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非萎缩性胃炎要一直吃药吗

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慢性胃炎的治疗不一定非要治疗,慢性胃炎看症状,如果这个患者有症状的,比如说胃胀、消化不良、烧心反酸胃疼,我们首先是根据病因治疗让它消除病因。如果压力太大的让他缓解压力,如果长期服药的让他对胃损害的药得先停止,如果他长期不良的饮食习惯老喝咖啡的就让他少喝。第一个是病因治疗,第二个是药物治疗。药物治疗主要针对他的症状,如果这个患者是以胃胀为主的,一般是发生在进食前的,会考虑跟胃的动力有关系,所以我们一般建议他吃一些像马叮宁、莫沙比利动力类药物。如果患者是以疼痛为主、烧心为主的,可能跟胃酸增多、胃蛋白酶活性高有关系,这种可以加一些PTI制剂,然后抑酸的、中和酸的胃粘膜保护剂。还有一种症状,胃胀用了粘膜保护剂或用了动力药效果都不好,有可能是焦虑引起的,因为精神压力引起有胃胀,这种可以用中药调理,疏导他的情绪,必要时也可以加一些镇静安神的药物。最后,如果这个患者是非萎缩性胃炎同时伴有HP感染的,做了胃镜也提示HP感染引起的有一些粘膜的炎性,这个首选就是HP治疗。

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    胃炎的人,我们会建议多吃一些西兰花、卷心菜、十字花科的东西,目前认为它里面含有的成分可以抑制那些幽门杆菌的生长,比如说这个患者胃得过溃疡病史的,胃吃点生冷刺激的就经常疼,这种病人我们建议你多喝点牛奶,可以吃点香蕉,这种食物它有粘膜保护的作用。还有一种就像黑色的食物,比如像乌梅或者是木耳,因为黑色的东西,它里面含有花青素,花青素目前认为它也是对HP的感染有辅助的治疗作用。还有胃炎的患者,尤其是老年人,可能会有一些偏食的情况,因为胃不好不敢吃油腻的或者是蛋白质含量,有一部分人可能会引起轻度的贫血,这种病人也可以建议他补充一些含铁质的东西,比如说鸡蛋黄、大枣、牛奶、优质蛋白、豆腐、豆制品,含有蛋白质的它也可以缓解营养失衡这方面的缺陷。

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    非萎缩性胃炎如何治疗,要根据胃炎的严重程度而决定。 大部分非萎缩性胃炎,临床上症状轻微,甚至是没有任何症状,这种情况是不需要特殊治疗的,可以通过改善饮食,规律生活,调整作息等等饮食习惯上的改变,进行食疗。 如果症状较明显,比如出现明显的腹胀、腹痛、反酸、嗳气等症状,可以通过进一步查幽门螺杆菌,给予相应的药物治疗。比如可以服用抑酸剂改善胃肠动力的药物对症处理,同时要注意复查胃镜,定期的检查幽门螺杆菌。

    邢龙副主任医师
    淮北市人民医院消化内科
    01:10
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    非萎缩性胃炎的治疗包括: 1、如患者没有症状,可以不进行治疗;有症状的要看是以疼痛、饱胀,还是与进食有关系,有没有伴随症状,比如烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等,根据不同政治对症治疗。 2、如果有幽门螺杆菌的感染,要根除幽门螺杆菌的治疗,主要是含铋剂的四联疗法,也就是PPI加铋剂,加两种抗生素,为期14天的治疗。 3、如果有糜烂,要进行保护胃黏膜的治疗,可用抑酸药加保护胃黏膜的治疗;如果是伴有胆汁反流,可用抑酸药、促动力药。

  • 萎缩性胃炎是指胃粘膜达到了萎缩的程度,内镜下可以观测到胃黏膜变薄,粗糙不平,病理下可以看到萎缩的胃黏膜炎症变化,腺体减少,而非萎缩性胃炎,是指胃粘膜没有达到萎缩的程度,一般黏膜比较工整,有轻度的充血水肿,情况相对比较理想。 对于萎缩性胃炎临床上要格外重视,在萎缩的背景下,一定要仔细观测胃黏膜的病变程度,进一步的观测有无早癌的发生,一定要查幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌阳性,对于萎缩性胃炎还是强烈建议根除幽门螺杆菌,而非萎缩性胃炎,大部分患者是没有临床症状的,根据情况适当的给予治疗。

    邢龙副主任医师
    淮北市人民医院消化内科
    01:20
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    非萎缩性胃炎是能够根治的。 非萎缩性胃炎患者通过应用护胃抑酸的药物,以及胃肠动力药联合应用,加上饮食调节,患者是能够根治的。对于合并有幽门螺旋杆菌感染的患者,应用抗生素根治幽门螺旋杆菌,这样能够达到更好的治疗效果。 对于非萎缩性胃炎的患者,饮食上需要注意,以清淡的、易消化食物为主,避免辛辣刺激的食物,避免生冷、油腻的食物,可以多喝一些米粥、稀饭、菜粥,这些食物对于胃肠功能能够起到养胃的作用。要避免进食火锅、辣椒、芥末、冰糕、浓咖啡、冷饮、浓茶这些食物。