急性心梗的救治其实就是一条要快，所以我们对这个流程要改进方面就是怎么样来缩短时间达到尽快的开通血管。但是再怎么快有一些流程上面的东西还是不能够减少。第一条就是患者的知情权，就是要跟病人家属进行沟通，让他了解病情、了解最佳的治疗方案、了解最佳治疗方案，本身带来的一些风险和好处是临床上最重要的一个方面，这也是临床上花时间最多的。
急性心梗的救治其实就是一条要快，所以我们对这个流程要改进方面就是怎么样来缩短时间达到尽快的开通血管。但是再怎么快有一些流程上面的东西还是不能够减少。第一条就是患者的知情权，就是要跟病人家属进行沟通，让他了解病情、了解最佳的治疗方案、了解最佳治疗方案，本身带来的一些风险和好处是临床上最重要的一个方面，这也是临床上花时间最多的。
一般来说这个毛病都是争分夺秒的。我们心内科有个口号叫做时间就是心肌。也就是说这个一旦发病，我们是以分钟来计算而不是以小时来计算。那么这个时候我们术前要做的准备工作，包括下面三点：第一个我们要跟患者沟通，检测患者的生命体征，因为首先要交代这个手术是怎么回事。病人不知道，要跟家属大致交代手术当中，手术以后要注意事项。第二个 我们术前要给他一些药物，给他服用包括阿司匹林，波立维，或者倍林达，或者还有一些 抗凝的药物给他，术前要给他用上去。第三个我们要手术相关的一些检查我们要做，包括心电图，包括化验，看看肝肾功能，凝血功能等等。这样是跟手术直接相关的检查项目我们要做一下。
脑血管介入治疗是微创手术，实际上要做的准备有几个方面，第一个方面就是临床大夫的准备，对于病人的准备在术前的时候，一定要给对病人详细的病史，他的查体还有他的辅助检查，一定要详细地做评估这是我们大夫的评估。第二个就是病人的药物的准备，在之前肯定要查要评估病人是不是有碘过敏，要做造影剂实验还有的病人这个药有些病人要做特殊治疗的，像要做颈动脉支架的病人，进行药物治疗主要进行双抗治疗，就像阿司匹林、波立维这个药吃的够不够。第三个就是的病人的配合度的准备，因为造影的病人脑血管介入治疗的病人做完之后，病人一般是要绝对卧床的最少现在我们有技术，可以把他血管的穿刺点缝合，这些技术，我们也得要躺六个小时这个六个小时之内是不能下床 、厕所吃东西得在床上。所以这时候术前是要病人要配合我们，就是在床头先要给你锻炼，看能不能躺在床上，我能不能给尿下来，能不能吃饭，有些病人耐受不了要准备。第四个就是我们更重要的准备，要给病人的心理上的准备，一定要给病人讲清楚，我们的治疗，我们这个检查是用要病人有心理上要能够接受，要接受这个检查要接受这个治疗，这个时候我们病人才能查，知道你在干什么他才能配合你，主要我们目前的准备，实际上就这四个方面的准备工作。
介入治疗前，我们需要了解患者全身的一些情况，以此了解病人对手术耐受的能力和承受能力。另外重点要了解病人心脏的情况，如果病人有明显的心功能不全，可能会增加手术风险。还要了解病人的血小板和凝血功能的情况，如果病人有凝血功能的疾病，或者有血小板的明显减少，那么病人不适合介入治疗。
冠心病介入治疗前应做的准备如下：1、在介入治疗之前，需要做碘过敏试验、血化验，减少血小板的计数，促凝血时间和凝血酶原时间，要监测一下肝肾功能和电解质。2、择期手术的患者，术前要禁食四到六小时，目前三到五天开始服用氯吡格雷75毫克每天，阿司匹林100到150毫克每天。3、如果是急诊手术，术前未用抗凝药物的人，应手术前嚼服阿司匹林300毫克，口服氯吡格雷300毫克，术中常规使用肝素抗凝。4、急诊介入治疗时，有时需加用抗血小板受体拮抗剂，以抑制血小板聚集，术中及术后拔管前，应该检测凝血时间，鞘管拔除后局部压迫止血15到20分钟，如无出血则可加压包扎，包扎后应严密观察，防止局部出血。
需要长期服药的，我们长期服药的目的，一个是保持这个支架的通畅，保持支架内血栓不要形成。第二个是防止其它的血管上的病变进展，如果说心脏血管发生了严重的狭窄，导致急性心肌梗死的话，我们全身的动脉系统的改变。所以需要我们终身要用药，这些用药包括很多，第一个就是抗血小板的用药。第二条就是贝塔受体阻滞剂，还有一条就是，叫血管紧张素转换酶抑制剂这一类的药物。
