治疗大肠癌是否选择造瘘手术，主要和肿瘤的部位、大小、距离肛门的距离等有关。医生通常会尽量采用非造瘘的手术，但是为了达到治愈的目的，有时需要行造瘘手术。部分晚期病人，为了防止出现肠梗阻，或者已经出现了肠梗阻，可能会行姑息性造瘘术，造瘘可以缓解病人的疼痛和延缓生命期。
治疗大肠癌是否选择造瘘手术，主要和肿瘤的部位、大小、距离肛门的距离等有关。医生通常会尽量采用非造瘘的手术，但是为了达到治愈的目的，有时需要行造瘘手术。部分晚期病人，为了防止出现肠梗阻，或者已经出现了肠梗阻，可能会行姑息性造瘘术，造瘘可以缓解病人的疼痛和延缓生命期。
血液透析通路一共有三类：第一，自体瘘，第二，人工血管瘘，第三，深静脉置管。 其中，自体瘘和人工血管瘘在手术完成后都是完全埋在体内的，没有露出皮肤的部分。但是深静脉置管不同，它在皮肤外面有两个接头，一般红色的接头负责把血液引出来，蓝色的接头负责回输血液。即使不透析的时候，患者在体表也会有“异物”，不仅不美观，而且患者洗澡、活动不便，同时还容易发生血栓、感染等并发症。不论哪种深静脉置管，管子的末端都最终通向心脏，由于管子一直在体外，细菌就容易顺着管子往心脏里爬，引起一种死亡率很高的疾病，叫“感染性心内膜炎”，病人会出现高热、发抖，甚至休克、死亡。此外患者血液透析过程中出现发热,考虑可能存在管路感染,可能导致败血症.另外如果出现血栓并发症可能导致血液透析过程中流量不够,血液透析不充分等情况发生.人工血管瘘成本较高,费用较高.中国目前临床应用最多的是自体瘘。
大肠癌患者需要造人工肛门的情况：1、 低位直肠癌患者，尤其是肿瘤距离肛门齿状线只有5cm以内的肿瘤；2、大肠癌患者如果出现了肠梗阻时候，为了解决大便通畅的问题，可能会实行人工肛门；3、大肠癌患者在手术当中可能会临时使用人工肛门，后期进行封闭；4、大肠癌患者放化疗期间，没有手术的患者后面出现的肠梗阻、血穿孔都可能实行姑息性的手术，然后留有人工肛门。
血液透析患者需要造瘘的原因：血液透析时，为了清除血液中的毒素，需要把病人的血液按一定的流量要求从动脉引出，经过透析器后再从静脉回流到体内，这就是血液透析病人的血管通路，它是进行血液透析的必要条件，也是维持血液透析病人的生命线，而造瘘就是建立永久性血液通路的方法。
血液透析患者要造瘘的原因如下：血液透析时，为了清除血液中的毒素，需要把病人的血液按一定的流量要求从动脉引出，经过透析器后再从静脉回流到体内，这就是血液透析病人的血管同路，它是进行血液透析的必要条件，也是维持血液透析病人的生命线。造瘘就是建立永久性血液通路的方法，它包括：1、直接动脉穿刺：指为临时性血管道路，适用于急性中毒或急性管功能衰竭，经过数次达折就可以摆脱透析的患者。2、动静脉内瘘造瘘术：将病人临近的动、静脉，通过外科手术吻合起来使之成为血流通道，经过这个通道动脉血转流至静脉，静脉由于血流量增多，压力增高，静脉扩张，形成动脉化的血管。透析时直接穿刺能够得到足够的血流量，由于内瘘通畅率很高，伤口愈合后，肢体上没有伤口和体外血管回路，病人可以洗澡和从事日常工作而不会发生感染等现象，故可终生使用。
内瘘实际上就是指对于透析，我们手背和前臂的动脉血管和前臂的静脉血管，这样连接起来，使我们的静脉动脉化，让我们动脉里面的血，部分往静脉里边儿走，让我们的静脉长期的充盈，血流量比较大，然后这样子得到静脉动脉化，这就是一个瘘。我们必须要求将他血引出来的流量，要达到每分钟至少是180毫升以上，而我们表浅的静脉它的流量是达不到的，而直接扎动脉的风险大、疼痛多，如果我们造内瘘后，可以让表浅的静脉，变粗变大，病人的疼痛也会减轻，风险也小。
