首页 > 音频 > 儿科 > 儿科综合

小儿肾病综合征出现蛋白尿该怎么办

收听:2.64w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肾病综合征的患儿出现蛋白尿说明病情反复了,首先应该查找引起蛋白反复的原因,大部分引起蛋白反复的原因是感染,比如感冒、支气管炎、肺炎和肠炎,如果有这些原因的存在,首先先抗感染治疗控制这些炎症,大部分患儿经过抗炎,这些炎症消退以后,尿蛋白也可以转阴,那么这个时候还可以继续以前的方案,比如说以前激素怎么吃现在还怎么吃,以前激素停药了现在还继续停药。如果尿蛋白大于三个加号持续三天以上,这就是全面复发了,这时候需要用足量的强的松,但是足量的强的松,足量疗程和整个的疗程和出发不一样,是比较短的。

相关音频推荐
  • 肾病综合征的患儿出现蛋白尿说明病情反复了,首先应该查找引起蛋白反复的原因,大部分引起蛋白反复的原因是感染,比如感冒、支气管炎、肺炎和肠炎,如果有这些原因的存在,首先先抗感染治疗控制这些炎症,大部分患儿经过抗炎,这些炎症消退以后,尿蛋白也可以转阴,那么这个时候还可以继续以前的方案,比如说以前激素怎么吃现在还怎么吃,以前激素停药了现在还继续停药。如果尿蛋白大于三个加号持续三天以上,这就是全面复发了,这时候需要用足量的强的松,但是足量的强的松,足量疗程和整个的疗程和出发不一样,是比较短的。

  • 这个需要考虑激素耐药或者不敏感的肾病综合,一般最好可以肾穿,看看肾脏的实际情况,但是这个检查其实很少医院可以做。如果激素无效,看看是否可以选择其他药物,如环磷酰胺进行冲剂治疗,环孢素治疗,当然,这个需要根据孩子的实际情况判断。肾脏病的表现是基本相同的,都是蛋白尿,血尿,高血压,水肿,肾病综合症还有低白蛋白血症,但是肾脏的病变却不尽相同的。小儿的肾病综合征,易治愈又易复发,重新有大量蛋白尿出现,考虑是复发,要做病理类型检查明确,才能有效治疗。而同时期的肾病综合症在临床上还是比较常见的这种疾病的临床特点是,还在出现大量蛋白尿低蛋白水肿高脂血症等等,孩子这种蛋白尿的情况一般与肾功能不好有一定关系,这种情况目前治疗方法,主要还是以使用激素冲击疗法为主。

    季平主任医师
    灌南县人民医院儿科综合
    01:28
  • 肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床症候群。而大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。 正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,导致原尿中蛋白含量增多,当远曲小管回吸收量超过近曲小管回吸收量时,则会形成大量蛋白尿。 此时,只要肾小球内压力增高或高灌注、高滤过等因素出现,都会加重尿蛋白的排出。 另外,电荷屏障主要限制阴离子蛋白,如白蛋白,而电荷选择性的丢失,是微小病变肾病选择性蛋白尿的主要原因。临床上对肾病综合征的诊断,其最重要的一条标准就是尿蛋白大于3.5g/d,其次还有血浆白蛋白低于30g/L,即低蛋白血症。

    李顺副主任医师
    山东省千佛山医院泌尿外科
    01:09
  • 小儿腹泻出现高烧该怎么办 收听:3.08w

    如果小儿腹泻出现了高热的话,我们需要就是对症处理,那就是口服退烧药。一般小儿腹泻出现高热的话,大部分都是这种细菌感染,造成的,比如肠炎 ,大肠杆菌造成的肠炎或者痢疾。可以出现高热,一般的非感染因素的腹泻,一般不会出现明显的发热。还有一个病毒,秋季腹泻也可以有发热,但是一般不会太高,一般不超过38.5度。一般有高热的话,大部分都是痢疾或者是肠炎,或者急性胃肠炎这种情况,或者还过去有最常见的一种,叫疫毒痢,我们中医讲叫疫毒痢,就是这种这中毒性痢疾,这个是发展很重的。因为它这个中毒性痢疾,都全身中毒症状比较重,所以会出现严重的发热,特别高,39度多40度,甚至严重的还可以出现,高热惊厥,中风这种情况。这种中毒性痢疾特别要,尤其是在夏秋季节,夏天这个季节,吃了不干净东西了特别容易,尤其这种一般往往,大孩子比较容易常见,就是中毒性痢疾特别小气,出现高热。而且高热的话,我们就是对症处理,口服美林,给他退热,就可以大一点孩子,可以吃泰诺林片,或者用来比林,反正就对症处理就行了,我提到这些药物,一定要在医生的指导下应用,不要私自到医院到药店,自己买了吃,一定要在有医生的指导下使用。

  • 小儿腹泻出现便血该怎么办 收听:4.54w

    如果小儿腹泻出现了便血的情况,除非他是痢疾,痢疾可以见到大面积便血,大便有脓血便、 黏液便、 发热,同时有这种里急后重、腹痛的表现,还有一种最常见的是过敏, 食物过敏,比如说小麦过敏、豆类过敏 、大豆过敏、牛奶过敏、 母乳过敏、现在这种情况很常见,最近这些年 ,这种过敏性腹泻是越来越常见。

  • 很多时候包括体检的时候,很多人就会发现尿常规里面,可能出发现了蛋白尿,这个发现蛋白尿以后大家不必惊慌,这个时候首先第一步要确定蛋白尿是不是真正的蛋白尿,因为我们在生理的状态下也会出现蛋白尿,比如我们剧烈的运动或者是发烧感、感冒以后或者是长时间的站立以后,都会出现有蛋白尿,这种情况它是属于生理性的,功能性的蛋白尿是一过性的蛋白尿,只有持续存在的蛋白尿,我们才考虑是病理性的蛋白尿,这个时候我们可以在医院,去复查蛋白尿。复查蛋白尿之前注意不要有发烧有感染的这个症状,那么注意一下,不要剧烈的运动,也不需要过度的长时间的站立,我们多次复查蛋白尿,如果都是阳性都有这个加号存在,这个时候我们才考虑病理性的蛋白尿,我们再去找专科的医生,再来确定这个蛋白尿是什么原因引起的。