害。所以对人体最常出现的,一个是局部气管的损害和食管黏膜的炎症水肿,再一个就是病人可能出现,胸部的不适疼痛、恶心吞咽不舒服。还有临床上最常见的,可以出现食物的反流。对病人除了在食管中本身的一个表现外,还可以有一些食管外的一些表现。最常见的食物反流,可以导致呼吸道的症状,反流后经常会引起咳嗽,轻的可能出现上呼吸道的感染,严重可能导致食物吸入肺部,导致吸入性肺炎,这是比较严重的一些结果。

    李晓利主任医师
    西安市红会医院消化内科
    01:30
  • 反流性食管炎如何治疗 收听:5.41w

    但是我们现在没有具体的药,使这个食管括约肌也就是贲门让它改变它的松弛,那么我们就只要它不反流胃酸不反流就行了,那么我们就抑制胃酸用一些抑酸药物主要是用一些抑酸的药物,比如说质子泵抑制剂是现在用得最多的,这个让它的胃酸分泌减少,没有什么胃酸分泌了它就不会往上(反流),它就反流也不会造成那样的损伤就是不会有胃酸来破坏食管。这是最主要的当然还要加一些我们说的让它往下顺进性蠕动,改变它的运动功能障碍就是蠕动功能障碍改变,我们也可以用些动力药,胃肠道的动力药我们来改善。当然食管炎的发生为什么反流病会发生还有一个很重要的原因,我们说的有时候我们内镜下可能看的都是正常的,但是病人症状确实很明显这个时候我们要考虑起它有些确实跟精神、心理有一定的影响。因为我们的胃肠道是受植物神经所支配的,人的焦虑、紧张、压力托大等等都会导致这个发生所以我们可以适当地进行神经调节。