动静脉瘘是分先天性和后天性，一般说先天性的不是特别多见，但是临床上也遇到一些病人，就是先天血管发育的一个异常，他在胚胎期发育的异常造成动脉和静脉的一个异常交通，我们说正常动脉和静脉是两个系统，动脉走的是动脉血，静脉走的是静脉血，它俩是通过毛细血管网交通，而动静脉瘘就是在动脉和静脉之间，直接出现一个联通，动脉血不经过毛细血管，直接流到静脉里形成这个瘘就叫动脉瘘。
动静脉瘘是分先天性和后天性，一般说先天性的不是特别多见，但是临床上也遇到一些病人，就是先天血管发育的一个异常，他在胚胎期发育的异常造成动脉和静脉的一个异常交通，我们说正常动脉和静脉是两个系统，动脉走的是动脉血，静脉走的是静脉血，它俩是通过毛细血管网交通，而动静脉瘘就是在动脉和静脉之间，直接出现一个联通，动脉血不经过毛细血管，直接流到静脉里形成这个瘘就叫动脉瘘。
动静脉瘘就是局部可能出现一个包块或者是一个团块，这时候一般可以摸到，这个局部好像有一个特殊的声音，就嗡嗡嗡那种震颤音，如果你摸到以后，就会感到非常明显，手底下那种震颤感，如果用听诊器，可以听到一个非常明显的血管的杂音，这是它特有的表现，因为高速的动脉血，流到低速的静脉以后，它会造成这种杂音的出现。
确诊动静脉瘘最方便的就是超声，现在一般都用彩色多普勒超声，可以很清楚地看到动静脉瘘的瘘口，也可以看到高速血，这个动脉血流到这个静脉里的图像，另外CT、核磁也都有一定的辅助诊断的作用，外伤以后局部的震颤音，那就提示一个急性的动静脉瘘的形成。
动静脉瘘的治疗，我们分先天性和后天性，先天性的动静脉瘘，根据他的一个临床表现，对全身影响不大的，可以不用特殊处理，如果逐渐增大再考虑手术，如果动静脉瘘比较大，可以通过手术的治疗、瘘切除等等，有的甚至做动脉的一个结扎，然后做一个远端搭桥等等，现在也有微创介入技术，现在用得比较多的是局部用囊球栓塞，把漏血的径口给它堵住，另外还有一种特殊的叫覆膜支架，这是目前几种主要的治疗方法。
自体动静脉内瘘就是人工的把动脉和静脉做一个吻合。 因为动脉压的血流量可以达到血透要求，但它比较深，然而浅表静脉较多，易穿刺，但达不到血透要求。因此在1966年时，美国华盛顿的两个医生就想了个办法，就是通过手术把病人的腕部桡动脉和头静脉做一个吻合，大概4~6周后，静脉就会出现血流量增加、血管壁增厚，就可达到血透治疗的要求。
动静脉内瘘狭窄的表现如下： 第一、动静脉内瘘狭窄患者，触摸内瘘可出现震颤减弱，狭窄部位会听到高调的收缩期杂音，如果是已经有血栓了，就会出现既没有震颤，也没有杂音； 第二、如果出现狭窄，在血透时会发现血量不够，血透机会报警，如是在回心的静脉出现狭窄，那回输进去的血液不能顺利回到心脏，静脉压就会增高，这时也会报警； 第三、拔针后如出现压20分钟、30分钟还止不住，这时要高度警惕是否出现了通路狭窄； 第四、如把手抬高后，血管变扁，说明血管是通畅的，如果把手抬高后，血管充盈，说明可能有狭窄。
