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段小素副主任医师
麻醉医学科
河南省中医院
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什么因素决定母乳中药物含量

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母乳中药物的含量,药物的脂溶性和每次哺乳的量决定哺乳期婴儿摄入某一种药物的总量,大部分全身麻醉药包括阿片类镇痛药都是脂溶性的,所以脂肪含量决定药物溶解多少,全血中脂肪含量约0.37%母乳中的脂肪含量约4.7%脑组织中的含量约10-12%,当母亲从全麻中苏醒过来并且有能力进行哺乳时,她脑中的药物已经基本代谢完了,母乳中的脂肪含量比大脑中更低,麻醉药物相对更少加上哺乳期婴儿摄入的任何药物都要从婴儿的肠道吸收,药物的吸收是缓慢并且是低效的,因此在母体内出现的任何麻醉药物,实际上被哺乳期婴儿吸收到血液的量是微不足道的,实施全麻以后患者完全清醒有能力进行哺乳时即可哺乳。

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