脑梗死溶栓治疗后，最大的并发症是脑出血，一般来说大面积的脑梗死，脑栓塞进行溶栓治疗，可能会发生脑出血。这个发生率根据文献报道的不同在3%到6%之间，也就是说我们在溶栓治疗中，可能会出现溶栓后脑出血。但是出现溶栓后的脑出血，我们也有相应的治疗方案，比如说应用一些药物来改善出血的发生，同时如果说出血量比较大，我们也可以积极的进行，微创的血肿清除来减少这些出血的危害。
脑梗死溶栓治疗后，最大的并发症是脑出血，一般来说大面积的脑梗死，脑栓塞进行溶栓治疗，可能会发生脑出血。这个发生率根据文献报道的不同在3%到6%之间，也就是说我们在溶栓治疗中，可能会出现溶栓后脑出血。但是出现溶栓后的脑出血，我们也有相应的治疗方案，比如说应用一些药物来改善出血的发生，同时如果说出血量比较大，我们也可以积极的进行，微创的血肿清除来减少这些出血的危害。
所有的治疗都会出现并发症，我们静脉溶栓同样可能出现并发症，它的并发症主要有两大类，第一个是出血，第二个是过敏。出血又分为两种情况，第一个是局部的出血，比如说我们静脉溶栓的患者可能出现牙龈出血，还有舌尖出血，还有结膜出血，我们临床都遇见过的，但是这种局部的出血对于我们的治疗是没有任何影响的。如果出现这种情况，我们医生会给予局部的压迫止血，静脉的用药是会继续的，不会危及患者的生命。第二大类的出血就是颅脑出血，这个是可能致死的，如果出现这种情况，患者临床会出现头痛、呕吐或者是神经功能缺损的症状可能加重，这个时候我们医生就会及时的停用静脉溶栓药物，复查头部ct了解的颅内的情况。第二大类并发症就是过敏，有可能患者会出现喉头的水肿，导致呼吸道的梗阻，这种发生的几率是非常低的，如果出现这种情况，我们医生也是有办法的，立即停用静脉药物，给予抗过敏的药物，这些患者都不用担心，一切都交给我们医生来处理。
最大的并发症就是出血转化，就是溶了以后引起脑出血了，引起它症状恶化的出血转化率是百分之五点九，也就是说一百个病人有九十四个病人是不会引起症状的恶化的，除了引起脑子的出血以外，当然溶栓药物也可以抑制其它部位的出血，但是这些出血一般来说不会引起很严重的危及生命的情况，只要出血量不是很大，我们溶栓的情况还是可以继续进行。
溶栓治疗是目前治疗脑梗死最有效的药物治疗方法，有的老人家夜间发病了，不及时治疗，结果到医院来也错过了我们溶栓的时间窗，那么脑梗死的溶栓能够使大概百分之四十左右的血管溶通，对这种小血管病变是有非常好的药物治疗方法，但是对这种大血管闭塞单纯的溶栓治疗还不行，还需要进行一个血管内的治疗，包括机械的动脉内溶栓、机械取栓、球囊碎栓、捣碎导管的碎栓、动脉的溶栓以及放机械放支架把它撑开等等这些手段。
缺血半暗带是一个溶栓治疗的一个基础，比如说它在脑血流中断以后，在脑组织中心的中心，它就不可避免有一个坏死区，而在它的坏死区周边，它会有一片已经丧失功能的，但是它还没有真正坏死的脑细胞，用RTPA也就是这个药，它能够在一定的时间窗内，尽快地恢复脑的一个血流，从而导致缺血半暗带的胞脑细，能够得到及时的一个挽救。
急性脑梗死的r-TPA溶栓治疗，也就是我们临床上常用的静脉溶栓治疗的方法，r-TPA全称叫重组组织型纤溶酶原激活物，是国际上通用的认可的溶栓治疗药物。它在进行脑梗死的溶栓治疗中，获得了许多好评，同时也使许多患者获得了很好的疗效，减轻了患者的后遗症及并发症的发生。从目前r-TPA溶栓治疗的时间窗来说，什么叫治疗时间窗，也就是在这个时间段内治疗效果比较好，现在溶栓治疗时间窗已经是放宽到，从发病到四个半小时之内，这是指颈内动脉系统的溶栓治疗。如果说是椎基底动脉系统的溶栓治疗，甚至可以放宽到六个小时，同时这个r-TPA的溶栓治疗越来越多的开展，同时在基层单位开展溶栓治疗也说明了我们国家，在脑血管病防治方面取得了非常辉煌的成就。
