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李菁副主任医师
心血管内科
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心梗介入治疗后什么时间做康复

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现在心梗得益于介入治疗,在心梗刚发生的几个小时之内就能用介入治疗,用支架把血管开通,心脏会得到充分的供血,心肌梗死的面积会减少,猝死的风险会减少,得益于这一点,所以现在对心梗的康复治疗的概念和以前不同,现在不像以前那样需要绝对卧床。心梗的病人到CCU之后我们就会让家属给患者捏捏腿,在心梗以后第一天也是尽量的让病人在床上坐一坐,不要绝对卧床。

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    李菁副主任医师
    中日友好医院心血管内科
    01:35
  • 心梗后如何做院内康复 收听:6.07w

    院内的康复就是在床上和床旁的活动,不要认为得了心梗就在床上卧床,不能起床,这样会在病患回家以后有很大的困难,要是卧床5天-7天。再起来去活动的时候肯定会头晕、眼前发黑 、浑身出汗,这是一个就是对直立行走的一种不适应,要逐渐地让人适应这种直立和活动的状态。

    李菁副主任医师
    中日友好医院心血管内科
    00:51
  • 急性心梗介入治疗后如何护理 收听:6.00w

    需要长期服药的,我们长期服药的目的,一个是保持这个支架的通畅,保持支架内血栓不要形成。第二个是防止其它的血管上的病变进展,如果说心脏血管发生了严重的狭窄,导致急性心肌梗死的话,我们全身的动脉系统的改变。所以需要我们终身要用药,这些用药包括很多,第一个就是抗血小板的用药。第二条就是贝塔受体阻滞剂,还有一条就是,叫血管紧张素转换酶抑制剂这一类的药物。

  • 心梗介入治疗有哪些并发症 收听:3.55w

    心梗介入治疗的并发症,并不是很多,大概就是我们术中要用抗凝药,可以引起出血风险的增加,但是和溶栓相比,它的出血风险还是要小的,再一个就是穿刺部位的血管的也是血肿并发症。再一个就是其他的血管的破裂,支架内再长血栓,以及再灌注心律失常,其实介入治疗和溶栓治疗,早期的危险就是这个再灌注心律失常,血管突然开通以后会出现室性的心律失常,或者是慢性缓慢性的心律失常。

  • 心梗介入治疗之后的注意事项和心梗以后的其他的注意事项是一样的,比如说我们要一个卧床的休息,避免情绪激动,要避免大便干燥,吃饭不要过饱,要一个清淡的饮食,另外和介入治疗相关的,我们就是口服双联的抗血小板药物,阿司匹林,氯吡格雷或者是替格瑞洛防止支架内的血栓形成。再一个就是防止心脏重构,防止以后出现防止出现并发症,也就是心衰,还有心律失常,所以要在病房里进行一个监护病房进行一个监护。

  • 急性心梗的救治其实就是一条要快,所以我们对这个流程要改进方面就是怎么样来缩短时间达到尽快的开通血管。但是再怎么快有一些流程上面的东西还是不能够减少。第一条就是患者的知情权,就是要跟病人家属进行沟通,让他了解病情、了解最佳的治疗方案、了解最佳治疗方案,本身带来的一些风险和好处是临床上最重要的一个方面,这也是临床上花时间最多的。