食管癌的手术方式还是根据肿瘤的大小、部位还有外侵状况还有全身情况来决定，最早的手术方式还是经左胸来做的，现在比较常用的是经右胸、经上腹部的手术，第三个手术方式是经颈胸腹三点的手术，现在随着科学的进步，现在还有微创下的胸腔镜手术。
食管癌的手术方式还是根据肿瘤的大小、部位还有外侵状况还有全身情况来决定，最早的手术方式还是经左胸来做的，现在比较常用的是经右胸、经上腹部的手术，第三个手术方式是经颈胸腹三点的手术，现在随着科学的进步，现在还有微创下的胸腔镜手术。
食管癌现在首选治疗方法是手术，主要的手术方式是有两种，一、通过胸部左胸切口进去，进去以后把食管癌肿瘤切除，把胃和食管重新连合，二、两切口手术，这个是过硫比较主流的说法，国内大部分医院采用手术通过右胸壁、腹部做一个切口，这两个切口目的是腹腔内把胃进行游离，淋巴结进行清扫然后拉到胸腔，在胸腔内切除食管肿瘤的同时相当于原来在腹腔的胃提到胸腔和剩下好的食管癌进行吻合，近几年在这两个基本的基础上，大家现在不需要开胸开腹了都可以进行微创的腔镜手术，胸腔利用胸腔镜打三四个洞，腹腔是上面打五个洞微创的方式，可以同样完成食管根治手术。
食管癌手术方式分为三部分，包括肿瘤切除、淋巴结清扫、食管重建，每一部分均较重要。手术方式如何选择，应根据患者病情，术者熟练程度考虑，具体方式包括传统开放式手术和微创手术。腔镜手术包括胸腹腔镜联合切除，胸腔内吻合和经胸腔腹腔镜颈部吻合方式。食管浅表癌还可以通过内镜下食管黏膜剥离术（ESD）等术式来完成手术。
食管癌手术方式有：一切口做开胸手术、两切口右开胸、IvorLewis手术、三切口颈胸腹三切口手术、食管拔脱手术等手术方式，主要是前面所说的三种手术方式，如果食管的上端就是肿瘤部分就是食管三切口手术叫颈胸腹联合，如果是食管中段的病人的话就是右开胸，如果食管下段的部位的话就是单切口左开胸进行手术，根据食管的部位的不同分的食管癌手术的，现在的手术方式也好，然后还是很安全的，不管是三切口手术还是IvorLewis手术成功率是非常高的。
对于身体条件符合局限切除的食管癌，应该首选食管大部切除术，可接受的术式包括经胸食管切除术。吻合口在胸或颈部，经膈食管切除术，吻合口在颈部，微创食管切除术，吻合口在颈部或者是胸部，具体手术方式的选择，主要的依据食管原发肿瘤的大小，部位以及外科医生的经验。手术入路有左侧开胸和右侧开胸，和不开胸等3种路径，根据传统的手术方式分类方法。一 颈、胸、腹三切口食管次全切除术。二、经左胸食管癌切除，主动脉弓下或弓上食管胃吻合术。三、经左胸食管次全切除，食管胃颈部吻合术。四、Ivor-Lewi手术。五、腹部和颈部两切口食管拔脱，食管胃颈部吻合术。六、电视胸腔镜食管癌切除术。七、食管次全切除，空肠或结肠代食管手术等。
食管癌的转移方式有哪些？食管癌转移方式，主要是通过淋巴结转移，通过淋巴转移和血行转移，淋巴转移就转移到全身的淋巴结，我们的淋巴是跟血管一样，像网络一样全身到处都有，如果通过淋巴结转移到，这个增大了以后也会产生压迫症状，对重要气管的压迫症状，通过血液，转移到我们的重要脏器，比如转移到脑子，转移到肝脏 ，转移到肺 转移到骨头，也会出现这些器官的一些功能障碍。
