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小儿肾病综合症激素的治疗目前疗效良好还需看中医吗

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一般的肾病综合征都需要用激素治疗,如果肾中的患儿对激素不敏感或者频繁反复,需要加用免疫抑制剂。所以肾中患儿治疗的副作用主要是体现这两方面,第一是激素,激素的副作用很多,第一是引起抵抗力下降,出现各种感染;第二引起血压升高、血糖升高;第三,激素可以一直增长,长期使用激素会影响孩子的最终身高;第四激素可以引起骨骼脱钙、骨质疏松、甚至出现骨骨折;第五,激素可以加重或诱发消化道溃疡。肾病综合征免疫抑制剂主要包括环磷酰胺、他克莫司和吗替麦考酚酯。免疫制剂的副作用第一是也是抑制免疫,长期用免疫抑制剂的孩子,容易出现各种感染;第二,免疫抑制剂有些可能对血液系统有损伤,可能会出现白细胞的下降,会出现贫血;第三,免疫抑制剂可能会影响肝功能会出现肝脏转氨酶的升高。

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  • 激素能治疗肾病综合症吗 收听:4.68w

    激素在肾病治疗之中是一个很经典的方式。对于大多数人来说,激素治疗是有必要的,而且是安全的、有效的。但是随着技术的发展新药不断出现,可以选择环孢素、肾移植等方式进行治疗。

    秦晓新副主任医师
    北京朝阳医院京西院区肾病内科
    03:12
  • 小儿肾病综合症激素药物有哪些?对于原发的小儿肾病综合征,它的首选治疗一定是要用这个激素,而且最常用的药物是醋酸泼尼松。如果孩子出现肾功能不好的情况下、出现肝功能不好的情况下,医生还会建议换成醋酸泼尼松龙来口服。但这两个药物的剂量是相当的,都是5毫克一片。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
    00:46
  • 小儿肾病综合症激素药物如何服用?医生实际上是按孩子的理想体重给的是足量激素。什么叫足量激素?是按孩子的理想体重,两个毫克每公斤体重,然后每天在病初的时候会把它分次服。如果尿蛋白转阴以后,就会改成顿服,然后慢慢逐渐过渡到隔日的服用,最终达到激素总的疗程是9到12个月。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
    00:51
  • 因为长期的服用“激素”血中皮质醇增高,其表现与肾上腺皮质功能亢进一样,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。另外也可以引起兴奋,食欲增加。个别患者有股骨头坏死发生,所以服药期间,需要在医生指导下使用,并定期复查。但是,慢性肾病损伤总的来说不可逆转,如果不及时足量使用激素、免疫抑制剂,有的肾脏疾病很短出现快速变化和危及生命,慢性长期不控制也会影响肾功能,权衡孰轻孰重给予激素治疗肾综也是利大于弊。肾病综合征发病与自身免疫有一定关系,免疫反应、炎症反应造成的损伤,所以根据病情适当抗炎、抑制免疫系统能取得很好的治疗效果。而激素就具有抗炎、抑制的作用。在肾病中主要利用的就是它的抗炎作用、免疫抑制作用来对抗损伤。甚至有时还要使用更强力的免疫抑制剂如环磷酰胺才能有疗效,延缓肾病的进展。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    01:41
  • 激素的副作用最常见的就是感染。因为激素也是免疫抑制药,会导致孩子的免疫功能低下,所以第一个方面就是感染,但是感染可以表现为呼吸道的、消化道的、泌尿道的;可以是细菌的、病毒的、特殊病原体的感染等等之类的。所以这就要求家长非常精心加强护理,减少感染。一旦感染发生要及时地就医,给恰当的治疗方法。第二个,因为大量蛋白尿的丢失,孩子体内本身的生理变化,比如说高脂血症,比如说因为用了激素会导致促凝,最容易引起高凝状态,严重的时候,甚至会出现血栓的形成。另外医生也会根据临床的观察变化来判断孩子究竟有没有高凝状态和血栓形成的可能性。第三个比如说会导致眼压的增高,导致白内障,所以医生会让孩子定期去到眼科门诊去就诊,量量眼压看看有没有白内障的发生。第四个,比如长时间的大量的激素的应用,最明显的表现是会影响孩子的生长发育

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
    02:19