乳腺癌患者术后需要进行内分泌治疗而不是化疗：在乳腺癌的治疗中，有一部分的乳腺癌患者术后的病理分期早一期的病人、分子分型属于LuminalA型病人、肿瘤负荷小、肿瘤小于2厘米、病理类型是特殊性的乳腺癌，如小管癌、粘液癌，非特殊类型的乳腺癌一期的病人、进行21基因检测复发的分数小于18的病人，称为低复发风险患者，这部分病人不需要进行化疗只进行内分泌治疗。
乳腺癌患者术后需要进行内分泌治疗而不是化疗：在乳腺癌的治疗中，有一部分的乳腺癌患者术后的病理分期早一期的病人、分子分型属于LuminalA型病人、肿瘤负荷小、肿瘤小于2厘米、病理类型是特殊性的乳腺癌，如小管癌、粘液癌，非特殊类型的乳腺癌一期的病人、进行21基因检测复发的分数小于18的病人，称为低复发风险患者，这部分病人不需要进行化疗只进行内分泌治疗。
乳腺癌患者是否需要化疗要考虑乳腺癌的本身情况。术后辅助化疗是作为减低乳腺癌术后复发转移风险的基础手段之一。高危复发风险的乳腺癌患者需要进行辅助的化疗，要考虑到肿瘤的情况包括肿瘤的大小、病理学的类型、是否淋巴结转移及淋巴结转移数目、肿瘤分级、有没有埋管的S弯、是否侵犯到神经、是否化疗等有关。除了病人的乳腺癌本身的情况外还要考虑能不能耐受化疗，因为化疗是为了治病要彻底，由于病人不能化疗，经过化疗引起其他脏器衰竭，害可能大于利，这类病人是不适合化疗的。
我们知道乳腺癌是一个全身性疾病，乳腺癌的资料原则是以手术治疗为主化疗放疗，靶向治疗综合治疗的原则。大部分乳腺癌患者都是需要化疗的，但是因为精准医学的进展我们乳腺癌的，患者的分情已经得到了提高，有一部分乳腺癌患者是可以不化疗的。哪一部分乳腺癌患者不需要化疗，就是如果患者是一个Luminal a型的分子分型，同时他做了二十基因检测，是一个低度复发风险的患者，这个时候如果化疗，患者的获益不大所以说。对于Luminal a型二次基因检测，表达为低度复发风险的患者，我们是不需要化疗的，那么其他的乳腺癌患者，我们都是建议化疗，特别是对于晚期的甚至是第二次复发的乳腺癌患者，我们更是建议化疗。
对乳腺癌患者的基因进行测序，通过对免疫组化的分析，发现雌激素或孕激素对于乳腺癌具有促进的作用，因此，通过这个原理发明了打断通路的药物，阻断了雌激素在乳腺癌细胞上的作用，这些药物叫做内分泌抑制剂，内分泌抑制治疗对于乳腺癌早期的a型的病人是非常有效的，它可以几乎完全抑制乳腺癌的复发，明显延长患者的寿命，因此这是一个非常重要的乳腺癌治疗手段。
哪些乳腺癌患者术后需要采用化疗的措施：一般和肿瘤的分期以及分子分型有很大的关系。一般而言认为在分期上肿瘤大于两公分或者是有淋巴结转移是化疗的指证。在分子分型上认为激素受体阴性Her-2表达强阳性或者是KI67高棒表达的患者是要进行辅助化疗的。对于每一个病人来说都需要采取综合的分析，不会因为某一项指标而决定是否采取化疗。
作为乳腺癌的五大治疗手段，当中重要的一条治疗手段，术后的内分泌治疗成为激素受体阳性，乳腺癌病人在进行手术、化疗、放疗、靶向治疗之后，一个非常非常重要的一个长期的治疗手段，内分泌治疗的话，对低危的病人我们可能是近五年的治疗，那么对一部分高危的病人，我们可能进入十年的内分泌治疗，当然随着研究的进展呢，术后内分泌治疗的时间 持续时间，它的药物需要进行个体化的一个对症的一个治疗，，当然术后内分泌治疗，我们分了绝经前内分泌治疗和绝经后的内分泌治疗，绝经前的内分治疗，主要以他莫昔芬 这样一个药物一个根本的治疗，绝经后的这种病人呢，我们主要进行是一个芳香化酶抑制剂，包括阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等，这样一个内分泌的 一个五年的一个标准一个治疗，那么对一部分高危的 淋巴结转移比较多的 比较年轻的这个病人，高危的这种年轻乳腺癌病人呢，我们可能建议卵巢去势，卵巢气势呢分了两种，一种是卵巢的手术切除，一种是做药物的去势，就是进行药物的 戈舍瑞林，这种卵巢的去势，然后再加上芳香化酶，或者他莫昔芬，进行这样一个内分泌的治疗，所以术后的内分泌治疗，也是乳腺癌病人内分泌治疗非常非常重要的一个治疗手段。
