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李志斌副主任医师
泌尿外科
山西省肿瘤医院
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肾脏肿瘤都需要肾穿刺来诊断吗

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一般肾脏肿瘤不需要进行肾穿刺诊断,因为目前的影像学检查多种影像学检查都可以诊断肾癌,他的诊断的准确率是比较高的,比如超声里头的超声造影对肾癌的诊断率就达到百分之八九十以上,CT核磁也基本上在百分之九十左右,所以一般肾癌的话看CT片、核磁片基本上可以确定是肾癌的可能性会非常大,但是肾癌的诊断病理诊断才是最准确的诊断,目前来说需要肾穿刺的情况主要是以下几个方面:第一肿瘤太小医生希望进行积极的监测的便利,有的人要进行肾穿刺;第二个就是要进行一些其他治疗的,比如冷冻治疗消融治疗,还有进行靶向治疗的患者在没有病理诊断的情况下需要进行穿刺活检,如果说医生建议需要做手术的病人是不需要进行穿刺活检的,因为他的因为影像学诊断的准确率是比较高的。

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    李志斌副主任医师
    山西省肿瘤医院泌尿外科
    02:09
  • 肾脏检查需要穿刺吗 收听:2.38k

    肾脏检查不一定需要穿刺。肾脏检查包括很多的类型,具体如下: 1、验尿。首先会进行尿液的检查,尿液检查是一个无创的检查,只要留取你的小便,来看其中是不是有蛋白尿有血尿,这个可以进行初步的判断是否存在肾脏病。 2、血液检查。看血里的白蛋白的情况,肾功能的情况。 3、如果担心会不会存在一些其他的激发的因素的情况,可以做肿瘤的筛查、乙肝的排查,其他一些激发自身免疫性疾病的筛查等。 4、如果这些进一步筛查都不能够明确或者对这个进展比较快的疾病需要精确的了解,就必须穿刺做肾活检了。

  • 肾穿刺后需要休息多久 收听:5.14k

    在进行肾穿刺之后,需要休息的时间大概在一周到两周左右。如果患者从事的是比较轻微的工作,可以休息一周的时间,就回归到工作之中。如果从事的是比较重的体力活,就需要休息较长的时间,可能需要休息到两周以上。如果患者的恢复情况较差,可能要休息一个月左右,才能够从事重体力劳动。在进行体力劳动的时候,还需要坚持循序渐进,避免一开始用力过猛,可能会导致身体上的病症出现复发。 在回归工作的时候还需要提前做检查,明确肾部穿刺造成的创口是否得到了痊愈。在恢复期间需要多吃一些高蛋白和高维生素的食物,并且要坚持遵医嘱使用药物进行治疗,还需要坚持清淡口味的饮食。

    西桂杰主任医师
    吉化集团公司总医院肾病内科
    01:22
  • 肾穿刺后需要休息多久 收听:3.70k

    肾穿刺后需要休息多久,取决于肾穿刺术后护理的规范和患者是否配合。肾穿刺术后护理的要求,包括肾活检后应该保持肾脏活检时的体位,并立即用平车或担架抬回病房,回到病房后,绝对自动平卧4~6小时,密切注意患者一般状况和主诉,测量血压脉搏并记录。在绝对平卧的4~6小时以内,应该至少测量三次血压脉搏,并记录好。 肾穿刺后,如果患者病情允许,应当鼓励患者多饮水,多排尿。回到病房后,应该连续三次检查尿常规,观察尿的颜色及红细胞数量的变化,大多数的并发症发生在肾穿刺术后8小时以内,但仍有少数的严重并发症可以发生在术后8~24小时以内。 因此目前多数人认为肾穿刺术后应该密切观察24小时,如果肾穿刺术后4~6小时后,患者都没有并发症的出现,可以在床上活动四肢,即侧身平卧,但活动要轻柔。如果患者并无并发症的出现,可以与身穿刺24小时后下地活动,但仍应该嘱咐患者不要进行剧烈的活动。

    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
    01:49
  • 肾脏肿瘤是什么 收听:4.70w

    肾脏肿瘤就是发生在肾脏上的新生物,肾脏我们说分为肾皮质和肾髓质,还有什么肾盂。整个肾脏肿瘤,有良性的肿瘤有恶性的肿瘤。良性肿瘤最常见的就是错构瘤,也有的纤维瘤,很少的是脂肪瘤。恶性肿瘤主要是肾癌,肾癌主要是透明细胞癌、腺癌也有,还有肾盂癌。肾盂癌我们说,主要是移形细胞癌,移行细胞癌长成乳头状,有的说像菜花状,肾脏肿瘤就是肿瘤的统称。

  • 肺小结节是小于一个公分的病灶,那么一个公分你要通过经皮的穿刺是很困难的。对于小于一公分的结节,如果怀疑肿瘤的话,大部分还是通过三个月的随访来判断它有没有增大,或者有没有增浓,来决定是否进行手术。当然我们切记肺小结节就是指小于一个厘米的病灶,我们一定要通过一个高分辨的胸部CT来进行诊断。因为高分辨的肺部CT,它是一个毫米到1.25个毫米一层的,所以它能够准确的把整个病灶的形态完整的显示出来。所以这种小结节,建议一定要到专科医院进行一个胸部的高分辨CT,来判断它整体形态。