难治性哮喘的定义是在过去一年当中经过规律的药物，患者仍然没有达到良好的控制或者仅仅刚能够控制的哮喘患者，我们把这样的病人称为难治性哮喘，判断一个病人难治性哮喘首先要对病人做综合的评估，病人的吸入药物是不是合适，剂量够不够；第二、吸入的技巧就是吸入装置使用是不是合适；第三、除了哮喘之外有没有合并症，没有达到控制，比如：鼻炎、鼻窦炎、肥胖、睡眠呼吸暂停、有没有得到良好的控制。
难治性哮喘的定义是在过去一年当中经过规律的药物，患者仍然没有达到良好的控制或者仅仅刚能够控制的哮喘患者，我们把这样的病人称为难治性哮喘，判断一个病人难治性哮喘首先要对病人做综合的评估，病人的吸入药物是不是合适，剂量够不够；第二、吸入的技巧就是吸入装置使用是不是合适；第三、除了哮喘之外有没有合并症，没有达到控制，比如：鼻炎、鼻窦炎、肥胖、睡眠呼吸暂停、有没有得到良好的控制。
首先可以连用新型口服抗癫痫药，如果仍然无效，可以经过精准的评估以后，看患者是否适合做手术治疗，有些患者在经过了手术治疗效果不好的患者，也可以选择VNS也就是迷走神经刺激这种治疗。当然有些患者没有经过手术治疗，VNS也是一种可以选择的治疗方法。比如手术治疗，要做到精准的定位，而且患者和患者家属要能接受这种手术治疗这种办法，因为手术治疗要求第一精准定位，要做到最大可能地切除致癫痫灶，而且不至于影响到别的脑功能，患者的家属也要能接受这种手术的这种方法，对这种患者才能够实行手术。
难治性的癫痫从概念上讲，就是已经用了单药，或者是先后两种药物，或者是多种药物联合治疗，都无效的。国内难治性癫痫的概念通常认为是用了单药，或者是先后两种药物，或者是多药联合治疗以后，每个月仍然有四次以上的发作，而且血药浓度是在正常范围之内，这种现象持续两年以上，叫难治性癫痫。难治性癫痫已经尝试过各种药物的治疗，所以有20%~30%的癫痫患者，属于难治性癫痫，这种就得寻求别的治疗手段，比如手术治疗，迷走神经刺激等等。
第一、是病人本身或病因方面本身病就很难治。第二、自己治疗过程当中诱导造成难治，比如药物选择的方式或者医源性的治疗方式不适当的造成药物难治。所以对癫痫病人最重要的就是到一个正规的医院进行正规的治疗。原则上规律的服药、长期的服药、什么时候停药、什么时候检验都是有一套程序和处理的。
难治性高血压的治疗应明确病因后对症治疗，主要包括： 第一、改变生活方式，适用于所有的高血压患者，要控制体重要减少钠盐的摄入，要补充钙补充钾要增加运动，要减少脂肪的摄入，要戒烟戒酒这是生活方式。 第二、要选择药物治疗，目前常用的降压药可分为五大类，有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，所以在药物选择中有些原则，首先要停用干扰血压的药物，另外要正确使用利尿剂。 第三、合理的联合用药，要选择作用机制互补的利尿剂，尽量选择长效制剂，这样有效的可控制夜间的血压，晨峰血压和清晨的高血压。对于特殊人群要强调限盐的同时，增加噻嗪类的利尿剂，这样更有效一些。如果病人通过药物治疗效果不太好，也可以考虑有创的治疗，如肾动脉交感神经射频消融术，通过这种射频消融可以选择性的破坏部分肾脏的交感神经纤维，从而达到抑制肾脏的作用，使交感神经兴奋，达到控制血压的目的。 第四、强调多重心血管危险因素的协同治疗，要同时控制好血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱的情况。
难治性高血压的治疗首先要改善生活方式，控制体重，减少钠盐摄入；增加钾和钙的摄入，减少脂肪的摄入；增加运动对血压的控制等，同时要戒烟戒酒。 另外还可以选择药物治疗，目前的降压药大概分为五大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，治疗的原则是先要停用可能干扰到血压的一些药物，要正确的使用利尿剂，同时要合理的联合用药，需要联合三种以上的作用机制不同的降压药联合。 另外还要尽量选择长效制剂，这样可以有效的控制夜间血压、晨峰血压以及清晨的高血压，提供24小时持续稳定的降压效果，并且要遵循个体化的原则，在药物选择的过程中，要根据病人的特点选择用药。如药物控制效果不好，还可以考虑有创的介入治疗。
