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膝关节置换的材料包括哪些

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膝关节置换的材料,目前都是钴铬合金的,中间的有一个垫片,叫衬垫,采用的是超交联聚乙烯成分。还有一部分目前出现了黑金的关节,但黑金的技术目前不太成熟,金属黑金的表面涂层脱落,导致膝关节磨损增加。所以目前通常用的材料是钴铬合金,衬垫是超交联聚乙烯的衬垫。

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    膝关节置换的材料,目前都是钴铬合金的,中间的有一个垫片,叫衬垫,采用的是超交联聚乙烯成分。还有一部分目前出现了黑金的关节,但黑金的技术目前不太成熟,金属黑金的表面涂层脱落,导致膝关节磨损增加。所以目前通常用的材料是钴铬合金,衬垫是超交联聚乙烯的衬垫。

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    膝关节置换主要就是一些合成惰性的金属,对身体影响比较小,这些对身体反应比较小,对身体刺激比较小的,它用这些惰性金属相当于类似半月板的那个地方叫垫片。就是高交联聚乙烯也就耐磨损,跟人体反应也比较小,基本就是这么两部分,还有就是用于这个跟骨头连接的假体,跟骨头连接的叫骨水泥,就是把它假体跟骨骼固定在的骨水泥。这个技术比较成熟,对人体影响非常小,随着医疗水平、国内技术生产水平的不断提高。现在国内的一些膝关节假体也做得非常好。

  • 膝关节置换禁忌症主要有两个: 一个是年龄,年龄太轻或者年龄过大、全身情况不好是膝关节置换的一个相对禁忌症 另外一个就是有体内有感染性的疾病,比如说我们体内有骨髓炎,有活动性的结合或者体内有肺炎、阑尾炎这些感染性的疾病,这时候是不能做膝关节置换。因为膝关节置换最大的两个问题就是松动和感染。

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    就膝关节而言,只要经过严格的非手术治疗,膝关节的功能或疼痛不能改善的,就要考虑膝关节置换手术了,那么这包含着很多,一项是炎症性的,膝关节的关节炎,包括骨性关节病,结核性关节炎,类风湿性关节炎,等等这一大类的,关节的最后到了屈伸活动不好,长期的持续的慢性疼痛,这种情况呢可以做,再一个就是创伤后的,一些韧带损伤,关节骨折这种情况,后期的康复治疗以后仍然达不到预期的效果,疼痛和功能障碍持续存在,也是可以做的,还有就是无论是一些激素后的,还有一些就是骨质疏松证,关节有些塌陷的,总体来讲,它主导的意思就是当关节功能得不到很好的应用,关节的功能出现障碍,疼痛不能缓解的时候,就可以选择手术治疗了,再一个刚才也提到,就是这个年龄的问题,有的说70岁以后,有的人说65岁以后,我觉得这一点不是一个最主要的适应症,因为现在随着手术技巧的提升,或手术内固定这个这个材料,这种假体材料的力学的发展,就是它这个基数,整体的水平在提高,年龄已经不是一个主要因素了,我们的目标就是要彻底的改善这个人的膝关节的功能和活动。

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    膝关节术后护理上,最主要的是从术后第一天开始,要嘱咐患者进行在床上的肢体的等长训练,就是大腿绷劲、小腿绷劲使劲往前蹬脚,做这样的运动,同时可以做一些肢体抬高的运动。护理上就是尽量把患肢稍微抬高,在垫患肢的时候保持一个10到15度的一个屈曲角度,这样有利于术后锻炼的时候功能更便于恢复。从第二天拔了引流管之后,就开始在床上做一个主动的,膝关节的屈曲训练,由小到大,不要活动太激烈,因为做完手术后关节腔如果剧烈运动太大会产生一定的积液积血,积血之后病人可能会发烧,局部会肿胀,这样会影响下一步的功能锻炼。也可以采用被动的训练比如说我们临床常用的CPM机。

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    膝关节置换后注意事项:第一、患者应该继续对原发病或者并存疾病的治疗,假如有糖尿病、高血压应该积极去控制;第二、一定要保持伤口的清洁,做完手术以后一个月之内不能让伤口着水,这样容易引起感染;第三、如果患者出现了发热或者局部出现了炎症反应,一定要服用抗生素,同时积极的就诊,因为刚做完关节置换以后其他部分有感染,容易引起假体之外的感染;第四、一定要定期复查,让做手术的大夫指导康复的情况以至于指导进一步的康复治疗。