首页 > 音频 > 外科 > 血管外科

颈动脉狭窄手术治疗的方法有哪些

收听:2.67w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

颈动脉狭窄手术的治疗方式包括传统的颈动脉、内膜剥脱手术和现在的微创的颈动脉支架手术。直到目前为止颈动脉内膜剥脱手术,仍然是颈动脉狭窄治疗的金标准。金标准是出现了颈动脉狭窄之后,你首先要做的是请血管外科医生评价一下,适不适合去做颈动脉内膜剥脱手术,如果适合做颈动脉内膜剥脱手术(患者没有合并严重的心脏疾病,全身的情况还可以,能够耐受一次全麻的手术),可能会首选去做颈动脉内膜剥脱手术。除了开刀手术之外,现在也越来越多的患者愿意去做微创的手术,同样的颈动脉支架手术也是非常好的治疗方式。前期的工作和研究发现颈动脉支架手术,它的远期的疗效和颈动脉内膜剥脱手术几乎是可以媲美的,因此颈动脉支架手术也是大家可以放心去做的手术。但是在什么样的情况下更适合去做颈动脉支架手术,一般我们认为不太适合去做颈动脉内膜剥脱手术的,比如说合并严重的心脏的疾病、全身情况不适合、不耐受全麻的手术、对微创的手术治疗有比较强的意愿,或者患者比较高龄我们可以去做颈动脉支架的手术。无论是颈动脉支架的手术,还是颈动脉内膜剥脱的手术,在有经验的中心有经验的血管外科医生手里,它都会是安全系数比较高的手术。

相关音频推荐
  • 颈动脉狭窄手术的治疗方式包括传统的颈动脉、内膜剥脱手术和现在的微创的颈动脉支架手术。直到目前为止颈动脉内膜剥脱手术,仍然是颈动脉狭窄治疗的金标准。金标准是出现了颈动脉狭窄之后,你首先要做的是请血管外科医生评价一下,适不适合去做颈动脉内膜剥脱手术,如果适合做颈动脉内膜剥脱手术(患者没有合并严重的心脏疾病,全身的情况还可以,能够耐受一次全麻的手术),可能会首选去做颈动脉内膜剥脱手术。除了开刀手术之外,现在也越来越多的患者愿意去做微创的手术,同样的颈动脉支架手术也是非常好的治疗方式。前期的工作和研究发现颈动脉支架手术,它的远期的疗效和颈动脉内膜剥脱手术几乎是可以媲美的,因此颈动脉支架手术也是大家可以放心去做的手术。但是在什么样的情况下更适合去做颈动脉支架手术,一般我们认为不太适合去做颈动脉内膜剥脱手术的,比如说合并严重的心脏的疾病、全身情况不适合、不耐受全麻的手术、对微创的手术治疗有比较强的意愿,或者患者比较高龄我们可以去做颈动脉支架的手术。无论是颈动脉支架的手术,还是颈动脉内膜剥脱的手术,在有经验的中心有经验的血管外科医生手里,它都会是安全系数比较高的手术。

    吴巍巍主任医师
    北京清华长庚医院血管外科
    02:28
  • 颈动脉狭窄治疗方法有哪些 收听:832

    颈动脉狭窄根据病情轻重来决定用药还是手术。如果轻度的狭窄,基本上就用药物治疗,随着病情发展,可能病人出现症状,有症状或者狭窄程度加重,要外科干预。外科干预有两个办法,一个是做颈动脉内膜剥脱术,一个是做介入手术,外科手术就是在全麻下,颈部做一个切口,切开以后把颈动脉游离出来,然后阻断切开血管壁,把内膜剥脱出来,然后再把缝合上或者补片,这是外科手术做颈动脉剥脱术。早期治疗颈动脉狭窄的金标准。现在很多会做介入手术,无论介入手术跟外科剥脱手术,两种的治疗效果跟适应证都是相似的。

    黄金洪主任医师
    北京电力医院心血管外科
    01:33
  • 治疗颈动脉狭窄的方法有哪些 收听:5.41w

    1、颈动脉狭窄超过50%且有症状,或者超过70%,不管有无症状,都提倡积极做颈动脉内膜拨通或支架植入,以此减轻颈动脉狭窄所致脑中风的风险。2、如果斑块低于50%,可采用药物的方式,预防颈动脉狭窄进一步发展,还有预防脑中风的形成。3、同时需要运动和营养干预,减少颈动脉狭窄的危险因素,延缓颈动脉狭窄发生。

  • 颈动脉狭窄的治疗方法 收听:3.96w

    颈动脉狭窄这个治疗方法现在是主要分两大类: 一个是手术治疗。比如它这个形成一个狭窄以后,我们把颈动脉狭窄的部分切开,把这个增生的内膜切掉,我们管它叫颈动脉内膜剥脱术,如果这个病人出现一个重度的颈动脉狭窄,比如大于70% 甚至90%以上后,他在两年之内,发生那种严重的脑梗的这个病人,可以达到四分之一以上,所以这个手术是为了预防那种大面积脑梗,是一个非常好的手术方法,而且它的风险也非常小。 二大类就是颈动脉支架置入术,它俩是不一样的内膜剥脱,是把所有的病变切掉,我来造成一个通畅的一个管腔重新缝合,而支架是渗透以后,把那个斑块狭窄以后扩张开来,用一个支架把它撑开,这种情况,这两个方法各有利弊,各有优缺点。

  • 颈动脉狭窄的手术治疗 收听:4.70w

    静动脉狭窄的手术治疗大概分了两大块,一个是常规的开刀手术治疗,另外是介入治疗,常规的手术治疗主要指静动脉内膜剥脱术,这是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化、斑块,重见正常管腔和血流的方法,目前这个效果已经非常明显,是静脉狭窄治疗的金标准,介入治疗是随着设备和器械的进步,颈动脉狭窄出现了微创的治疗方法,并且慢慢有取代,静动脉内膜剥脱的趋势,静动脉支架是以血管介入技术为基础,采用球囊或者支架扩张,从而达到重建静动脉血流的目的这是介入治疗的方法。

  • 颈动脉狭窄手术,最大的禁忌就来自于患者是不是近期有过一次脑梗塞,如果患者近期有过一次比较大面积的脑梗塞,无论是剥脱手术还是支架手术,我们都建议他延缓一段时间再进行。延缓多长时间我们会根据他的梗塞的面积范围,根据他的情况来合理的来判断它的延缓的时间,有时候会延缓两到三个月之后再去进行。因为如果急性期的脑梗塞,我们马上就去做一个颈动脉的手术,会增加患者脑出血的风险,因此急性期的大面积的脑梗塞,往往是我们做颈动脉手术的最大禁忌。其他的禁忌和别的手术并没有差别,比如患者特别高龄,全身情况很差、肾功能不好,心脏功能不好,这样可能手术会给他带来的风险,风险可能会超过颈动脉狭窄本身,带给他的脑梗塞的风险。因为医学选择永远是平衡收益和风险的过程,如果您判断这个手术,它带来的获益不及这个手术可能给他带来的风险,这样的手术,我们都觉得它是相对的禁忌,我们可能会更建议患者,采取一些相对保守的治疗方式。但是总之,颈动脉狭窄疾病,如果您的全身情况还可以、素来身体是健康的,发现了重度的颈动脉狭窄或者发生了有症状的中度的颈动脉狭窄,一定要积极的去治疗颈动脉狭窄,因为它带来的后果实在是太过严重,而它手术需要承担的风险不太高。因此我觉得颈动脉狭窄是我们需要积极的治疗的疾病。

    吴巍巍主任医师
    北京清华长庚医院血管外科
    02:28