静动脉狭窄的手术治疗大概分了两大块，一个是常规的开刀手术治疗，另外是介入治疗，常规的手术治疗主要指静动脉内膜剥脱术，这是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化、斑块，重见正常管腔和血流的方法，目前这个效果已经非常明显，是静脉狭窄治疗的金标准，介入治疗是随着设备和器械的进步，颈动脉狭窄出现了微创的治疗方法，并且慢慢有取代，静动脉内膜剥脱的趋势，静动脉支架是以血管介入技术为基础，采用球囊或者支架扩张，从而达到重建静动脉血流的目的这是介入治疗的方法。
静动脉狭窄的手术治疗大概分了两大块，一个是常规的开刀手术治疗，另外是介入治疗，常规的手术治疗主要指静动脉内膜剥脱术，这是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化、斑块，重见正常管腔和血流的方法，目前这个效果已经非常明显，是静脉狭窄治疗的金标准，介入治疗是随着设备和器械的进步，颈动脉狭窄出现了微创的治疗方法，并且慢慢有取代，静动脉内膜剥脱的趋势，静动脉支架是以血管介入技术为基础，采用球囊或者支架扩张，从而达到重建静动脉血流的目的这是介入治疗的方法。
一个是内科的保守治疗这一部分人群，如果说颈动脉狭窄程度低于70%以下，我们就可以通过单纯的给予药物治疗，一方面是通过调脂，另一个是方面是抗血小板，减少这种血栓的发生。如果病人有这种脑供血是不好的时候，就针对性的改善血液供应脑细胞治疗，这就是内科的保守治疗。第二个就是外科干预治疗，如果说当颈动脉狭窄超过70%以上，严重影响到病人的生活和工作的时候，这个时候我们可能就要采取外科手术，解除这个狭窄这是外科治疗。第三个方面就是我们说的内科，现在的这个技术发展后有介入治疗，随着心脏的冠脉介入治疗，通过放支架解除这个狭窄。
颈动脉狭窄这个治疗方法现在是主要分两大类： 一个是手术治疗。比如它这个形成一个狭窄以后，我们把颈动脉狭窄的部分切开，把这个增生的内膜切掉，我们管它叫颈动脉内膜剥脱术，如果这个病人出现一个重度的颈动脉狭窄，比如大于70% 甚至90%以上后，他在两年之内，发生那种严重的脑梗的这个病人，可以达到四分之一以上，所以这个手术是为了预防那种大面积脑梗，是一个非常好的手术方法，而且它的风险也非常小。 二大类就是颈动脉支架置入术，它俩是不一样的内膜剥脱，是把所有的病变切掉，我来造成一个通畅的一个管腔重新缝合，而支架是渗透以后，把那个斑块狭窄以后扩张开来，用一个支架把它撑开，这种情况，这两个方法各有利弊，各有优缺点。
保守治疗主要包括了危险因素的控制和药物治疗。 危险因素的控制从以下几方面来着手，因为动脉粥样硬化导致颈动脉狭窄，常常是全身血管病变的一部分，因此控制血管动脉粥样硬化的这种危险因素，是静动脉狭窄治疗的基础，这要包括适当的运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、尽量的限酒，合理地控制血压、血糖、血脂等。 药物治疗就是稳定动脉粥样硬化的斑块以及抗血小板的聚集，在临床上常用的是降脂药、他汀类为主的降脂药，以及以阿司匹林和氯吡格雷为主的抗凝药。除此之外，药物治疗还有包括针对危险因素，诸如高血压、糖尿病的药物治疗，药物治疗只能起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用，尽量减少血栓的形成减缓动脉粥样硬化的进展，从而降低脑缺血事件的发生，并不能从根本上去除板块或者达到完全恢复脑组织血流的目的。
颈动脉狭窄手术一般需要一到两小时，情况特殊可能需要两到三小时。颈动脉狭窄手术是两种，一种是外科开刀手术，一种是介入手术。开刀手术需要一般是全麻，在全麻下做这个手术需要一两个小时，有些复杂的情况另说。手术结束以后麻醉师可能把病人唤醒，醒了以后拔了管，这个手术就算做完了。介入手术相对来说就比较简单，一般在导管室做这种手术，然后病人在清醒状态下，相对步骤比较少，病人不用全麻、创伤比较小、恢复比较快，整个手术过程病人都很清楚。所以介入手术也是一个小时左右，一般的情况是这样，但是有些特殊的情况，可能手术时间要两三个小时，都有这种可能性。还有如果血压不稳的时候，可能等血压处理好以后，接着再给他做。
颈动脉狭窄手术的治疗方式包括传统的颈动脉、内膜剥脱手术和现在的微创的颈动脉支架手术。直到目前为止颈动脉内膜剥脱手术，仍然是颈动脉狭窄治疗的金标准。金标准是出现了颈动脉狭窄之后，你首先要做的是请血管外科医生评价一下，适不适合去做颈动脉内膜剥脱手术，如果适合做颈动脉内膜剥脱手术（患者没有合并严重的心脏疾病，全身的情况还可以，能够耐受一次全麻的手术），可能会首选去做颈动脉内膜剥脱手术。除了开刀手术之外，现在也越来越多的患者愿意去做微创的手术，同样的颈动脉支架手术也是非常好的治疗方式。前期的工作和研究发现颈动脉支架手术，它的远期的疗效和颈动脉内膜剥脱手术几乎是可以媲美的，因此颈动脉支架手术也是大家可以放心去做的手术。但是在什么样的情况下更适合去做颈动脉支架手术，一般我们认为不太适合去做颈动脉内膜剥脱手术的，比如说合并严重的心脏的疾病、全身情况不适合、不耐受全麻的手术、对微创的手术治疗有比较强的意愿，或者患者比较高龄我们可以去做颈动脉支架的手术。无论是颈动脉支架的手术，还是颈动脉内膜剥脱的手术，在有经验的中心有经验的血管外科医生手里，它都会是安全系数比较高的手术。
