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肩关节为何容易脱臼

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一般关节脱臼都是因为突然受到外来的暴力,是一端冲出关节肌肉,以及关节囊而产生的,每当人们不慎摔倒,头向后仰时,很自然地保护身体,这样一股强大的力量,就有可能使肩关节向前推进,正因为肩关节臼很浅,脱臼以后容易再次脱臼,形成所谓的习惯性的脱臼。

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    一般关节脱臼都是因为突然受到外来的暴力,是一端冲出关节肌肉,以及关节囊而产生的,每当人们不慎摔倒,头向后仰时,很自然地保护身体,这样一股强大的力量,就有可能使肩关节向前推进,正因为肩关节臼很浅,脱臼以后容易再次脱臼,形成所谓的习惯性的脱臼。

    高万旭副主任医师
    河南省骨科医院骨科
    01:47
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    肩关节脱位很常见占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,肩关节的构造特殊属于球窝关节,构成肩关节的两块骨头是肩胛骨和肱骨头。肱骨头是一个球形的关节面,正好落在肩胛骨的关节盂里面,这个盂很像一个碟子下凹部分很浅,这就使人的上肢有很大的活动范围。但是肩关节也有一些弱点除去关节臼浅以外,关节周围的韧带也比较薄弱,尤其是靠前方的关节韧带这两个构造上的特点,使得肩关节比较容易脱臼,正由于肩关节臼浅脱臼复位以后 ,容易再次脱臼形成所谓习惯性脱臼。

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    在生活中如果说发生有肩关节脱臼这样的情况,一般情况下患者不要尝试进行自我复位,因为这比较危险,肩关节脱位以后通常是关节面它卡在哪个地方了,如果去强行复位有可能造成二次伤害。那么用布条或布兜把它给兜起来,把上肢固定好,然后让你自己找到一个相对来说不太痛的位置,然后尽快到就近急诊,到医院去进正规的拍片复位。

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    第一种方法,在肩关节脱位后经回纳后,由于上肢下垂的重量,关节向下离位,韧带和肌筋就会被拉长而出现松弛,这样会不利复原。第二种方法,由于稳固度不足,人们稍大动作,肩关节就会再脱出,如果成为惯性后,造成反复的损伤,就会令关节更加松弛以及更难复位。第三种方法,比较合理处理方法是于回纳后,缚一薄垫於腋下,这个方法能够起到“支点”的作用,令上肢变成“杠杆”。手下坠时,薄垫反会抬起肩胛骨入盂,这样就形成良好接触,方便复修。第四种方法,要注意的是:垫子不能太厚,如果厚了就会压住神经,可是也不能太薄,薄了就起不到复位效果的作用。第五种方法,在不方便缚垫的场合,可曲左肘以指触左肩,再以右掌置左肘下,与肩对抗用力三数分钟,加强回纳。在肩关节恢复时,也需要注意饮食,饮食要尽量清淡,多吃富含胶原蛋白的食物。

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    对于先天性的习惯性脱位的治疗,原则上以保守治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节,除非效果不佳才在关节镜下实行关节囊紧缩术,减少关节活动的范围,以维持稳定;对于创伤性肩关节脱位的治疗,在第一次脱位时,以往主要是使用保守的方法进行治疗;针对爱好运动的患者在其第一次肩关节脱臼后,时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会,关节镜手术的好处是伤口小,四个小孔就可以解决问题,术后的恢复快,关节不容易僵硬,容易恢复正常的肩关节的活动范围;非受伤因素引起的习惯性的肩关节脱位,最好以保守的方法进行治疗,为受伤造成的脱臼,则最好由手术的方法进行治疗。

    高万旭副主任医师
    河南省骨科医院骨科
    02:24
  • 肩关节脱臼以后如何进行保养 收听:6.01w

    肩关节脱臼以后,到医院进行肩关节复位以及上肢外展支具的固定。固定好后回到家里应注意以下几点: 1、要穿宽松、保暖的衣服,让自己在一个比较舒适的位置,手要放在外展支具的上面,维持住外展位,让关节在相对来说功能位,能够得到充分的休息,让淤血吸收。 2、饮食上适宜清淡,不要去吃烟酒。 3、肩关节进行锻炼,手也放在外展支具上,但是腕关节、手指以及肘关节是没有受伤的,为了避免关节僵硬,还需要对关节进行适当活动,背伸以及握拳,来防止固定三周关节会进行萎缩,同时还可以做些力所能及的功能炼锻,比方八段锦、太极拳,找些适合自己的动作进行锻炼,或者做些力所能及的生活自理的动作。