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李志斌副主任医师
泌尿外科
山西省肿瘤医院
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肾脏肿瘤都需要肾穿刺来诊断吗

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一般肾脏肿瘤不需要进行肾穿刺诊断,因为目前的影像学检查多种影像学检查都可以诊断肾癌,诊断的准确率是比较高的,比如超声里头的超声造影对肾癌的诊断率就达到百分之八九十以上,CT核磁也基本上在百分之九十左右,所以一般看CT片、核磁片基本上可以确定是肾癌的可能性会非常大,但是肾癌的诊断病理诊断才是最准确的诊断,目前来说需要肾穿刺的情况主要是以下几个方面:第一肿瘤太小医生希望进行积极的监测,要进行肾穿刺;第二个就是要进行其他治疗的,比如冷冻治疗、消融治疗,还有进行靶向治疗的患者在没有病理诊断的情况下需要进行穿刺活检,如果说医生建议需要做手术的病人是不需要进行穿刺活检的,因为影像学诊断的准确率是比较高的。

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    王莹 首都医科大学附属北京康复医院
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    王莹 首都医科大学附属北京康复医院