平衡分为站位平衡和坐位平衡，脊髓损伤患者的坐位平衡，坐位平衡的训练要满足一个条件，患者的躯干要具备一定的控制能力；坐位平衡训练是在床上或者垫上完成，首先评定患者长腿坐、短腿坐的功能，这就必然需要患者的下肢的关节活动度，要具备一定的能力，特别是髋关节的活动要能保证接近于正常；训练患者的向前向后、左右侧位以及旋转的平衡训练和动态平衡训练，先从患者的睁眼的平衡训练开始，当睁眼平衡平衡建立好，我们实行闭眼的坐位平衡训练，当患者的坐位平衡训练建立好后，评定患者能够有站立行走的潜力，训练患者的站位平衡需要借助一些辅具的完成。
平衡分为站位平衡和坐位平衡，脊髓损伤患者的坐位平衡，坐位平衡的训练要满足一个条件，患者的躯干要具备一定的控制能力；坐位平衡训练是在床上或者垫上完成，首先评定患者长腿坐、短腿坐的功能，这就必然需要患者的下肢的关节活动度，要具备一定的能力，特别是髋关节的活动要能保证接近于正常；训练患者的向前向后、左右侧位以及旋转的平衡训练和动态平衡训练，先从患者的睁眼的平衡训练开始，当睁眼平衡平衡建立好，我们实行闭眼的坐位平衡训练，当患者的坐位平衡训练建立好后，评定患者能够有站立行走的潜力，训练患者的站位平衡需要借助一些辅具的完成。
脊髓损伤在训练过程当中，首要的就是要维持病人的平衡能力，只有病人有了平衡能力，这个病人才可以坐稳，只有有了平衡能力，才可以站稳走稳。如果没有平衡，恐怕都不好进行下一步的恢复。平衡我们分为三个级别，第一是自我的静态平衡，第二个是自我的动态平衡，第三个是病人的动态平衡。脊椎损伤平衡，有这么几个要点，第一个骶棘肌的作用，第二个腹直肌的作用，第三个腹内斜肌、腹外斜肌的作用。讲到现在，我想应该知道，怎么样去进行平衡训练了，就是对病人这几组肌肉进行两点训练，第一点是肌力的训练，病人有了力量才能维持病人的运动；第二点是各组肌肉之间协调的训练，我刚才讲的这几组大的肌肉，骶棘肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌这三组肌肉，有了力量，有了协调，病人的平衡已经可以给80分了。还有第二个是神经，脊髓损伤我们有很多感觉的障碍，这种感觉的障碍，怎么样去克服呢？我们要多做一些引导式的运动，比如说做一些床上的翻身，来刺激本体感觉，做一些抛球的运动，来维持病人的自我动态平衡，平衡训练是一步一步来的，先做自我的静态，再做自我的动态，再做病人的动态，这三个做完以后，还要做坐位的动态，和站位的动态和步行能力的训练。脊髓损伤的平衡训练要循序渐进，不是一蹴而就的。
患者要具备上肢的肌力和耐力，这是轮椅训练的前提。训练的内容包括轮椅的向前驱动、向后驱动、向左转、向右转、单人上翘、执行过简单的障碍以及旋转，训练患者从轮椅上跌倒下去，从跌倒体位重新上轮椅坐直的训练，以及患者回归家庭社会后，对于社会上人行道有台阶，如何经过台阶的训练，这些都是轮椅能力训练的范畴。
脊髓损伤的康复训练，是多种多样的，有一些病人可能可以站起来直立行走，有些病人可能就需要终身坐轮椅，轮椅就是病人的脚，轮椅就可以代替病人，去任何地方。现在轮椅的技术，也是越来越高，越来越符合病人的人体力学。所以怎么样操纵轮椅，使轮椅用的更好一些，它使活动范围，就能够得到很大的扩大。首先我们一定要选择合适的轮椅，轮椅的宽度高度，根据年龄是要定制的，有好多病人买了好多大的轮椅，那就不利于操作；第二个轮椅一定要轻便，铝合金的最好，非常轻便；第三个轮椅需要很好的操作，在操作当中有两个问题。一是自身技巧的问题，首先下肢不能活动，上肢要做肌力的训练，只有上肢有力量，才能很好地操纵轮椅；第二个，座位平衡的训练，连坐都坐不稳，怎么坐轮椅，即使把绑在轮椅上，也无法操作轮椅，所以要坐轮椅上，坐位平衡的训练；第三个是轮椅技巧的训练，以前香港有片子，叫纵横四海，周润发这段轮椅的表演，实际上我们康复治疗师都会，而且经过训练，也一定没有问题。所以我们做好轮椅的这么几点，对轮椅的使用，对轮椅的调教，就能够把它变成的第二双腿。
肌力训练分完全性损伤和不完全性损伤，它的训练侧重点是不一样的；完全性的脊髓损伤患者需要训练的是肌力，主要是肩胛和肩胛带的肌肉、以及上肢肌力的肌肉；不完全性脊髓损伤患者需要评定残损的肌力情况，帮下肢残损的肌力一并训练；对于三级以上肌力，我们要主张给以主动的肌力训练，对于二级肌力的，我们是主动训练和被动训练同时进行；只有一级肌力的患者需要利用功能性电刺激以及辅助培育训练；总的来说肌力训练是以主动训练为主，辅助训练为辅要鼓励患者主动参与到康复中来，完全性地被动训练，训练结果是达不到理想状态的。
立位平衡也包括三个水平面的平衡，包括静态的立位平衡、自我动态立位平衡、他人动态立位平衡，静态的立位平衡就是病人能够保持自然站立，身体不往左或右倾斜，保持这个姿势的时候尽可能让病人保持相对好的生物力学对线，从头到颈椎到胸椎到腰椎要结合能成一条直线，重心落在左右两脚之间，脚心前后脚掌之间。另外自我动态平衡就是当病人保持站立之后可以把身体的重心往前、往后、往左、往右，分别做缓慢地移动，然后把身体回到中立位称之为自我的动态平衡。他人动态平衡可以使用外物使病人能够同时保持平衡。
