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胆结石是否一定要手术治疗

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我们要看结石的情况,而不是简单的要手术治疗,不需要手术治疗,我们还是看回到这张图,如果这个结石在这里,小块的胆囊内结石,平时可以不去管它,如果结石卡在这里出不来又进不去,胆囊有炎症越来越大,张力越来越高,我们赶紧要手术治疗,把它切掉,那么如果说是我们结石很大,把这些地方都占了,或者很小但是很多,就叫胆囊充满性结石,而且这种东西,容易在里面长,对我们来说,肿瘤就容易往这个地方长,所以留在这里是有害无利,我们要手术切除治疗,那么另外就是肝内胆管结石合并有肝叶的萎缩,或反复的感染,我们建议还是要做楔形切除的肝脏切除,如果胆总管里面,因为这里是一条高速公路,如果你不去把这个处理掉,上面这一片都会影响,所以我们要尽快把这条道路打通结石去掉,那么我们可以通过到这个口子打开,把结石去掉,这个手术是限期手术,,跟肿瘤一样,在最早的时间之内要把这个手术给它解决掉,所以说根据不同的情况采取不同的治疗,以决定是不是要做手术。

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    我们要看结石的情况,而不是简单的要手术治疗,不需要手术治疗,我们还是看回到这张图,如果这个结石在这里,小块的胆囊内结石,平时可以不去管它,如果结石卡在这里出不来又进不去,胆囊有炎症越来越大,张力越来越高,我们赶紧要手术治疗,把它切掉,那么如果说是我们结石很大,把这些地方都占了,或者很小但是很多,就叫胆囊充满性结石,而且这种东西,容易在里面长,对我们来说,肿瘤就容易往这个地方长,所以留在这里是有害无利,我们要手术切除治疗,那么另外就是肝内胆管结石合并有肝叶的萎缩,或反复的感染,我们建议还是要做楔形切除的肝脏切除,如果胆总管里面,因为这里是一条高速公路,如果你不去把这个处理掉,上面这一片都会影响,所以我们要尽快把这条道路打通结石去掉,那么我们可以通过到这个口子打开,把结石去掉,这个手术是限期手术,,跟肿瘤一样,在最早的时间之内要把这个手术给它解决掉,所以说根据不同的情况采取不同的治疗,以决定是不是要做手术。

  • 胆结石一定要手术治疗吗 收听:2.79w

    胆结石不一定手术治疗,我们胆结石有这么几种情况。沉睡性的胆结石患者有合并结石,但是没有症状,比如说腹胀、忌油腻、不适这些患者可以不做胆囊切除术。那么他需要定期观察,但是有一些患者,比如说无症状的泥沙样结石,我们还是建议这些患者在通过药物治疗之后,如果仍然是这种泥沙样结石的话,那我们建议他手术。另外还有一些有症状的胆囊结石,比如说胆囊炎、结石性胆囊炎、因结石引起的胆囊炎患者在出现第一次发病之后,往往这些周期会越来越短,频率会越来越多;症状会越来越重,这些患者的话我们就建议行手术治疗。

    刘润田副主任医师
    河北医科大学第二医院肝胆外科
    01:18
  • 胆结石一定要切除胆囊吗 收听:4.28w

    胆囊结石一般的来说没有症状,石头没有掉到胆总管引起黄疸或者胰腺炎,一般可以不做手术,吃一些消炎沥胆的药,然后进行保守治疗,注意饮食,可以很多 没有再生长。或者说不犯急性胆囊炎可以保守治疗,大部分如果说症状严重了,石头很大了。胆囊功能减弱了还是需要手术治疗,手术就有大部分是切除,少部分病人经过检测,可以进行保留胆囊,这时候切开胆囊取结石的手术,所以进行手术也需要通过术前的一些评估。

    王远副主任医师
    北京大学人民医院普通外科
    01:27
  • 胆结石一定要切除胆囊吗 收听:2.63w

    胆结石是非常常见的临床疾病,在我们国家大约有10%的人群都合并有胆囊结石,但是并不是所有的胆囊结石都需要手术治疗,或者说都需要做手术把胆囊切除掉的。只有一部分的胆囊结石需要做手术把胆囊切除,这类结石包括也就是外科临床上所说的手术适应症的问题:第一就是胆囊的巨大结石大于两公分的胆囊结石需要手术治疗。第二胆囊结石同时合并有胆囊萎缩需要手术治疗。第三充满型结石。第四结石合并有胆囊息肉。第五年龄高龄的病人,随着年龄的升高手术风险会越来越大。第六合并有糖尿病的病人,因为糖尿病的病人抗感染的能力比较弱,一旦急性胆囊炎发作的时候后果都会比较严重,我们也会比较积极接受治疗。

    郭伟副主任医师
    北京友谊医院肝胆外科
    01:30
  • 癫痫是否一定要服药 收听:981

    癫痫患者是否服药也要分个体化,不能确诊的癫痫患者首先是不需要用药,应该要尽快完善实验室检查来诊断是否患有癫痫。即使诊断了癫痫,是否服药也要依情况而定。如果患者是首次发作,病发症状非常典型,甚至一些辅助检查比如脑电图也能支持诊断,但是考虑到病人以后再次发作的风险比较低,也可以暂时不用服药。 对于哪些患者肯定是需要服药,例如患者一年当中具有两次及两次以上的发作,表现都很典型,脑电图检测也比较支持诊断,或者诊断某一种癫痫综合症,此时患者是需要服药的。另外,还有一种情况就是患者即使是第一次服药,但是他有明确的原因导致了癫痫发作,例如明确的继发性癫痫,可能再次引起癫痫发作也需要用药。

    袁静副主任医师
    山东省千佛山医院神经内科
    01:25
  • 不是所有的病人都一定要放支架。首先如果病人和家属对这个支架不同意的;其次这个病人如果是一个肿瘤晚期的病人,和家属反复地沟通后,同意采取姑息治疗,不建议放。第三个病人是一个急性的新鲜的血栓形成,造影看到新鲜血栓,通过血栓抽吸以后,这个血管壁相对的光滑,没有明确的这个狭窄率,也是不放支架的。

    李华副主任医师
    河南省中医院急诊科
    01:53