大部分的骨关节的患者都是老年患者，处在六十五岁七十岁左右，推荐这类患者做膝关节表面置换治疗。但是也有类患者患类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，其膝关节出现疾病的年龄较早，甚至有些在二十到四十岁就开始出现膝关节的僵硬强直甚至是疼痛。这类患者的膝关节已经破坏得非常严重，根本没有办法进行正常生活。以前因为对膝关节认知的局限性，普遍认为没有适合这类患者的治疗方式，但是随着现代材料的进展，膝关节置换可以使用十五到二十年。从生活质量的角度上讲，可以明显地增强其自信心，能够更好地融入到社会生活当中。所以推荐患者积极治疗。
大部分的骨关节的患者都是老年患者，处在六十五岁七十岁左右，推荐这类患者做膝关节表面置换治疗。但是也有类患者患类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，其膝关节出现疾病的年龄较早，甚至有些在二十到四十岁就开始出现膝关节的僵硬强直甚至是疼痛。这类患者的膝关节已经破坏得非常严重，根本没有办法进行正常生活。以前因为对膝关节认知的局限性，普遍认为没有适合这类患者的治疗方式，但是随着现代材料的进展，膝关节置换可以使用十五到二十年。从生活质量的角度上讲，可以明显地增强其自信心，能够更好地融入到社会生活当中。所以推荐患者积极治疗。
门诊有很多老年患者患骨性关节炎，合并非常肥胖的体质。在早期治疗时会建议他们减轻体重，控制好肥胖的问题，否则会增加膝关节的负荷。但这类患者往往会进展到膝关节骨性关节炎的晚期、终末期，那么这类患者可能有做人工关节的适应症。 本身肥胖就是骨性关节的发病阶段，体重大时可以加重关节磨损，这类患者即使进行人工关节的置换，体重过大会加重人工关节的磨损，会减少其使用寿命。 所以对于这类患者来说可以做手术，但是术前或术后需要做减肥的治疗。有些特别肥胖的患者做手术会很困难，则建议术前先通过其他方式减轻体重。还有一类患者可以先做人工关节置换，关节置换后可以恢复到正常锻炼再减轻体重。
膝关节置换整个的费用由两部分组成：第一、膝关节假体、人工关节这部分费用；第二、整个住院期间所需要的费用、住院期间需要的费用，包括床位费、治疗费、手术费、药物费，一共加起来一般就是在两万块钱左右，整个的假体费用不同的厂家价格不完全一样，集中在三万到五万之间，因为不同的国家、不同的厂家的产品，假体价钱稍有不同。
膝关节的置换手术时间从进手术室以后第一需要麻醉，麻醉一般分椎管麻醉或者是全身麻醉等等，需要大约可能半个小时的时间，做完麻醉以后还需要整个消毒，整个消毒消毒占有一定的时间，然后这个时候可以做手术，整个膝关节的手术平均手术时间一个小时左右，包括从切口到缝合伤口等等，大约一个小时的时间，做完手术以后还需要麻醉的恢复，有的还进行疼痛的处理，像神经阻滞这方面的处理，从进手术室到出手术室一般需要大约三个小时的时间。
膝关节置换手术一般在腰麻或全麻下进行，自切开皮肤装好全髋人工关节到伤口缝合完毕一般50-60分钟可完成，一个全膝关节置换术约需不到一个半小时。 1.手术常采用膝前正中纵行切口，自髌骨上方6～10cm开始，向下至胫骨结节下1～2cm 。 2. 切开皮肤、皮下组织及深筋膜，在筋膜下方向两侧游离皮瓣并牵开，显露股四头肌腱、髌骨及髌韧带止点。 3.在股内侧肌边缘切开股四头肌腱，沿髌骨内侧向下，剥离髌韧带止点的内1/3，将髌骨向外翻转 4. 切除部分髌下脂肪垫、半月板并切断前交叉韧带，切除膝关节增生的滑膜及前方骨赘。 5. 再将胫骨向前方拉出脱位，切除剩余半月板，在关节面以下1cm处行软组织松解，内侧至胫骨内后角外侧至中部。 6.股骨髁截骨采用髓内或髓外定位，首先在股骨髁间窝之后交叉韧带前方0.5～1.0cm处钻孔，扩孔后插入足够长度的T形导向杆，并通过股骨干峡部，避免杆的偏斜，再装上远端截骨导向器，安装的立位对线杆应对准股骨头中心。完成整个手术大约需要1-2个小时。
股骨头坏死不做髋关节置换会明显影响到患者的疾病的进展。膝关节如果出现了晚期的骨性关节炎，不做手术治疗会出现以下问题。首先关节置换是因为表面的软骨没有神经，软骨和软骨之间进行摩擦时不会产生疼痛感，随着各种疾病的进展，如类风湿性关节炎、强直炎、骨性关节炎，软股逐渐被磨损或侵蚀掉，露出软骨下骨。软骨下骨的神经比较丰富，尤其是在骨关节患者出现骨头与骨头的接触时，能感知到明显的疼痛，从而影响生活质量。在早期运动量较大时上下楼才会出现疼痛，但是对于六十岁左右的患者，推荐做膝关节骨性关节炎的阶梯治疗，不需要做人工关节置换。等到疾病发展到晚期有明显的骨性关节内翻畸形，这类患者的病情基本上已经很严重了，年龄很大，不做人工关节置换最终会出现关节变形僵硬，患者活动活动量减少，骨质疏松越来越严重，推荐这类患者他做人工关节置换。
