脑梗死的溶栓治疗有两种方式，一种静脉内溶栓，第二种是介入治疗过程中间进行溶栓治疗。如果说采用静脉溶栓，中国在进行溶栓治疗最早实施于2000年，由北京陈庆堂教授主抓，采用尿激酶进行溶栓治疗。但是随着国民生活质量水平的提高，我们也逐渐于国外进行接轨，采用了重组型纤溶酶原激活物，也就是r-TPA进行溶栓治疗。介入治疗脑栓塞一般来说我们采用，尿激酶相对比较多一点，根据溶栓的部位采用相应的治疗，可以让患者获得更大的益处，减少后遗症的发生。
脑梗死的溶栓治疗有两种方式，一种静脉内溶栓，第二种是介入治疗过程中间进行溶栓治疗。如果说采用静脉溶栓，中国在进行溶栓治疗最早实施于2000年，由北京陈庆堂教授主抓，采用尿激酶进行溶栓治疗。但是随着国民生活质量水平的提高，我们也逐渐于国外进行接轨，采用了重组型纤溶酶原激活物，也就是r-TPA进行溶栓治疗。介入治疗脑栓塞一般来说我们采用，尿激酶相对比较多一点，根据溶栓的部位采用相应的治疗，可以让患者获得更大的益处，减少后遗症的发生。
急性脑梗死溶栓的3种药物。急性脑梗死的溶栓黄金期是六小时内都可进行，当然要进行筛查，对于年龄小于75岁，血压低于180、100毫米汞柱，还有就是明显的肢体功能的评估，临床上有两种评分表，那么符合了评分后进行溶栓，溶栓药目前有尿激酶、链激酶，还有重组组织型纤溶酶原激活药，这个药既可用于急性脑梗死的溶栓，还可以用于肺栓塞的溶栓，还可以用于心梗的溶栓，因为它们的机理是一样的。
治疗脑梗死的药物有很多。脑梗死可分为急性期、亚急性期、恢复期，不同时期用药是完全不一样的。 急性期如在超早期到达医院，可首选静脉溶栓治疗，甚至是抗血小板聚集的治疗，常用的药物，如：RTPA、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷，这些都是在急性期最常用的药，当然在急性期时，这种血管扩张剂是慎用的，如是在恢复期用药就可用血管扩张剂，抗血小板聚集的药物，他汀类的药物，甚至是抗凝药物，这些都是对脑血管病进行二级预防的药物。 主要针对脑梗死的发病原因、危险因素，还有改善现在存在的问题，常用的有阿司匹林、他汀类，常见的如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。当然还有扩血管药物，如长春西汀、还有改善微循环的药物，如尤瑞克林、巴曲酶，另外还有丁苯肽也可促进侧支循环的建立，还有些中成药，活血化瘀的药物，如银杏内酯、血塞通等。如果进入到恢复期，除了口服上述药物外，还要对危险因素进行控制，比如血糖、血压、血脂一定要控制好，甚至需要减肥。
从1994年英国国家卫生中心，所做的溶栓治疗大样本治疗脑梗死患者来说，溶栓治疗使脑血栓形成，脑栓塞患者获得了很大的益处。主要表现为以下几个方面，第一明显减轻患者的后遗症，比如说语言功能障碍、运动功能障碍等等；第二明显减少了患者再梗死的发生，通过溶栓治疗，在一定时间之内，患者再发生脑梗死的发生率相对比较少；第三随着溶栓治疗的开展，越来越多的患者从溶栓治疗中间获得了很多益处，提高了生活质量及生活水平；
急性脑梗死的病因：第一、动脉粥样硬化，也就是血管的狭窄。第二、高血压，其他的还有糖尿病高血脂、高同型半胱氨酸心房纤颤包括卵圆孔未闭等。甚至有的患者是感染性的也可以引起血管的炎症，从而引起急性脑梗死的症状。急性脑梗死的溶栓治疗常用的只有两个药物：一个是RTPA也就是阿替普酶；第二个就是尿激酶，阿替普酶是目前相对认可的治疗手段。
在中国除了有RTPA或者指南推荐的用药，除此之外还有我们中国自己产的尿激酶，尿激酶可就几十块钱，我们国内的质量是六个小时之内都可以用尿激酶进行溶栓，那么那个时候你在进行溶栓可能效果要大大折扣，同时它发生出血转化的风险会大大增加，所以说一旦发病要立刻到医院去，通过检查以后及时地进行溶栓，这是最好的选择。
