冠心病搭桥手术医学上叫冠状动脉旁路移植术，这个旁路移植术实际上就要从其他的地方，引过一根血管，比如说咱们现在这个电路咱们打一个最简单的比方，现在这个电路出问题了，电路就像一根电线，中间有一段可能坏了，这个时候既可以把这块给它接上，接上就是咱们放支架的治疗。如果这块接不上了那可以从其他的地方，搭过一根线这个就是搭桥。
冠心病搭桥手术医学上叫冠状动脉旁路移植术，这个旁路移植术实际上就要从其他的地方，引过一根血管，比如说咱们现在这个电路咱们打一个最简单的比方，现在这个电路出问题了，电路就像一根电线，中间有一段可能坏了，这个时候既可以把这块给它接上，接上就是咱们放支架的治疗。如果这块接不上了那可以从其他的地方，搭过一根线这个就是搭桥。
心血管领域最严重的疾病，就是主动脉夹层发病以后在24小时大概有50%的病人会死掉的，这种是比较危险的。实际上这种病人他发生以后，主动脉内膜破裂就是内膜破裂以后，血液进入主动脉中层它可以从升主动脉到主动脉弓部，然后到胸降主动脉或者到腹主动脉，它主要的表现发病以后剧烈的胸疼、胸痛，它疼痛一开始就达到最大的程度，并且用各种药物不能缓解。这种病人来了以后要进行CT的检查，CT一检查基本上就可以确诊有没有夹层的出现，然后对于这种病人一定要追问病史。在临床上发现很多的病人，这种病人的发生原因是因为病人有高血压不治疗，并且有严重高血压不治疗。这种病人血压一般都在180以上有时候到200，长时间不科学合理的治疗或者是有时候吃两天药都停下来，这样特别容易导致主动脉夹层的形成。所以对于这种疾病高血压病一定有正确的认识，全国目前有2.6亿人得高血压病，但是真正的认识到高血压病或者治疗高血压病不超过30%。所以这是严重的问题科学普及要让大家知道高血压危害，知道高血压的治疗的重要性，就会预防主动脉夹层的发生。
脑血管搭桥手术是神经外科医生在显微镜下把颅外的血管，连接到颅内的血管上，从而改善颅内脑缺血的症状，预防脑梗塞的发生。 当前最常用的是颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。这种手术是先在颅骨上开一个骨窗，在显微镜下用非常细的缝线，将直径仅有几毫米的颅内、颅外血管缝合，接通血管，使得颅外血管里的血液可通过这条途径流入脑内，使缺血区的血液循环得到改善，避免发生脑梗死，达到恢复脑功能的目的。 当颈部或脑内的血管重度狭窄、闭塞或是烟雾病患者通常需要做血管搭桥手术。
冠心病搭桥手术目前总的来说有两种方式，一种是做心脏停跳的搭桥，一种是心脏不停跳搭桥。心脏停跳搭桥就是要建立一个体外循环，体外循环建立了以后，让整个心脏停下来，然后去做冠状动脉搭桥手术，把相应的血管去搭上。有的时候用静脉，有的时候用动脉，那么冠状动脉搭桥手术来说，停跳的好处就在于吻合的时候会非常精确，因为心脏停下来，去做这样一个吻合口相对操作就简单，另外吻合口的通畅率远期会更高一些。另外一种方式就是做不停跳搭桥。就是在打开胸骨以后直接在心脏跳动下，在冠脉上面去做血管的吻合，这个对医生的要求就更高一些。远期的血管通畅率要稍差一些，但是对病人的伤害没有体外循环这样的一个打击，病人从恢复方面会更快。目前随着整个心脏的微创方面的发展，微创的搭桥手术目前也是在全国逐渐在开展，就不再去打开胸骨了，是在乳房下去做一个切口，这样它不损伤骨质，病人恢复会更快。
冠心病搭桥手术叫冠状动脉旁路移植手术，顾名思义旁路就是血管堵住了，给你另开一条路，心脏堵塞的血管放弃，然后从其他部位，比如腿上或者乳内动脉另取一截动脉进行绕过堵塞的血管近端和远端 通过旁路把它连起来，就叫冠状动脉旁路移植手术，也叫搭桥手术。
什么冠心病病人必须做搭桥手术：确实有病人他是不适合放支架的，比如说他的血管闭塞的就是狭窄的程度非常非常重。另外他的这个病变的部位非常重要，那这个时候咱们放支架的时候会增加手术的风险，而且在手术过程中，手术过程中不仅他的危险非常高，而且放完支架之后他的远期效果可能也不太好，那这种情况下我们会建议病人，进行这种搭桥的治疗。
