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罗毅副主任医师
眼科
武汉市普爱医院
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如何知道自己是否患有青光眼

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青光眼患者早期是没有明显症状的,最早出现的可能就是视物发雾、视物虹视。虹视就是看到灯周围有一圈像彩虹样的光芒,然后逐渐发展到视力下降,到了急性期时,可能会出现突然眼睛充血厉害,眼压升高以后会引起头痛、眼胀、恶心、呕吐,这是急性期闭角型青光眼症状。部分开角型青光眼是比较隐蔽的,晚期就是视野的缺损非常严重才到医院就诊,所以青光眼的症状随着病情发展,它有不同的特点。

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    罗毅副主任医师
    武汉市普爱医院眼科
    01:34
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    青光眼的症状是患者眼睛胀,这时不要以为是近视眼眼睛胀,视力模糊,甚至眼睛结膜充血。患者如何判断自己是否患有青光眼?急性发作时,瞳孔变大、恶心呕吐,一般高眼压引起来的青光眼不容易和其他疾病相混淆,因为青光眼的症状很典型,特别是急性发作时有七大症状。瞳孔散大、眼睛变红、视力下降、恶心呕吐、前方变浅、眼球变硬、眼睛胀痛,急性发作是不容易混淆的。不典型的低眼压性青光眼或慢性青光眼时有的人不定期不严格的监控眼压或不足24小时眼压,觉得眼压正常时候病情加重。病人出现视神经萎缩或是视力下降、视野缩小,这时应确诊是青光眼。原则上在眼科不容易混淆,但青光眼患者易跑错科室,如恶心呕吐、头晕头胀时会去神经内科做ct等一系列检查,最后病人青光眼引起视力下降,病人感觉到视力急剧下降甚至失明,到眼科会诊时才知道是青光眼急性发作。

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    青光眼有三个基本的要素:1、眼压是不是升高;2、眼压升高了以后,是不是出现了视神经的损害;3、是不是出现了视野的缺损。如果这三个因素出现了两个,就考虑会有青光眼的出现。普通的人出现眼胀、眼痛、视力的下降,还有视野的缩小,一定要去眼科做相应的检查。

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    知道自己患有糖尿病足的方法如下: 1、观察双足的皮肤是否变薄,有龟裂,足趾是否有吹毛的脱落; 2、观察皮肤是否存在一个鸡眼胼胝,双足下垂的时候,是否出现双足的皮肤胼胝; 3、观察足趾是否有畸形,有没有母外翻,锤状趾,爪形趾; 4、摸足背动脉是否有减弱,是否有动脉消失。

    谭小梅副主任医师
    重庆市綦江区人民医院内分泌科
    01:28
  • 第一、对于糖尿病病程长的人,眼睛看不清楚的就需要家属帮着来,每天能查一查这个脚。当脚已经有些不舒服,足趾发黑就要积极治疗。如果整个大脚趾已经坏疽,干性坏疽和湿性坏疽都有小足趾,也就坏疽这两个手脚指是明显的保不住了。但是要做进一步的检查,看看血运情况才能确定做手术。对于它的安全性来说是更好的,还要看看心脏、肾功能是不是能耐受了。因为到了糖尿病足的地步,其他心脏的大血管和脑部的大血管都是不会太好,所以要给患者做一个全身的评估。这时候要内分泌科介入科骨科,外系好几个科室共同的会诊来最好的方案。所以预防是关键,不要等到糖尿病足的时候后悔。

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    这是一个非常复杂的,一个挺大的一个话题。这涉及到青光眼的,一个早期的一个诊断。那么青光眼早期诊断,对于青光眼的治疗来说,是非常重要的。因为青光眼造成的视力损害,它是一个不可逆的一个损害。大家看到这模型,青光眼它是由于眼压高,引起的一个视功能的一个损害。青光眼眼压升高以后,它主要会压迫视神经,压迫视神经以后,它损伤视神经,会出现视野的损害。视神经一旦损伤以后,就这视神经损伤以后,它是一个不可逆的,这么一个过程,所以青光眼它早期的诊断,是非常重要的。