非萎缩性胃炎要一直吃药吗
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病情描述: 非萎缩性胃炎要一直吃药吗
精选回答:
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- 刘正新 主任医师
- 首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
- 慢性胃炎的治疗不一定非要治疗,慢性胃炎看症状,如果这个患者有症状的,比如说胃胀、消化不良、烧心反酸胃疼,我们首先是根据病因治疗让它消除病因。如果压力太大的让他缓解压力,如果长期服药的让他对胃损害的药得先停止,如果他长期不良的饮食习惯老喝咖啡的就让他少喝。第一个是病因治疗,第二个是药物治疗。药物治疗主要针对他的症状,如果这个患者是以胃胀为主的,一般是发生在进食前的,会考虑跟胃的动力有关系,所以我们一般建议他吃一些像马叮宁、莫沙比利动力类药物。如果患者是以疼痛为主、烧心为主的,可能跟胃酸增多、胃蛋白酶活性高有关系,这种可以加一些PTI制剂,然后抑酸的、中和酸的胃粘膜保护剂。还有一种症状,胃胀用了粘膜保护剂或用了动力药效果都不好,有可能是焦虑引起的,因为精神压力引起有胃胀,这种可以用中药调理,疏导他的情绪,必要时也可以加一些镇静安神的药物。最后,如果这个患者是非萎缩性胃炎同时伴有HP感染的,做了胃镜也提示HP感染引起的有一些粘膜的炎性,这个首选就是HP治疗。