乳腺纤维腺瘤并不是必须要做手术。
纤维腺瘤发生在乳腺的叫乳腺纤维腺瘤，它是良性肿瘤，通过彩超就能明确诊断，但是有4%~9%的恶变率。如果存在以下情况，需要手术：
1、肿块短期内迅速增大比较快。
2、包块变硬、边界不清、活动度变差。
3、彩超检查提示包块血流丰富，钼靶检查提示包块有钙化，或者有毛刺。
4、乳腺纤维腺瘤超过7公分是需要手术的，因为纤维腺瘤越大恶变的几率就越高。
5、怀疑有恶变倾向的。
乳腺纤维腺瘤手术后复发率比较高，所以建议术后吃3个疗程中药干预，降低复发率。
乳腺纤维腺瘤并不是必须要做手术。 纤维腺瘤发生在乳腺的叫乳腺纤维腺瘤，它是良性肿瘤，通过彩超就能明确诊断，但是有4%~9%的恶变率。如果存在以下情况，需要手术： 1、肿块短期内迅速增大比较快。 2、包块变硬、边界不清、活动度变差。 3、彩超检查提示包块血流丰富，钼靶检查提示包块有钙化，或者有毛刺。 4、乳腺纤维腺瘤超过7公分是需要手术的，因为纤维腺瘤越大恶变的几率就越高。 5、怀疑有恶变倾向的。 乳腺纤维腺瘤手术后复发率比较高，所以建议术后吃3个疗程中药干预，降低复发率。
乳腺纤维腺瘤手术需要多久：乳腺纤维腺瘤手术在临床工作中是一个比较简单的手术，手术时间大概就半个小时左右。临床工作中，对于浅表的纤维腺瘤，就是切开皮肤皮下乳腺组织，在浅表的地方容易发现纤维腺瘤，只要完整的切除包括包膜的剔除后，手术缝合即可完成。对于腺体生面的纤维腺瘤，建议还是需要彩超去做定位，定位以后可以快速准确地切取。
多数患乳腺纤维腺瘤的患者可能是在无意中发现自己乳房上长了肿块，一般这种肿块都是无痛性的肿块，应怎么诊断？首先要进行触诊，触诊后发现肿块基本上就能考虑应该是乳腺纤维腺瘤，但单靠触诊似乎不够，这时对于年轻的患者，一般小于35岁的患者还要给她补充进行彩超检查，做彩超检查后可以进一步了解纤维腺瘤的情况。较小的纤维腺瘤通过触诊没有摸到，但做彩超时可以发现小的纤维腺瘤，可以告诉患者知道自己有纤维腺瘤后要进行进一步的检查，对于年龄大于35岁或40岁的患者如怀疑是纤维腺瘤，同时建议最好也要再做钼靶检查，因为做钼靶检查，个别的患者考虑的是纤维腺瘤，但也有些人并不是纤维腺瘤，可能是乳腺癌，通过钼靶排查后可进一步了解乳腺里的情况，然后进行针对性的治疗。
乳腺纤维腺瘤不是是乳腺增生。乳腺增生就是乳腺作为组织的导管上皮和乳腺组织上皮的增生。乳腺纤维腺瘤是一种特定的组织细胞和纤维组织细胞的增生。两者既有共同点还是有区别的。我们手触到的纤维腺瘤以及在影像学的检查工作过程中，尤其彩超和钼靶的检查过程中，考虑是纤维腺瘤，手术切切除以后表现为上皮性的肿瘤。
发现乳腺纤维腺瘤的时候可能其中有相当一部分是要靠手术切除的，纤维腺瘤什么时候需要切除？一般是根据纤维腺瘤体积的大小来决定是否需要手术切除，一般超过一公分的纤维瘤，要考虑手术切除，但这时的手术切除并不是着急需要立即切除的，患者可调整时间进行手术切除。因为宽松的时间，对她术后的恢复相对会较好，当纤维瘤大于两公分就建议一定要尽早切除，因为纤维瘤长大两公分以上对乳房的发育可能就会造成一定的影响。要进行积极的接触，可能体内发现很多纤维瘤，其实有些特别小的纤维瘤，一般是一公分以下的纤维瘤做手术可能意义不大，因为这时给患者带来的损伤可能大于他的获益，这时往往不太建议做手术，只需要观察就可以。
做乳腺纤维腺瘤手术时面对的群体可能多数是年轻患者，都是十几岁、二十多岁的患者相对较多，她们对美的追求相对更高。所以在做乳腺纤维腺瘤手术切除时首先要考虑乳房的外形，乳房外形破坏要小、切口要相对隐蔽，这样能使预后尽可能不留瘢痕或是瘢痕不太明显。如肿物离乳晕周围不太远时，可尽可能选择环乳晕的切口。把瘤子切除后刀口还不太明显，可得相对较满意的效果。当然，对于有些人体内是多发的纤维腺瘤，做手术时也可以考虑追用一些先进的技术，如微创手术来，微创手术切除后可以给她外边留瘢痕特别小，这样恢复起来预后患者看到外形的变化很小。
