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徐中林主任医师
心血管内科
重庆市第九人民医院
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冠心病介入治疗前应做哪些准备

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介入治疗前,我们需要了解患者全身的一些情况,以此了解病人对手术耐受的能力和承受能力。另外重点要了解病人心脏的情况,如果病人有明显的心功能不全,可能会增加手术风险。还要了解病人的血小板和凝血功能的情况,如果病人有凝血功能的疾病,或者有血小板的明显减少,那么病人不适合介入治疗。

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  • 介入治疗前,我们需要了解患者全身的一些情况,以此了解病人对手术耐受的能力和承受能力。另外重点要了解病人心脏的情况,如果病人有明显的心功能不全,可能会增加手术风险。还要了解病人的血小板和凝血功能的情况,如果病人有凝血功能的疾病,或者有血小板的明显减少,那么病人不适合介入治疗。

    徐中林主任医师
    重庆市第九人民医院心血管内科
    01:44
  • 冠心病介入治疗前应做的准备如下:1、在介入治疗之前,需要做碘过敏试验、血化验,减少血小板的计数,促凝血时间和凝血酶原时间,要监测一下肝肾功能和电解质。2、择期手术的患者,术前要禁食四到六小时,目前三到五天开始服用氯吡格雷75毫克每天,阿司匹林100到150毫克每天。3、如果是急诊手术,术前未用抗凝药物的人,应手术前嚼服阿司匹林300毫克,口服氯吡格雷300毫克,术中常规使用肝素抗凝。4、急诊介入治疗时,有时需加用抗血小板受体拮抗剂,以抑制血小板聚集,术中及术后拔管前,应该检测凝血时间,鞘管拔除后局部压迫止血15到20分钟,如无出血则可加压包扎,包扎后应严密观察,防止局部出血。

    高光敏副主任医师
    北京电力医院老年病科
    01:21
  • 脑血管介入治疗是微创手术,实际上要做的准备有几个方面,第一个方面就是临床大夫的准备,对于病人的准备在术前的时候,一定要给对病人详细的病史,他的查体还有他的辅助检查,一定要详细地做评估这是我们大夫的评估。第二个就是病人的药物的准备,在之前肯定要查要评估病人是不是有碘过敏,要做造影剂实验还有的病人这个药有些病人要做特殊治疗的,像要做颈动脉支架的病人,进行药物治疗主要进行双抗治疗,就像阿司匹林、波立维这个药吃的够不够。第三个就是的病人的配合度的准备,因为造影的病人脑血管介入治疗的病人做完之后,病人一般是要绝对卧床的最少现在我们有技术,可以把他血管的穿刺点缝合,这些技术,我们也得要躺六个小时这个六个小时之内是不能下床 、厕所吃东西得在床上。所以这时候术前是要病人要配合我们,就是在床头先要给你锻炼,看能不能躺在床上,我能不能给尿下来,能不能吃饭,有些病人耐受不了要准备。第四个就是我们更重要的准备,要给病人的心理上的准备,一定要给病人讲清楚,我们的治疗,我们这个检查是用要病人有心理上要能够接受,要接受这个检查要接受这个治疗,这个时候我们病人才能查,知道你在干什么他才能配合你,主要我们目前的准备,实际上就这四个方面的准备工作。

  • 冠心并治疗术前呢,技术很好,那么术前呢,确实是需要做一些术前准备,术前准备包括几大方面,我们详细沟通一下,第一个 患者的准备,那么首先 你思想上要放松,要了解这个冠脉介入技术的,整个过程,它为什么要用,对我们能够带来哪些好处,一定要了解,第二个呢 不要太紧张,因为这是成熟技术,只要我们在合规的医院,有资质的医院进行介入技术,都是应该得到技术保证的,思想上放松很重要,第二方面呢,我们要做好这种,一些术前一天的准备,比如说患者,大夫给你备皮,做局部皮肤的一些处理,为介入技术穿刺血管,减少感染,打下很良好的基础,那刚才讲 一般来讲,术前呢 可以少喝一点水,或者是空腹 两个都行,但是不能饱餐,不能吃很多东西,我们急性心肌梗死来了,那在家已经吃过饭了,那必须上手术台,但是一般的这个平诊,就是择期的手术,一般要求患者是空腹,即使有时候患者等一天,手术太多了,早上空腹 中午空腹,那么到下午 这时候中间呢,可以少吃一点流质饮食,但是不主张大量饮食,那么当然术前呢,还要做这种准备是,要注意避免感冒,如果发生了感冒,这种感染的情况,一般来说急性感染的情况,我们不做介入手术,等感染好了才能做。

  • 医院也会做一些准备,术前会把第二天手术的所有病人应该用的器械会到位,我们特别是会给病人做一些术前的问问有没有过敏,必要时要做一些药物皮试。还有一些术前也就是说看看血管畅通程度,大夫看看摸摸一些,手腕桡动脉通不通,下肢的股动脉通不通,了解血管的情况。术前检查,一个是血液方面化验,比如血常规、尿常规、大便常规。还有了解一下血脂、血糖、肝功、肾功这些情况,对于保证手术的这种顺利进展有重要意义。还要查一下凝血方面的检查,还要查一些传染病方面的检查,有利于手术很顺利进行。术前检查还包括,心电图检查、胸片检查、动态心电图检查,还有心脏彩超检查。

  • 一般来说这个毛病都是争分夺秒的。我们心内科有个口号叫做时间就是心肌。也就是说这个一旦发病,我们是以分钟来计算而不是以小时来计算。那么这个时候我们术前要做的准备工作,包括下面三点:第一个我们要跟患者沟通,检测患者的生命体征,因为首先要交代这个手术是怎么回事。病人不知道,要跟家属大致交代手术当中,手术以后要注意事项。第二个 我们术前要给他一些药物,给他服用包括阿司匹林,波立维,或者倍林达,或者还有一些 抗凝的药物给他,术前要给他用上去。第三个我们要手术相关的一些检查我们要做,包括心电图,包括化验,看看肝肾功能,凝血功能等等。这样是跟手术直接相关的检查项目我们要做一下。

    周亮副主任医师
    杭州市第一人民医院心血管内科
    01:10