首先控制血糖是根本，它积极的治疗措施包括药物的治疗，像药物治疗的时候可以用降血压的药物，还有改善微循环的药物；第二个就是激光的治疗，那么糖尿病激光疗它就有两个方面的作用，一是抑制新生血管的形成，以及预防新生血管的再生，二是减轻黄斑水肿。第三个治疗方法就是手术治疗，当糖尿病视网膜病变引起玻璃的积血，严重的增殖性病变以后，可以通过玻璃切割手术达到治疗的作用。
糖尿病视网膜病变的治疗与分期有关： 糖尿病视网膜病变分几期，第一期没有明显的视网病变，主要还是控制糖尿病、控制高血压，这是第一点。再就是第二期就是轻度的非增殖性糖尿病病变，视网膜上有几个小红点，在眼底检查的时候，有几个小红点，就是微动脉瘤、微血管瘤这些情况，这时候就进入到轻度，轻度的叫非增殖性糖尿病生病病变。随着病情的进展，就会发展到中路的非增殖性糖尿病视网膜病变，再发展就会到重度的糖尿病性视网膜病变，重度的糖尿病性视网膜病变静脉不是那么特别规则，像串珠一样就是两个象限，还有至少有一个象限，视网膜内毛细血管异常，这叫421法则。如果出现情况，临床上就应该做激光治疗。病情在进展，发展成增殖性糖尿病、视网膜病变有这么两个特点。不论在视盘上或者在视网膜上，这两个出现任意一个地方有了新的血管，更需要做眼底的激光治疗，所以对视功能损伤就比较大。
首先我们要对糖尿病视网膜病变进行分型和分期，来判定糖尿病视网膜病变的治疗方式。 对于一些仅有单纯出血、水肿、渗出的病人来说，可以采用控制血糖以及口服一些药物进行治疗，而对于那些已经有增殖期，已经进入增殖期，产生无血管或者是增殖性的新生血管产生的患者来说，我们就需要采用激光进行治疗，激光是进行糖尿病视网膜病变的传统有效的治疗方式，通过激光可以有效控制这些异常的血管以及无灌注，从而减少糖尿病视网膜病变进一步发展的可能。对一些比较严重的比如已经发生严重出血或者是视网膜，由于增殖牵拉而导致视网膜脱离的患者，我们必须采用手术进行治疗以免更严重并发症。
首先控制血糖是根本，它积极的治疗措施包括药物的治疗，像药物治疗的时候可以用降血压的药物，还有改善微循环的药物；第二个就是激光的治疗，那么糖尿病激光疗它就有两个方面的作用，一是抑制新生血管的形成，以及预防新生血管的再生，二是减轻黄斑水肿。第三个治疗方法就是手术治疗，当糖尿病视网膜病变引起玻璃的积血，严重的增殖性病变以后，可以通过玻璃切割手术达到治疗的作用。
主要就是说糖尿病视网膜的病变应该如何去治疗它，在早期的糖尿病视网膜病变，首先要控制内科的情况，包括血糖血脂血压以及全身的其他因素，如果这些能控制良好的话，在糖尿病的早期就会延缓出现糖尿病视网膜病变时间，但是也要需要定期到眼科检查，一旦发现出血渗出在增加，就要进一步做眼科的相关检查，通过血管造影来看看有没有新生血管出现，有没有无灌注区出现，如果一旦出现进入增殖前期的糖尿病视网膜病变，就要进行激光的治疗，包括中医中药的治疗，如果糖尿病增殖视网膜病变出现有出血甚至出血不吸收，有可能还需要手术来治疗，手术玻璃体的切割出血积化等等这些切完以后再用对症的激光治疗来保住眼睛，保护有效的视力， ，糖尿病视网膜病变在早期可以通过药物来控制，最主要的还是一些治疗糖尿病，控制好血糖血压血脂以及个体的其他情况来控制糖尿病来防止发生糖尿病视网膜病变，一旦出现糖尿病视网膜病变的早期，比如说有一些小量的出血硬性渗出斑，可以用一些中医中药要来改善出血还渗出的情况，当然还有一些枪苯磺酸钙来改善小血管的微循环，通过这些的代谢让它的出血吸收，减少渗出的出现，减少黄斑水肿的发生，可以进行这些治疗。
糖尿病视网膜病变的3个治疗方式。第一、要控制好全身血糖。但就眼科来说，当眼底的出血范围不是很广泛时可以借助于药物控制，监测血糖、控制血糖。第二、当出血量较大甚至出现玻璃体出血时，就要借助于手术和视网膜激光治疗。第三、当糖尿病仅损害到黄斑部，导致黄斑水肿时可以做抗新生血管的玻璃体腔注药。这种手术方式简单、快速、方便，也可以很好的控制黄斑水肿的复发。
糖尿病视网膜病变用药原则： 1、控制血糖的药物不能停，不能因为治疗视网膜病变，就把降糖药停了，治疗视网膜病变和治疗糖尿病的药物不冲突； 2、可以用一些改善微循环的药，联合一些中药控制全身的并发症； 3、中期可用一些消水肿的药物； 4、抗VEGF的药物； 5、孕期患者除了用降糖药以外，还需要用胰岛素。
