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蛛网膜下腔出血介入治疗后头痛是怎么回事

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蛛网膜下腔出血的介入治疗,主要是针对动脉瘤所引起的蛛网膜下腔出血,手术往往是通过弹簧圈填充、支架植入来彻底治疗蛛网膜下腔出血。术后由于血液破入蛛网膜下腔而刺激周围的脑组织,造成脑血管痉挛会产生脑水肿,而引起头疼、呕吐等症状。临床上针对这些症状有相应的药物,比如说甘露醇、尼莫地平等等,通过这些治疗可以有效的改善。

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    吴睿主任医师
    郑州大学第二附属医院神经内科
    01:07
  • 蛛网膜下腔出血是怎么回事 收听:5.78w

    蛛网膜下腔是脑子表面的腔系,普通人很难理解蛛网膜下腔,理解脑子蛛网膜下腔蛛网膜分布到脑的沟回之间,和外面的那层软脑膜中间会有腔隙这叫蛛网膜下腔。在蛛网膜下腔有脑脊液,还有叫蛛网膜小梁的结构,这些小梁的结构就像我们坐公交车都要伸出手抓住的绳,这样公交车一刹车一启动的时候你不会飞出去。脑子也是通过这样的结构抓在了脑膜上,然后脑子运动的时候,你不会颅骨走了脑子不走,这样才能跟着一起走,所以这样的结构腔隙叫蛛网膜下腔。因为人类的大脑非常精细,所以一定要好好保护避免它撞到颅骨上的水垫,以及这种小梁的结构来保护脑子的安全。蛛网膜下腔出血是由于供应脑部血流的主要大血管,都是走在这些蛛网膜下腔里的。而这个大血管上如果长了动脉瘤或者是有动脉畸形的问题,它发生破裂出血的时候血就会大量的流到蛛网膜下腔去,导致脑脊液变成血性的脑脊液,然后在CT上就看到比较明显的不是脑内血块那样的结构,而是表现的一层出血叫做蛛网膜下腔出血。

    徐跃峤副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
    02:39
  • 蛛网膜下腔出血后遗症,与发作的次数、病因、病情严重程度、神经系统体征及其治疗是否及时、正确有关。蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外,病人常有癫痫发作,局部性或全身性抽搐;由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连,还可以引起交通性脑积水;病人可有头痛、头昏,精神异常痴呆。蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤破裂,若不排除动脉瘤破裂因素,可随时发生再次发生出血,可行动脉瘤栓塞术或夹闭术治疗。蛛网膜下腔出血再出血亦与瘤颈栓塞不全有关,术后应定期复查,严格控制血压,避免剧烈运动、情绪波动。 动脉瘤栓塞是一种微创介入手段,通过导管技术使瘤体栓塞,局部没有血流通过,从而使其不再破裂;动脉瘤夹闭术是指通过开颅夹闭动脉瘤。动脉瘤栓塞术微创,并发症较小,术后病人短期内可恢复,预后相对较好。

    徐长中主任医师
    灌南县人民医院神经内科
    01:54
  • 什么是蛛网膜下腔出血 收听:4.94w

    蛛网膜下腔出血也是,脑出血的一种它属于出血性脑卒中的一种,所谓蛛网膜下腔,因为脑的结构我们知道颅骨,颅骨里面下面是脑组织就像鸡蛋,这个鸡蛋,鸡蛋它有鸡蛋壳,那人的颅骨就相当于鸡蛋壳 ,鸡蛋壳里面有一层膜我们叫硬脑膜,这种膜也跟颅腔一样脑组织,颅骨下面又有一层膜我们叫硬脑膜,保护脑组织,然后硬脑膜下边就是脑组织,就跟鸡蛋壳那层膜下面是鸡蛋清鸡蛋黄一样,鸡蛋黄就相当于脑组织然后脑组织在水里浸泡着,然后鸡蛋清就相当于脑子里的水,那在脑子表面在硬脑膜之间,有腔隙有时出血它就出在这个腔隙里面,它相当于处在脑子的表面它不是处在脑叶,脑组织当中它处在脑组织表面,这种出血型就叫做蛛网膜下腔出血,另外这种出血一般都是零散性的,可能量比较分散它不集中,这就是蛛网膜下腔出血。

    林凯副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:53
  • 什么是蛛网膜下腔出血 收听:2.42w

    蛛网膜下腔出血是指各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称,可分为自发性(约占脑血管意外的百分之十五,多见于30到70岁)和外伤性蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血,指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的百分之十,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为十万分之二每年,亦有报道为每年六到二十十万分之。还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂;血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。人脑的表面被覆三层膜,由内及外依次是软脑膜、蛛网膜、硬脑膜。蛛网膜与软脑膜之间的腔隙叫蛛网膜下腔,正常由无色透明的脑脊液充盈。当脑血管发生破裂时,血液流入蛛网膜下腔,即为蛛网膜下腔出血。

    徐长中主任医师
    灌南县人民医院神经内科
    02:05
  • 蛛网膜下腔出血怎么治疗 收听:917

    蛛网膜下腔出血的治疗如下: 一、一般处理,蛛网膜下腔出血的患者应急诊住院,监护治疗,绝对卧床休息4~6周,避免搬动和过早离床,床头抬高15~20度,病房保持安静、舒适,避免引起血压及颅内压高的诱因(比如咳嗽、情绪激动、疼痛)等; 二、蛛网膜下腔出血引起颅内压升高,应适当限制液体入量,防治低钠血症,换气有助于降低颅内压。临床上常用20%的甘露醇、呋塞米、白蛋白等脱水治疗; 三、预防再出血可用止血的药; 四、预防脑血管痉挛; 五、防脑积液的治疗。